Bipolinis afektinis sutrikimas
(maniakinė depresija): esminiai faktai
Bipolar disorder: key
facts
Kas yra bipolinis afektinis sutrikimas?
Tai tokia būklė, kada jūs jaučiate smarkius
nuotaikos svyravimus. Jie dažniausiai tęsiasi keletą savaičių
ar mėnesių ir gali būti:
- prasta nuotaika, stipri depresija ir beviltiškumas;
- dideli ar afektiniai nepastovūs džiaugsmo pojūčiai, per didelis
aktyvumas ir slopinimų praradimas;
- mišri būsena, tokia kaip depresinė nuotaika su nerimastingumu
ir per didelis maniakinio epizodo veikimas.
Kas sukelia bipolinį afektinį sutrikimą?
- Tikėtina, kad tai paveldima, taigi genai čia yra svarbūs.
- Gali būti smegenų sistemų, kurios kontroliuoja nuotaiką,
fizinės problemos ir bipolinis afektinis sutrikimas gali būti
kontroliuojamas medikamentais.
- Stresas gali sukelti nuotaikos svyravimus.
Bipolinio afekto sutrikimo tipai
Šiam tipui priklauso, kada yra buvęs
mažiausiai nors vienas stiprus ar maniakinis epizodas, kuris tęsėsi
ilgiau nei savaitę. Jūs galite turėti tik maniakinius
epizodus, nors dauguma žmonių taip pat turės depresijos
periodus.
Jūs priklausysite šiam tipui jeigu esate
patyrę daugiau nei vieną ūmios depresijos epizodą, o lengvi
maniakiniai epizodai bus lengvi (vadinama “hipomanija”).
Jūs turėjote daugiau nei keturis nuotaikos
svyravimus 12 mėnesių laikotarpyje. Tai pasireiškia 1 iš 10
žmonių su bipoliniu sutrikimu.
- Ciklotomija (Cyclothymia)
Nuotaikos svyravimai nėra tokie blogi, bet jie
dažnai tęsiasi ilgiau.
Pojūčiai, esant bipoliniam sutrikimui
Depresija
- Liūdesio jausmai, kurie nepraeina;
- susijaudinimas ir nerimastingumas;
- pasitikėjimo savimi praradimas;
- jaučiamasi nenaudingu, neadekvačiu ir beviltišku;
- mintys apie savižudybę;
- nesugebama pozityviai ir optimistiškai mąstyti;
- negali priimti netgi paprasčiausių sprendimų;
- nesugebama koncentruotis, intereso praradimas;
- nenori valgyti, krenta svoris;
- miego sutrikimai;
- seksualinių santykių atsisakymas;
- vengimas kitų žmonių.
Manija
- Labai laimingi ir susijaudinę;
- jaučiasi daugiau svarbūs nei įprastai;
- pilni naujų ir labai įdomių idėjų; greitai pereina nuo vienos
idėjos prie kitos;
- pilni energijos;
- nemiga;
- padidintas susidomėjimas lytiniu gyvenimu;
- nerealistiškų planų kūrimas;
- hiperaktyvumas, greita kalba;
- pyktis ant kitų žmonių, kurie nepritaria jų nuotaikoms ir
idėjoms;
- peapgalvotas pinigų leidimas.
Psichotiniai simptomai
Jeigu nuotaikos kaita pasidaro labai stipri,
jūs galite turėti “psichotinius simptomus”:
- Esant depresinėje nuotaikoje, jūs galite jausti, kad esate
išskirtinai kalti ir esate blogiausi nei bet kurie kiti žmonės ar
net neegzistuojate.
- Būnant maniakinės nuotaikos, jūs galite jausti, kad turite
svarbią misiją arba turite ypatingas galias ir sugebėjimus.
- Jūs taip pat galite patirti haliucinacijas, kada jūs girdite,
užuodžiate, jaučiate arba matote ko nėra realybėje.
Ar gydymas gali padėti?
Yra trys nuotaikos stabilizatorių
grupės. Gali praeiti keli mėnesiai kol jie pradės tinkamai
veikti.
- Litis (Lithium ): Šis preparatas yra
naudojamas gydyti tiek maniakinius, tiek depresinius
epizodus. Jo didelė dozė gali būti žalinga, todėl yra
reikalingi pastovūs kraujo tyrimai. Nepageidaujamiems
poveikiams priklauso troškulio jausmas, gausus šlapinamasis ir
svorio priaugimas.
- Antikonvulsantai (Anticonvulsants ):
Šie medikamentai dažniausiai naudojami epilepsijai gydyti.
Jiems priklauso natrio valproatas (sodium valproate),
lamotriginas (Lamotrigine) ir karbamezapinas
(Carbamazepine).
- Atipiniai antipsichotikai: Šie medikamentai
yra dažniausiai naudojami šizofrenijai gydyti ir tokie vaistai yra
Olanzapine, Quetiapine ir Risperidone.
Psichologiniai gydymo
būdai
Jie gali būti ypač naudingi tarp manijos ir
depresijos periodų. Jiems priklauso:
- psichoedukacija (psichikos sveikatos švietimas) – daugiau
sužinoma apie bipolinį afektinį sutrikimą;
- nuotaikos stebėjimas – naudojamas jums padėti, esant nuotaikų
kaitai;
- nuotaikos strategijos – naudojamos padėti jums sustabdyti jūsų
nuotaikos kaitą į pilnai išvystytą maniakinį arba depresinį
epizodą;
- sukuriant padedančius susidoroti bendrus įgūdžius;
- kognityvinė ir elgesio terapija depresijai (Cognitive
Behavioural Therapy).
Gydant nuotaikos kaitą
Vartojant bet kurį nuotaikos stabilizatorių
jums taip pat reikės:
- Depresinė kaita: selektyvinių
serotonino reabsorbcijos inhibitorių
(SSRI). Vaisto
poveikio galima pradžia nuo 2 iki 6 savaičių ir gydymo kursas dar
mažiausiai 8 savaites depresijai pagerėjus, po to laipsniškai
mažinant dozę.
- Maniakinė kaita: antipsichotinių vaistų.
Savipagalba
- Atpažinkite ženklus kada jūsų nuotaikos svyravimai pradeda būti
nekontroliuojami, kad jūs galėtumėte gauti ankstyvą pagalbą.
- Sužinokite kiek galite daugiau apie bipolinį afektinį
sutrikimą.
- Venkite ypač stresinių situacijų.
- Turėkite mažiausiai vieną asmenį, kuriuo jūs galite pasikliauti
ir pasitikėti. Kada jūs jaučiatės gerai, įsitikinkite, kad
jie supranta apie bipolinį afektinį sutrikimą.
- Subalansuokite savo gyvenimą, darbą, laisvalaikį ir šeimyninius
santykius.
- Mankštinkitės apie 20 minučių tris kartus savaitėje, nes tai
padeda pagerinti nuotaiką.
- Darykite tai ką mėgstate ir kas teikia prasmę jūsų
gyvenimui.
- Nenutraukite staiga vaistų vartojimo. Tai gali sukelti
kitą nuotaikos svyravimą.
- Jums vertėtų parašyti “pirminius paskyrimus” su savo gydytoju
ir šeimos nariais, nurodant kaip jūs norėtumėte būti gydomas, jeigu
jūs vėl pasijusite blogai.
Pagalba kitiems
- Gali būti sunku žinoti ką pasakyti, kai kas nors yra apimtas
depresijos. Jie viską mato negatyvioje šviesoje ir gali
nesugebėti pasakyti ko jie iš jūsų nori. Klausykite ir
stenkitės būti kantrūs, bei supratingi.
- Manijos metu asmuo atrodys esąs laimingas, energingas ir
draugiškas. Tačiau susijaudinimas nuo kiekvienos socialinės
situacijos pakels jų nuotaiką dar daugiau. Pabandykite
atriboti juos nuo pasilinksminimo vakarėlių ar karštų diskusijų ir
pabandykite juos įkalbėti gauti pagalbą.
- Tarp nuotaikų svyravimų patys pabandykite daugiau sužinoti apie
bipolinį afektinį sutrikimą. Eikite kartu su jais į
gydytojų konsultacijas, jiems neprieštaraujant.
Pasirūpinkite, kad patys turėtumėte vietą ir laiką atsigauti.
Pagalbos grupės ir globėjiškos
organizacijos
Bipolar UK
Ši organizacija teikia paramą, informaciją ir
pataria žmonėms, kurie turi bipolinį sutrikimą bei jų draugams ir
globėjams. Telefono numeris: 020 7931 6480. Elektroninio pašto
adresas: mdf@mdf.org.uk
Bipolar
Scotland
Ši organizacija teikia informaciją, paramą ir
pataria žmonėms su bipoliniu sutrikimu ir visiems kas jais
rūpinasi. Ji taip pat propaguoja savipagalbą visoje Škotijoje
ir informuoja bei teikia žinias apie ligą ir pačią organizaciją.
Telefono numeris: 0141 560 2050
Depression
Alliance (Depresijos
Sąjunga)
Ši sąjunga teikia informaciją, paramą ir
supratimą žmonėms, kurie kenčia nuo depresijos. Taip pat gali
kreiptis šeimos nariai, kurie nori jiems padėti. Sąjunga
organizuoja savipagalbos grupes, skleidžia informaciją ir skatina
žinojimą apie depresiją.Telefono numeris: 0845 123 23 20;
Elektroninio pašto adresas: information@depressionalliance.org
Journeys – towards recovery
from depression (Kelionės – link
pasveikimo nuo depresijos)
Tai Velso organizacija, kuri rūpinasi
depresijos paveiktais žmonėmis.
Telefono numeris: 029 2069 2891; Elektroninio
pašto adresas: info@journeysonline.org.uk
Samaritans
Ši organizacija teikia konfidencialią ir
bešališką paramą visą parą telefonu ir elektroniniu paštu
kiekvienam, kas jaučiasi susijaudinęs, liūdnas ar turi minčių apie
savižudybę.Telefono numeris Jungtinėje Karalystėje: 08457 90 90 90;
Telefono numeris Airijos Respublikoje: 1850 60 90 90;
Elektroninio pašto adresas: jo@samaritans.org
Tolimesniam skaitymui:
- An Unquite mind. Autorė: Kay Redfield Jamison.
- Loving someone with bipolar disorder: understanding and
helping your partner. Autoriai: Julia A Fast ir John
Preston.
- The Mind: a user’s guide. Autorius:
redaktorius-konsultantas Raj Persaud
Šis informacinis lapelis tapo prieinamas Šv.
Andriaus psichinės sveikatos labdaros organizacijos iš Northamptono
labdarinio pinigų paskirstymo komiteto dosnumo dėka.
© Rugpjūtis 2012. Karališkoji
Psichiatrų Kolegija. Šis informacinis lapelis gali būti gautas,
atspausdintas, nukopijuotas ir platinamas nemokamai, kol
Karališkoji Psichiatrų Kolegija yra tinkamai kredituojama, bei nėra
gaunamos pajamos iš jo panaudojimo. Turi būti gautas leidimas
iš Head of
Publications norint reprodukuoti šį
informacinį lapelį. Kolegija neduoda leidimo persiųsti šiuos
informacinius lapelius į kitus tinklalapius, bet yra leidžiama
turėti tiesiogią nuorodą.
Charity registration number in England and Wales 228636 and in
Scotland (SC038369)
Prašome atkreipti dėmesį, kad mes negalime duoti patarimo apie asmeninius klausimus.
Prašome žiūrėti mūsų dažniausiai užduodamus klausimus FAQ
kur rasite patarimų kaip gauti pagalbą.
Prašome atsakyti sekančius klausimus ir paspauskite ‘Siųsti’ langelį, norėdami išsiųsti savo atsakymus ARBA siųskite savo atsiliepimus šiuo elektroninio pašto adresu: dhart@rcpsych.ac.uk
Kiekvienoje eilutėje spauskite ant žymos kuri geriausiai atspindi jūsų nuomonę apie formuluotę (teiginį?) esančią kairiame stulpelyje.
Jūsų atsakymai padės mums šį informacinį lapelį padaryti naudungesnį, tad prašome įvertinti kiekvieną punktą.
Ar jūs skaitėte šį lapelį, nes esate (prašome pasirinkti ne daugiau kaip 2 kategorijas):
Amžiaus grupė (prašome pasirinkti atitinkamą langelį):