Czym są zaburzenia odżywiania?
Większość nawyków związanych z odżywianiem się
pozwala nam zachować dobre zdrowie. Kiedy jednak główną siłą
napędową staje się przemożny strach przed tyciem, nasze zdrowie
zaczyna cierpieć i mamy do czynienia z zaburzeniami odżywiania
się. Jadłowstręt psychiczny, lub anoreksja (ang. anorexia
nervosa) oraz żarłoczność psychiczna, lub bulimia (ang.
bulimia nervosa) to dwie najczęściej występujące postaci tego
rodzaju zaburzeń. Opisujemy je w tej ulotce oddzielnie, ale
ich objawy często się pokrywają.
Kto cierpi na zaburzenia odżywiania?
Zaburzenia odżywiania występują
dziesięciokrotnie częściej u dziewcząt i kobiet. Wśród
nastolatków, siedem dziewcząt i tylko jeden chłopiec na tysiąc
cierpi na tego rodzaju zaburzenia.
Co jest przyczyną zaburzeń odżywiania?
Dokładne przyczyny wstępowania tych zaburzeń
nie są do końca jasne, choć wymienia się wiele różnych czynników,
które mogą odgrywać swoją rolę:
- Presja społeczna: kultura zachodnia, a zwłaszcza media,
idealizują szczupłą sylwetkę
- Poczucie kontroli: chudnąc czujemy się lepiej, co daje nam
poczucie kontroli
- Dojrzewanie: anoreksja hamuje niektóre zmiany fizyczne
zachodzące w okresie dorastania
- Rodzina: czasem odmówienie pożywienia jest jedynym sposobem
wyrażenia naszych uczuć
- Depresja: objadanie się może być sposobem radzenia sobie z
przygnębieniem
- Niskie poczucie własnej wartości
- Uwarunkowania genetyczne.
Anoreksja
Objawy:
- Ciągłe zamartwianie się własną wagą
- Ograniczanie jedzenia
- Nadmiar ćwiczeń fizycznych
- Niezdolność do zaprzestania odchudzania się, nawet gdy waga
jest niebezpiecznie niska
- Palenie tytoniu i żucie gumy w celu zachowania niskiej
wagi
- Utrata zainteresowania seksem
- U kobiet, nieregularne miesiączki, lub ich zanik
- Zanik erekcji u mężczyzn i polucji u chłopców, także
zmniejszenie jąder
Anoreksja zazwyczaj pojawia się po raz
pierwszy w okresie dojrzewania, ale nie tylko.
Bulimia
Objawy:
- Ciągłe zamartwianie się własną wagą ciała
- Objadanie się
- Wywoływanie wymiotów / stosowanie środków
przeczyszczających
- Nieregularne miesiączki
- Poczucie winy z powodu sposobu odżywiania przy jednoczesnym
zachowaniu normalnej wagi.
Bulimia zazwyczaj pojawia się po raz pierwszy
w wieku nastoletnim, ale chorzy długo nie ubiegają się o pomoc,
gdyż udaje im się ukrywać problem przez wiele lat.
Zespół objadania się
Zespół objadania się (ang. binge
eating) rozpoznano dopiero niedawno. Zaburzenie to
polega na ograniczaniu jedzenia i nadmiernym objadaniu się, ale bez
występowania wymiotów.
Dostępna pomoc
Samopomoc
- W walce z bulimią można korzystać z
poradników samopomocy zawierających rady terapeutów, podczas gdy
walka z anoreksją wymaga zazwyczaj leczenia w klinice i terapii
specjalistycznej.
- Staraj się zachować rutynę posiłków –
śniadanie, obiad, kolacja. Jeśli masz bardzo niską masę
ciała, staraj się podjadać między posiłkami.
- Zapisuj, co jesz, co myślisz i co
czujesz. Prowadzenie dziennika pomoże ci zorientować się, czy
istnieje zależność między tym jak się czujesz i jak się
odżywiasz.
- Zachowaj szczerość wobec siebie i
innych. Pamiętaj, że nie zawsze musisz osiągać sukcesy –
odpuść sobie od czasu do czasu.
- Pomyśl, czy nie warto by przyłączyć się do
jakiejś grupy samopomocy, lub skontaktuj się ze Stowarzyszeniem na
rzecz Zaburzeń Odżywiania (ang. Eating Disorders
Association), obecnie noszącym angielską nazwę „beat”.
Pomoc specjalistyczna
Lekarz pierwszego kontaktu (GP) skieruje cię
na wizytę u psychiatry, psychologa lub terapeuty specjalizującego
się w tej dziedzinie. Zaburzenia odżywiania się powodują
problemy ze zdrowiem fizycznym, więc warto przeprowadzić badania
lekarskie i badanie krwi. Może się również okazać, że
cierpisz na chorobę, której dotychczas jeszcze u ciebie nie
zdiagnozowano.
Leczenie anoreksji
Pomoc psychiatryczna
Podczas pierwszej wizyty, specjalista będzie
pytać o początek twoich problemów z jedzeniem i o przebieg
choroby. Po zważeniu, w zależności od twojej wagi specjalista
stwierdzi, czy należy przeprowadzić badania krwi i badanie
fizykalne. Za twoją zgodą, może również zaproponować rozmowę
z kimś z rodziny, lub przyjaciół, co pozwoli uzyskać pełniejszy
obraz sytuacji.
Psychoterapia lub
poradnictwo
Ten rodzaj pomocy polega na rozmowie z
terapeutą, o tym co myślisz i czujesz. Pomoże ci to
zrozumieć, co zapoczątkowało obecne problemy i w jaki sposób
zmienić sposób myślenia i odbierania niektórych problemów.
Tego typu rozmowy mogą być bolesne, ale dobry terapeuta pomoże ci
radzić sobie z trudnymi problemami, nabrać poczucia własnej
wartości i odzyskać pewność siebie.
Pomoc i porady na temat
jedzenia
Rozmowa z dietetykiem pomoże ci zrozumieć
zasady zdrowego jedzenia. Twój organizm może również
potrzebować wzmożonej dawki witamin.
Skierowanie do szpitala
Tę interwencję stosuje się tylko w skrajnych
wypadkach, gdy waga ciała jest niebezpiecznie niska, lub gdy stan
pacjenta się nie poprawia. W szpitalu kontroluje się
odżywianie się pacjenta, przeprowadza badania fizykalne i rozmowy
terapeutyczne.
Leczenie przymusowe
Tę opcję stosuje się tylko w przypadku
zagrożenia zdrowia lub życia pacjenta, który wymaga ochrony, gdyż
jego stan nie pozwala mu podjąć właściwej decyzji.
Jakie skutki przynosi
leczenie?
Ponad połowa pacjentów wraca do zdrowia, choć
często potrzeba wielu lat, aby zupełnie wyzdrowieć.
Leczenie bulimii
Terapia
poznawczo-zachowawcza (ang. CBT – cognitive behavioural
therapy)
Tego rodzaju terapię można przeprowadzać z
terapeutą, poradnikiem samopomocy, na sesjach grupowych, lub
korzystając z programów komputerowych. Terapia
poznawczo-zachowawcza pomaga zrozumieć powiązania między naszymi
myślami, uczuciami i naszym zachowaniem.
Terapia interpersonalna
Są to indywidualne sesje z terapeutą. Terapia
skupia się na stosunkach międzyludzkich.
Porady na temat jedzenia
Porady na temat jedzenia pomagają przywrócić
normalny tryb zdrowego odżywiania się bez głodówki i wymiotów.
Leki
Środki przeciwdepresyjne pomagają zmniejszyć
napady objadania się. Ich skuteczność jednak z czasem maleje,
jeśli nie są wspomagane przez inne formy pomocy.
Jakie skutki przynosi
leczenie?
Mniej więcej połowa chorych na bulimię powraca
do zdrowia, choć jest to proces powolny, trwający wiele miesięcy, a
nawet lat.
Tłumaczyła: Joanna
Carroll
|
Niniejsza ulotka podaje tylko podstawowe fakty
i jest skróconą wersją naszej głównej ulotki, która jest dostępna
tu www.rcpsych.ac.uk
Ulotka ta powstała dzięki szczodrości
instytucji charytatywnej St Andrew’s w Northampton i jej Komitetu
ds. Dystrybucji Funduszy Charytatywnych (Charitable Monies
Allocation Committee
© Czerwiec 2009 Royal College of
Psychiatrists
Ulotkę tę można ściągać, ustawiać do niej
linki, drukować i rozpowszechniać bezpłatnie. Wszelkie zmiany
i publikowanie na innych stronach internetowych zabronione.
Numer rejestracji organizacji charytatywnej
(Anglia i Walia) 228636; Szkocja SC038369.
|
|
Uprzejmie informujemy, że Royal College of Psychiatrists nie udziela porad w indywidualnych przypadkach. Na stronie FAQ (często zadawane pytania) znajdziesz odpowiedź, gdzie i w jaki sposób należy ubiegać się o pomoc.
Powiedz nam co myślisz o tej ulotce!
Prosimy odpowiedzieć na poniższe pytania, a następnie kliknąć ‘wyślij’. Odpowiedzi można również wysłać mailem na adres
dhart@rcpsych.ac.uk
W każdym rzędzie należy zaznaczyć odpowiedź, która najlepiej określa Twoje odczucia na temat określenia w kolumnie po lewej stronie.
Twoje odpowiedzi pomogą nam ocenić użyteczność naszej ulotki – postaraj się odpowiedzieć na każde pytanie.
Przeczytałeś tę ulotkę ponieważ (wybierz nie więcej niż dwie kategorie):
Twoja grupa wiekowa (prosimy odpowiednio zaznaczyć)