संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (कॉग्नेटिव बिहेवरल थेरेपी, सीबीटी)
Cognitive behavioural therapy (CBT)
Below is a Hindi translation of our information resource on cognitive behavioural therapy (CBT). You can also view our other Hindi translations.
यह जानकारी ऐसे किसी भी व्यक्ति के लिए है जो संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के बारे में अधिक जानना चाहता है। यह देखता है कि सीबीटी कैसे काम करता है, इसका उपयोग क्यों किया जाता है, इसके प्रभाव, इसके दुष्प्रभाव और वैकल्पिक उपचार।
सीबीटी क्या है?
सीबीटी एक टॉकिंग थेरेपी है। टॉकिंग थेरेपी को मनोचिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है। आप मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक उपचार पर हमारे सूचना पृष्ठ पर इनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
सीबीटी आपको रोजमर्रा की स्थितियों में सोचने और प्रतिक्रिया करने के अधिक उपयोगी तरीके सीखने में मदद करता है। आपके सोचने के तरीके और आप जो करते हैं उसे बदलने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिल सकती है।
कुछ अन्य टॉकिंग थेरेपी के विपरीत, सीबीटी आपके पिछले अनुभवों के बजाय आपकी वर्तमान चुनौतियों पर ध्यान केंद्रित करता है। इसका उद्देश्य आपको अपने विचारों, कार्यों और भावनाओं के बीच संबंधों को पहचानना सिखाकर आपकी मानसिक स्थिति में सुधार करना है।
सीबीटी करते समय, आप समस्याओं से निपटने के नए तरीके खोजने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करेंगे, और जो आप बदलना चाहते हैं उसके लिए लक्ष्य निर्धारित करेंगे। जब सीबीटी सफल होता है तो यह आपको अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण महसूस करने में मदद कर सकता है।
सीबीटी किसकी मदद कर सकता है?
सीबीटी को कई अलग-अलग मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में मदद करने के लिए दिखाया गया है। इन में शामिल हैं:
- अवसाद (डिप्रेशन)
- व्यग्रता या बेचैनी, घबड़ाहट और भय – जिसमें एगोराफोबिया (उन स्थितियों में होने का डर जहाँ आप बच नहीं सकते या मदद नहीं ले सकते), सामाजिक चिंता (सामाजिक स्थितियों का डर) और स्वास्थ्य चिंता (बीमार होने का डर) शामिल हैं।
- भोजन विकार
- मनोग्रसित बाध्यता विकार या ओबसेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर(ओसीडी)
- पोस्ट-ट्रोमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
- बाइपोलर डिसऑर्डर, और
- मनोविकृति (सिज़ोफ्रेनिया सहित)।
सीबीटी अन्य समस्याओं में भी मदद कर सकता है, जिन में शामिल हैं:
- नींद की कठिनाइयाँ
- तनाव
- ग़ुस्सा
- कम आत्मसम्मान, और
- शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे दर्द और अत्यधिक थकान।
सीबीटी बच्चों सहित किसी भी उम्र के लोगों के लिए काम कर सकता है।
आप सीबीटी होने के साथ-साथ अपने मानसिक स्वास्थ्य के लिए दवा भी ले सकते हैं। यह समस्या, आपका डॉक्टर क्या सलाह देता है और व्यक्तिगत पसंद पर निर्भर करेगा।
यदि आपको शराब या नशीली दवाओं पर निर्भरता की समस्या है, तो किसी अन्य समस्या के लिए सीबीटी शुरू करने से पहले इनसे निपटने के लिए सहायता प्राप्त करना सबसे अच्छा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उच्च स्तर की शराब या नशीली दवाओं का उपयोग करने से आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रबंधित करने के अधिक उपयोगी तरीकों को सीखना और याद रखना मुश्किल हो सकता है।
सीबीटी को मनोभ्रंश सहित गंभीर स्मृति समस्याओं वाले लोगों में प्रभावी नहीं दिखाया गया है। नए कौशल सीखना सीबीटी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और यदि आप इससे निपटने के नए तरीकों को याद नहीं रख सकते हैं या उनका अभ्यास नहीं कर सकते हैं तो यह मुश्किल हो सकता है।
सीबीटी कैसे काम करता है?
सी का अर्थ है 'संज्ञानात्मक' (आप क्या सोचते हैं) - सीबीटी में, जब आप नकारात्मक सोच रहे होते हैं तो आप नोटिस करना सीखते हैं। आप नकारात्मक या अनुपयोगी विचारों को चुनौती देने के लिए काम करते हैं, उदाहरण के लिए:
- 'मैं बेकार हूं' या
- 'यह सब गलत होने वाला है'।
इसके बजाय, आप अधिक उपयोगी, यथार्थवादी विचार विकसित करने के लिए काम करते हैं, उदाहरण के लिए:
- 'क्या सबूत है कि यह सच है?'
- 'इसके बारे में सोचने का दूसरा तरीका क्या है?' या
- 'मैं अपनी स्थिति में किसी मित्र को क्या सलाह दूँगा?'
बी का अर्थ है 'व्यवहार' (आप क्या करते हैं) - आप क्या करते हैं और कैसे कार्य करते हैं, यह आपका व्यवहार है। सीबीटी आपको उन चीज़ों से निपटने में मदद कर सकता है जिनसे आप बच रहे हैं या जिनके बारे में आपको डर है। सीबीटी करते समय, आप गतिविधियों की एक दैनिक डायरी रख सकते हैं, और उन चीजों को आजमाने के लिए लक्ष्य निर्धारित कर सकते हैं जिन्हें करने से आप डरते हैं। अपने लक्ष्यों और कार्यों को लिखने से आपको उपलब्धि का एहसास हो सकता है और आपको अपनी प्रगति को चिह्नित करने में मदद मिल सकती है।
टी का मतलब 'थेरेपी' है (आप क्या सीखते हैं) - सीबीटी के माध्यम से आप नए कौशल सीखते हैं जिन्हें आप 'होमवर्क' के रूप में अभ्यास कर सकते हैं। सीबीटी प्राप्त करने के बाद आप इन कौशलों का अभ्यास जारी रख सकते हैं, जो आपको भविष्य में अच्छा बने रहने के लिए उपकरण दे सकते हैं।
अधिक विस्तार से सी.बी.टी
सीबीटी भारी समस्याओं को छोटे भागों में तोड़कर उन्हें समझने में आपकी मदद कर सकता है। इससे यह देखना आसान हो जाता है कि वे कैसे जुड़े हुए हैं और वे आपको कैसे प्रभावित करते हैं। ये भाग हैं:
- एक स्थिति – उदाहरण के लिए, कोई गतिविधि, या कुछ ऐसा जो आपके साथ घटित होता है जो आपको कठिन लगता है
इससे निम्नलिखित हो सकता है:
- विचार
- भावनाएँ
- शारीरिक भावनाएँ
- कार्रवाई
यह चित्र दिखाता है कि जिस तरह से हम स्थितियों के बारे में सोचते हैं और उस पर प्रतिक्रिया करते हैं वह हमारे व्यवहार और भावनाओं को कैसे प्रभावित कर सकता है:
यहां एक उदाहरण दिया गया है कि किसी स्थिति में आपके सोचने का तरीका आपकी भावनाओं, भावनाओं और कार्यों पर कैसे प्रभाव डाल सकता है।
उदाहरण के लिए:
स्थिति
आपका दिन ख़राब रहा है और आप तंग आ चुके हैं, इसलिए आप खरीदारी करने निकल पड़ते हैं। जैसे ही आप सड़क पर चलते हैं, आपका कोई परिचित आपके पास से गुजरता है और ऐसा लगता है कि वह आपकी उपेक्षा कर रहा है। आप इस स्थिति पर सहायक या अनुपयोगी विचारों के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं। आप कैसी प्रतिक्रिया देते हैं, इसके आधार पर निम्नलिखित चीजें घटित हो सकती हैं:
| अनुपयोगी | उपयोगी | |
| विचार: | उन्होंने मुझे नजरअंदाज कर दिया - वे मुझे पसंद नहीं करते | वे व्यस्त दिखते हैं - मुझे आश्चर्य है कि क्या कुछ गड़बड़ है? |
| भावनात्मक भावनाएँ: | नीच, उदास और अस्वीकृत | दूसरे व्यक्ति के प्रति चिंता, सकारात्मक |
| शारीरिक भावनाएँ: | पेट में ऐंठन, कम ऊर्जा, बीमार महसूस होना | कोई नहीं - सहज महसूस करें |
| कार्रवाई: | घर जाओ और उनसे बचो | यह सुनिश्चित करने के लिए संपर्क करें कि वे ठीक हैं |
इस उदाहरण में, एक ही स्थिति के कारण दो बिल्कुल भिन्न परिणाम सामने आए हैं।
जब हम दुखी या व्यथित महसूस कर रहे होते हैं, तो हम चीजों की अत्यधिक और अनुपयोगी तरीकों से व्याख्या करने की अधिक संभावना रखते हैं।
सीबीटी आपको यह समझने में मदद करता है कि आपके विचार, भावनाएं और कार्य एक साथ कैसे काम करते हैं। इससे आपको यह सीखने में मदद मिल सकती है:
- बेकार सोचने की आदतों को छोड़ें (निष्कर्ष पर पहुँचना)
- अनुपयोगी कार्यों को छोड़ें (स्थितियों से बचना)
- सहायक सोच की आदतें अपनाएं (किसी सकारात्मक चीज़ की संभावना देखना) और
- सहायक कार्य अपनाएँ (इस उदाहरण में, किसी मित्र तक पहुँचना)।
मेरे पास कितने समय तक सीबीटी रहेगा?
सीबीटी का एक कोर्स 6 सप्ताह से 6 महीने तक चल सकता है। यह समस्या पर निर्भर करेगा और सीबीटी आपके लिए कैसे काम कर रहा है।
आप आमतौर पर 6 से 20 सत्रों के लिए किसी चिकित्सक से मिलेंगे। ये साप्ताहिक या पाक्षिक रूप से होंगे। प्रत्येक सत्र सामान्यतः 30 से 60 मिनट के बीच चलता है।
सीबीटी में क्या होता है?
पहले 2-4 सत्रों में, चिकित्सक जाँच करेगा कि आप इस प्रकार के उपचार का उपयोग कर सकते हैं और आप इसके साथ सहज महसूस करते हैं। हालाँकि सीबीटी अतीत पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है, फिर भी चिकित्सक को आपके जीवन और पृष्ठभूमि के बारे में कुछ प्रश्न पूछने की आवश्यकता होगी। कभी-कभी यह समझने के लिए अतीत के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है कि यह अब आपको कैसे प्रभावित कर रहा है।
प्रत्येक सत्र में, आप और चिकित्सक इस बात पर सहमत होकर शुरुआत करेंगे कि उस दिन क्या चर्चा करनी है। इसमें यह शामिल हो सकता है कि आपने पिछले सत्र के बाद से कैसा प्रदर्शन किया है, होमवर्क को देखना और किसी भी समस्या पर बात करना।
सीबीटी पाठ्यक्रम के अंत में आप एक व्यक्तिगत 'अच्छी तरह रहने' की योजना बनाएंगे। इसमें आपके द्वारा सीखे गए कौशल शामिल होंगे, और आप भविष्य में कठिनाइयों से निपटने के लिए उनका उपयोग कैसे कर सकते हैं। आपका सीबीटी समाप्त होने के बाद भी आपको इन कौशलों का अभ्यास जारी रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
सीबीटी में मुझे क्या काम करना होगा?
सीबीटी में आप प्रत्येक समस्या को उसके अलग-अलग हिस्सों में तोड़ने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करेंगे, जैसा कि ऊपर दिए गए उदाहरण में है। आप मिलकर काम करने के लिए अपने विचारों, भावनाओं और व्यवहारों पर गौर करेंगे:
- यदि वे अवास्तविक या अनुपयोगी हैं
- वे एक-दूसरे को और आप को कैसे प्रभावित करते हैं।
उपचार के दौरान आपसे कुछ प्रश्नावली या वर्कशीट पूरी करने के लिए कहा जाएगा। आपका चिकित्सक आपसे एक डायरी रखने के लिए भी कह सकता है। यह आपको यह रिकॉर्ड करने की अनुमति देगा कि आप दिन-प्रतिदिन विभिन्न परिस्थितियों में कैसे सोचते हैं, महसूस करते हैं और कैसे कार्य करते हैं। फिर आपका चिकित्सक आपको परेशान करने वाले विचारों और अनुपयोगी व्यवहारों को बदलने में मदद करेगा।
मुझे क्या होमवर्क करना पड़ सकता है?
यदि आप इन परिवर्तनों को व्यवहार में लाते हैं तो सीबीटी अधिक प्रभावी है। आपका चिकित्सक नियमित 'होमवर्क' की अनुशंसा करेगा। इसमें आपके रोजमर्रा के जीवन में नए कौशल का अभ्यास शामिल होगा। आप अभ्यास करना शुरू कर सकते हैं:
- विचारों पर सवाल उठाना - जैसे आत्म-आलोचनात्मक होना, सकारात्मक बातों को नज़र अंदाज़ करना या चीज़ों को व्यक्तिगत रूप से लेना। आप अनुपयोगी सोच की आदतों को बदलना और अधिक उपयोगी और यथार्थवादी विचार विकसित करना सीखेंगे।
- चुनौतीपूर्ण कार्य - यह पहचानना कि आप कुछ ऐसा करने जा रहे हैं जो थोड़े समय के लिए तो मदद कर सकता है लेकिन लंबे समय में आपको बुरा महसूस कराएगा। उदाहरण के लिए, किसी स्थिति को टालना, चीजों को बार-बार जांचना या बार-बार आश्वासन मांगना। इसके बजाय, आप ऐसे काम करना शुरू करना सीखेंगे जो अधिक मददगार हों।
- विश्वासों का परीक्षण - जिन चीज़ों पर आप विश्वास करते हैं उनका परीक्षण करके यह पता लगाना कि वे सच हैं या नहीं। उदाहरण के लिए, यदि आप बहुत थके हुए और उदास हैं तो आपको डर हो सकता है कि हर दिन 20 मिनट तक टहलने से आपको बुरा महसूस होगा। आप इसे एक सप्ताह तक आज़माने, एक लिखित रिकॉर्ड रखने और जाँचने के लिए सहमत हैं कि क्या आपकी भविष्यवाणी सच थी।
आप ऋण जैसी व्यावहारिक या यथार्थवादी समस्याओं के लिए भी समस्या समाधान का उपयोग कर सकते हैं।
यह 'होमवर्क' महत्वपूर्ण है, क्योंकि सीबीटी का लक्ष्य आपको उस बिंदु तक ले जाना है जहां आप इसे 'स्वयं कर सकें', और समस्याओं से निपटने के लिए अपने स्वयं के तरीके तैयार कर सकें।
सीबीटी कितना प्रभावी है?
नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) कई समस्याओं के लिए सीबीटी को पहली पसंद के रूप में सुझाता है।
- चिंता और अवसाद - सीबीटी उन स्थितियों के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है जहां मुख्य समस्या चिंता (जैसे सामान्यीकृत चिंता विकार या आतंक विकार) या अवसाद है।
- फोबिया और ओसीडी - सीबीटी फोबिया और ओसीडी के लिए सबसे प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार है।
लगभग चार में से एक व्यक्ति सीबीटी से बाहर हो जाता है। यदि आप उदास हैं, या यदि सीबीटी किसी चिकित्सक के साथ आमने-सामने नहीं कराया गया है, तो उपचार के आरंभ में ऐसा होने की अधिक संभावना है।
सीबीटी की तुलना दवा से कैसे की जाती है?
सीबीटी कई प्रकार के अवसाद के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट के साथ-साथ काम करता है। यह चिंता के इलाज में अवसादरोधी दवाओं से थोड़ा बेहतर काम कर सकता है। सीबीटी का प्रभाव दवा की तुलना में लंबे समय तक रहता है, जिससे आपको भविष्य में स्वस्थ रहने में मदद मिलती है।
यदि आपकी मानसिक स्वास्थ्य समस्या गंभीर है, तो सीबीटी को दवा में शामिल करना अपने आप दवा या सीबीटी को अपने आप देने की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है।
सीबीटी कैसे वितरित किया जाता है?
सीबीटी एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। आप विभिन्न तरीकों से सीबीटी प्राप्त कर सकते हैं:
आमने-सामने सीबीटी
यह व्यक्तिगत सत्र या समूह में हो सकता है। आम तौर पर आमने-सामने सीबीटी प्राप्त करने का सबसे प्रभावी तरीका है।
डिजिटल सीबीटी (ऑनलाइन या 'ई-सीबीटी')
यह कंप्यूटर, लैपटॉप, टैबलेट या स्मार्ट फोन पर वीडियो या टेक्स्ट-आधारित चैट के माध्यम से हो सकता है। डिजिटल सीबीटी उपयोगी हो सकता है यदि:
- आप व्यक्तिगत रूप से नहीं मिल सकते, उदाहरण के लिए स्वास्थ्य समस्याओं के कारण
- आपके ऊपर देखभाल की ज़िम्मेदारियाँ हैं जिसके कारण स्वयं नियुक्तियों पर जाना कठिन हो जाता है
- आप किसी ऐसे स्थान से बहुत दूर रहते हैं जहाँ आमने-सामने सीबीटी की सुविधा उपलब्ध है।
डिजिटल सीबीटी आमने-सामने सीबीटी जितना ही प्रभावी हो सकता है, लेकिन यह व्यक्ति पर निर्भर करेगा।
स्वयं सहायता सीबीटी
स्वयं सहायता सीबीटी के लिए आप किसी पुस्तक, ऑनलाइन प्रोग्राम या ऐप का उपयोग करेंगे। इसे स्वयं करने का मतलब है कि आपको होमवर्क करने और पाठ्यक्रम पूरा करने के लिए प्रेरणा की आवश्यकता है। यदि आपको किसी पेशेवर से भी सहायता मिलती है तो स्व-सहायता सीबीटी के काम करने की अधिक संभावना है। इसे 'निर्देशित स्व-सहायता' कहा जाता है, और इसे फ़ोन, ईमेल या ऑनलाइन द्वारा वितरित किया जा सकता है।
सीबीटी तक कैसे पहुंचें, इस पर विभिन्न अनुशंसाओं के लिए नीचे अधिक जानकारी अनुभाग देखें।
सीबीटी कितने प्रकार के होते हैं?
सीबीटी किसी एक थेरेपी के बजाय बात करने वाली थेरेपी के एक समूह का नाम है। सर्वोत्तम दृष्टिकोण अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि आप कौन हैं और आप किन चुनौतियों का सामना कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के सीबीटी आपको पुराने व्यवहार छोड़ने में मदद करते हैं। दूसरे आपको अपने विचारों को बदलने के बजाय, अपने विचारों पर प्रतिक्रिया करने के तरीके को बदलना सिखाते हैं।
यहां कुछ प्रकार के सीबीटी को प्रभावी दिखाया गया है:
| सीबीटी का प्रकार | आप इस उपचार में क्या करते हैं? | यह इलाज में क्या मदद कर सकता है? |
|---|---|---|
| संज्ञानात्मक चिकित्सा (सीटी) | अनुपयोगी विचारों और विश्वासों को पहचानें। एक रिकॉर्ड रखें और सोचने और प्रतिक्रिया करने के अधिक उपयोगी और यथार्थवादी तरीके आज़माएँ। | कई मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे अवसाद, चिंता) |
| व्यवहार थेरेपी (जैसे ग्रेडेड एक्सपोज़र) | टालना, जाँच करना या आश्वासन प्राप्त करना जैसे अलाभकारी व्यवहारों को बदलें। धीरे-धीरे उन स्थितियों, विचारों या यादों का सामना करें जिनसे आप बचते रहे हैं। | फोबिया, चिंता, ओसीडी, पीटीएसडी |
| व्यावहारिक सक्रियण (बिहेवरल एक्टिवेशन) | उन चीजों को करके जीवन में अधिक सक्रिय और शामिल हों जो खुशी या उपलब्धि की भावना देते हैं। सकारात्मक गतिविधियों में एक डायरी और शेड्यूल रखें। | अवसाद, ख़राब मूड |
| समस्या समाधान चिकित्सा | समस्या को पहचानें, उसे हल करने के तरीके खोजें, एक समाधान चुनें और उसे व्यवहार में लाएँ। | व्यावहारिक कठिनाइयाँ (जैसे नौकरी, पैसा) |
| प्रेरक साक्षात्कार | किसी आदत के फायदे और नुकसान को देखें। बदलाव के लिए लक्ष्य निर्धारित करें। | शराब का सेवन |
| सचेतन | उन पर प्रतिक्रिया किए बिना यहां और अभी अपने विचारों और परिवेश पर ध्यान दें। | बार-बार अवसाद, तनाव, चिंता |
| दयालु मन चिकित्सा | अपने और दूसरों के प्रति दयालु और कम आलोचनात्मक बनें, जिससे आपको सुरक्षित और अधिक संतुष्ट महसूस करने में मदद मिलेगी। | शर्म, क्रोध, अवसाद, कम आत्मसम्मान, आघात |
| स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (ACT, उच्चारण 'कार्य') | अप्रिय विचारों और भावनाओं से लड़ने या परेशान होने के बजाय उन्हें स्वीकार करें। | शारीरिक बीमारी, दर्द, चिंता, अवसाद |
| डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी) | रिश्ते की कठिनाइयों को दूर करने के लिए मजबूत भावनाओं और अचानक मूड में बदलाव को प्रबंधित करें। समूह चिकित्सा के साथ एक-से-एक सीबीटी को जोड़ता है | भावनात्मक रूप से अस्थिर या सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार, बार-बार खुद को नुकसान पहुंचाना |
| संज्ञानात्मक विश्लेषणात्मक चिकित्सा | वर्तमान कठिनाइयों के पिछले कारणों को समझें और मुकाबला करने के नए तरीके खोजें। सीबीटी को विश्लेषणात्मक चिकित्सा के साथ जोड़ता है। | एनोरेक्सिया नर्वोसा, सीमावर्ती व्यक्तित्व |
यदि मुझे सीबीटी लाभकारी नहीं लग रहा है तो मुझे क्या करना चाहिए?
सीबीटी कोई त्वरित समाधान नहीं है, और जरूरी नहीं कि यह सभी के लिए काम करे। यदि आप ख़राब मानसिक स्वास्थ्य का अनुभव कर रहे हैं तो समय और प्रयास लगाना कठिन लग सकता है।
यदि कोई कार्य बहुत कठिन लगता है या मदद नहीं करता है तो अपने चिकित्सक से बात करें। वे आपसे वह काम करने के लिए नहीं कहेंगे जो आप नहीं करना चाहते। एक अच्छा चिकित्सक आपके सत्रों को गति देगा और आपके साथ काम करके यह तय करेगा कि आपके सत्रों में क्या करना है, जिससे आप नियंत्रण में रह सकेंगे।
आपके परिवार या देखभालकर्ताओं का समर्थन बहुत मददगार हो सकता है। उदाहरण के लिए, वे आपके डर का सामना करने, आपके दिन के लिए एक संरचना विकसित करने या अधिक बार बाहर जाने में आपकी मदद कर सकते हैं।
सीबीटी हर किसी के लिए नहीं है, और सीबीटी के बजाय या उसके साथ अन्य प्रकार के उपचार या दवाएं काम कर सकती हैं। इनमें अन्य प्रकार के बातचीत उपचार, या अवसादरोधी जैसी दवाएं शामिल हैं। गंभीर अवसाद के लिए, सीबीटी का उपयोग अवसादरोधी दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। जब आप बहुत उदास होते हैं, तो आपको अपने सोचने के तरीके को बदलने में कठिनाई हो सकती है जब तक कि दवा आपको बेहतर महसूस कराना शुरू न कर दे।
याद रखें, यदि आप इसे अभी नहीं करना चाहते हैं तो आप भविष्य में कभी भी सीबीटी आज़मा सकते हैं। आप इसे करने का निर्णय लेने से पहले सीबीटी के बारे में भी पढ़ सकते हैं, या इसे स्वयं एक्सेस कर सकते हैं (नीचे अधिक जानकारी अनुभाग देखें)।
सीबीटी का मेरे जीवन पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?
अवसाद और चिंता अप्रिय हैं। वे आपके काम करने और जीवन का आनंद लेने की क्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सीबीटी के एक कोर्स के बाद, आपके लक्षणों और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होने की संभावना है। इससे आपको बेहतर महसूस करने और घर और कार्यस्थल पर कार्य करने की आपकी क्षमता में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
अगर मैं फिर से अस्वस्थ हो जाऊं तो क्या होगा?
सीबीटी का एक लाभ यह है कि आप सत्र समाप्त होने के बाद भी अभ्यास करना और अपने कौशल का विकास करना जारी रख सकते हैं। इससे यह संभावना कम हो जाती है कि आपके लक्षण या समस्याएं दोबारा आएंगी। यदि वे ऐसा करते हैं, तो सीबीटी में आपके द्वारा सीखे गए कौशल से आपके लिए उन्हें नियंत्रित करना आसान हो जाएगा। यदि आवश्यक हो, तो आप सीबीटी का 'रिफ्रेशर' कोर्स कर सकते हैं।
मैं सीबीटी कैसे प्राप्त कर सकता हूं?
सीबीटी एनएचएस पर उपलब्ध है। आपका डॉक्टर आपको सीबीटी में प्रशिक्षित किसी व्यक्ति के पास भेज सकता है यदि:
- आप अपने मानसिक स्वास्थ्य के साथ चुनौतियों का सामना कर रहे हैं, या
- एक मानसिक बीमारी का निदान किया गया है जिसे सीबीटी से लाभ हो सकता है।
यह सीबीटी व्यवसायी, मनोवैज्ञानिक, मानसिक स्वास्थ्य नर्स या मनोचिकित्सक हो सकता है।
यदि आपको लगता है कि आपको सीबीटी से लाभ होगा, तो आप स्वयं को एनएचएस मनोवैज्ञानिक उपचार सेवा के पास भी भेज सकते हैं। आप मनोवैज्ञानिक उपचार कार्यक्रम (आईएपीटी) तक पहुंच में सुधार के माध्यम से जीपी रेफरल के बिना ऐसा कर सकते हैं।
यदि आप ऐसा करना चाहते हैं और ऐसा करने में सक्षम हैं, तो आप निजी तौर पर सीबीटी प्राप्त करने के लिए भुगतान कर सकते हैं। लागत अलग-अलग होती है, लेकिन अक्सर प्रति सत्र £40 और £100 के बीच होती है। कुछ निजी थेरेपी सेवाएँ कम आय वाले लोगों को कम दरों की पेशकश करती हैं।
सीबीटी चिकित्सक ढूंढने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ उपयोगी वेबसाइटें दी गई हैं:
- मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक उपचार - रॉयल कॉलेज ऑफ साइकियाट्रिस्ट्स की यह जानकारी विभिन्न उपचारों तक पहुंच के बारे में अधिक बताती है।
- एनएचएस मनोवैज्ञानिक उपचार सेवा (आईएपीटी) ढूंढें - यह वेब पेज आपको एनएचएस मनोवैज्ञानिक उपचार सेवा ढूंढने में मदद कर सकता है
- यूके सीबीटी रजिस्टर - एक मान्यता प्राप्त सीबीटी चिकित्सक की खोज के लिए इस रजिस्टर का उपयोग करें।
- ब्रिटिश साइकोलॉजिकल सोसायटी (बीपीएस) - चार्टर्ड मनोवैज्ञानिकों की निर्देशिका के लिए इस वेबसाइट पर जाएँ।
सीबीटी के बारे में मिथक
सीबीटी और यह कैसे काम करता है इसके बारे में कुछ गलतफहमियां हैं। सीबीटी के बारे में कुछ मिथक और तथ्य नीचे दिए गए हैं:
| मिथक | तथ्य |
|---|---|
| सीबीटी सिर्फ सकारात्मक सोच है | सोचने के अधिक उपयोगी, यथार्थवादी तरीके सीखने से आपके जीवन जीने के तरीके पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। |
| सीबीटी 'वास्तविक' समस्या से निपटता नहीं है | जीवन में हमेशा समस्याएँ या चुनौतियाँ आती रहेंगी और उनमें से कुछ हमारे नियंत्रण से बाहर होंगी। सीबीटी आपको समस्याओं से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने के लिए उपकरण दे सकता है। |
| सीबीटी त्वरित और आसान है | पुरानी आदतों को बदलने के लिए आपको समय और अभ्यास की आवश्यकता होती है, लेकिन एक बार जब आप उन्हें सीख लेते हैं तो वे लंबे समय तक आपके साथ रह सकते हैं। |
| सीबीटी तकनीकों का उपयोग करता है लेकिन व्यक्ति की उपेक्षा करता है | आप केंद्र स्तर पर हैं और नियंत्रण में हैं, और सीबीटी उन चीज़ों पर केंद्रित होगा जिनके लिए आपको सहायता की आवश्यकता है। |
| सीबीटी मेरे लिए काम नहीं कर सकता | यदि आप इसके प्रति प्रतिबद्ध हैं और मानते हैं कि यह आपके लिए काम कर सकता है, तो आपको सीबीटी के लाभ देखने की अधिक संभावना है। |
| सीबीटी एक अल्पकालिक समाधान है | सीबीटी दीर्घावधि में आपके जीवन जीने के तरीके को बदलने में मदद कर सकता है। |
अधिक जानकारी
Get Self Help - निःशुल्क सीबीटी स्व-सहायता जानकारी, संसाधन और थेरेपी वर्कशीट।
एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य जानकारी - मुफ़्त जानकारी और मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियों, एनएचएस सेवाओं और संकट में किससे संपर्क करना है, इस बारे में संपूर्ण जानकारी।
संगठन
ब्रिटिश एसोसिएशन फॉर बिहेवियरल एंड कॉग्निटिव साइकोथेरपीज़ - सीबीटी पर जानकारी और मान्यता प्राप्त सीबीटी चिकित्सकों की एक सूची प्रदान करता है।
Anxiety UK - यूके में उन लोगों को जानकारी और सहायता प्रदान करता है जो तनाव और घबराड़ट सहित व्यग्रता या बेचैनी की स्थिति से जूझ रहे हैं।
दूरभाष: 03444 775 774
ईमेलl: support@anxietyuk.org.uk
Depression UK - अवसादग्रस्त लोगों को मित्रता, सहायता और जानकारी प्रदान करता है। इसमें स्व-सहायता समूह, फ़ेसबुक और ई-पेनफ्रेंड लिंक शामिल हैं।
अधिक पाठन सामग्री
Reading Well (Books on Prescription) Scheme - पेशेवरों द्वारा समर्थित यह योजना आपको स्व-सहायता पढ़ने का उपयोग करके अपनी भलाई का प्रबंधन करने में मदद करती है। सभी पुस्तकें स्वास्थ्य विशेषज्ञों और ऐसी स्थितियों से जूझ रहे लोगों द्वारा चुनी और अनुशंसित की जाती हैं। उनका वर्णन ऑनलाइन किया गया है, और सार्वजनिक पुस्तकालयों में निःशुल्क उपलब्ध हैं। पाँच पुस्तकों की सूचियाँ हैं: वयस्क मानसिक स्वास्थ्य, बच्चे, युवा लोग, दीर्घकालिक (शारीरिक) स्थितियाँ और मनोभ्रंश।
ऑनलाइन सीबीटी संसाधन
Beating the Blues - अवसाद और बेचैनी के लिए स्व-सहायता सीबीटी पाठ्यक्रम। आपके डॉक्टर द्वारा नि:शुल्क पहुंच निर्धारित की जा सकती है।
Living Life to the Full – उन लोगों के लिए निःशुल्क ऑनलाइन जीवन कौशल पाठ्यक्रम जो व्यथित, अवसादग्रस्त या चिंतित महसूस कर रहे हैं।
NHS Apps Library – आपकी भलाई और मानसिक स्वास्थ्य को प्रबंधित करने के लिए ऑनलाइन ऐप्स और टूल। इन ऐप्स की प्रभावशीलता को देखने के लिए NHS X द्वारा शोध की योजना बनाई गई है।
Headspace – नि:शुल्क परिचयात्मक अभ्यास के साथ सचेतन ऐप।
आभार
यह जानकारी रॉयल कॉलेज ऑफ़ साइक्यैट्रिस्ट्स के पब्लिक एंगेजमेंट एडिटोरियल बोर्ड (पीईईबी) द्वारा तैयार की गई थी। यह लेखन के समय उपलब्ध सर्वोत्तम साक्ष्य को दर्शाती है।
विशेषज्ञ लेखक: डॉक्टर पॉल ब्लेनकिरोन
इस संसाधन के लिए पूर्ण संदर्भ अनुरोध पर उपलब्ध हैं।
प्रकाशित: मार्च 2022
समीक्षा समय: मार्च 2025
© रॉयल कॉलेज ऑफ़ साइक्यैट्रिस्ट्स