Zespół środowiskowy opieki zdrowia
psychicznego to grupa pracowników ochrony zdrowia psychicznego,
którzy współpracują ze sobą na rzecz pomocy osobom z zaburzeniami
psychicznymi. Różne grupy specjalistyczne działające na polu
zdrowia psychicznego maja do dyspozycji odmienne umiejętności i
wiedzę, a współpraca ułatwia im wypracowanie odpowiedniego
podejścia do problemów zdrowotnych.
Skierowanie do zespołu CMHT
Lekarz pierwszego kontaktu może pomóc
pacjentom z zaburzeniami psychicznymi poprzez przepisanie środków
przeciwdepresyjnych, lub skierowanie na leczenie
psychoterapeutyczne. Bardziej skomplikowane problemy wymagają
jednak skierowania do zespołu CMHT.
Pierwszy kontakt z zespołem CMHT
Pracownicy środowiskowego zespołu opieki
zdrowia psychicznego wywodzą się z różnych środowisk zawodowych
(patrz niżej), ale wszyscy mają na celu rozwinięcie pełnych
zaufania i szacunku stosunków z pacjentem.
W jaki sposób zespół CMHT niesie pomoc
Zespół CMHT pomaga pacjentom określić, w jakim
zakresie potrzebują pomocy, rozwija mocne strony pacjenta,
wypracowuje rozwiązania obecnych problemów, kontroluje postępy w
leczeniu i pomaga pacjentowi wrócić do zdrowia.
Wizyty
Spotkania z pacjentem odbywają się sam na sam,
w grupie z innymi pacjentami, lub z rodziną i przyjaciółmi. Wszyscy
pracownicy zespołu CMHT posiadają niezbędne kompetencje zawodowe,
ale w razie potrzeby mogą powołać się na właściwe sobie
umiejętności zawodowe. W skład zespołu mogą np. wchodzić:
- Psychiatrzy
- Środowiskowe pielęgniarki zdrowia
psychicznego (CPN)
- Pracownicy opieki społecznej
- Terapeuci zajęciowi
- Psychologowie
- Farmaceuci
Kierownikiem zespołu jest najczęściej starsza
pielęgniarka lub pracownik opieki społecznej i zazwyczaj nie ma
bezpośredniego kontaktu z pacjentem. Zadaniem kierownika jest
praktyczne prowadzenie zespołu, prowadzenie współpracy z innymi
placówkami służby zdrowia i organizacjami spoza dziedziny zdrowia,
zapewnienie rozwoju zespołu i utrzymanie wysokiej jakości
zapewnianych usług. Recepcjonistki i sekretarki zapewniają
bezproblemową obsługę pacjentów.
Inni członkowie zespołu
W skład zespołu środowiskowego mogą wchodzić
pracownicy zajmujący się takimi sprawami jak zasiłki, wsparcie,
powrót do zdrowia, kontakty w środowisku, jak również terapeuci
zajęciowi i psychoterapeuci. Coraz częściej również w szeregach
zespołów spotyka się pracowników nie posiadających specjalnych
kwalifikacji zawodowych, zwłaszcza ludzi, którzy sami cierpieli na
zaburzenia psychiczne, pracownicy świetlic i organizacji
mieszkaniowych. Zespoły specjalistyczne zajmujące się ludźmi
starszymi z problemami psychicznymi często zatrudniają logopedów
lub fizjoterapeutów.
Miejsce pracy zespołu
Zespół środowiskowy ma swoją siedzibę,
zazwyczaj w miejscowej przychodni, gdzie przyjmują pacjentów.
Pacjentów przyjmuje się również w przychodni lekarskiej,
ambulatorium, ośrodku zajęć dziennych lub w domu pacjenta.
Metody pracy zespołu
Poszczególni członkowie zespołu pracują z
pacjentem indywidualnie. Zespół jednakże spotyka się regularnie,
aby przedyskutować ogólny obraz sytuacji pacjenta i potrzebne mu
wsparcie, opracować najlepszy sposób leczenia i zdecydować, który
członek zespołu będzie bezpośrednio pracować z pacjentem i przyjmie
na siebie rolę głównego koordynatora opieki (keyworker).
Rola głównego koordynatora opieki
Opiekę pacjenta zazwyczaj koordynuje pracownik
opieki społecznej lub pielęgniarka. Ich zadaniem jest poznać
dokładnie potrzeby pacjenta, jego problemy i jak sobie z nimi
radzi, rozpoznać mocne strony pacjenta, przedyskutować z pacjentem
plan opieki, zaoferować wsparcie, informacje i porady, upewnić się,
że pacjent rozumie plan opieki i że wszyscy członkowie zespołu
działają wspólnie na rzecz pacjenta.
Plan opieki (plan powrotu do zdrowia)
Wszystkie elementy leczenia i pomocy dla
danego pacjenta są wyszczególnione na piśmie w formie planu opieki.
Pacjent otrzymuje kopię planu, który jest weryfikowany co kilka
miesięcy (patrz poniżej).
Program opieki (CPA[2])
W ramach programu opieki co kilka miesięcy
odbywają się spotkania wszystkich członków zespołu bezpośrednio
zaangażowanych w opiekę nad pacjentem. Pacjent jest również obecny
na tych spotkaniach wraz z członkiem rodziny, przyjacielem,
rzecznikiem, opiekunem lub inną osobą, która zapewni mu
wsparcie.
Poufność
Członkowie zespołu środowiskowego traktują
wszelkie informacje na temat pacjenta na tych samych zasadach
poufności, jak w przypadku lekarzy i pracowników służby zdrowia.
Informacje dotyczące pacjenta są jednak przekazywane w obrębie
zespołu, aby zapewnić pacjentowi jak najlepszą opiekę. Zespół
będzie się również kontaktował z lekarzem pierwszego kontaktu, lub
innymi lekarzami, pod których opieką pozostaje dany pacjent.
Zaangażowanie rodziny i przyjaciół
Zespół środowiskowy często współpracuje z
rodziną, ale w takich przypadkach również obowiązuje ich zasada
poufności danych pacjenta, w związku z czym wymagana jest zgoda
pacjenta na włączenie rodziny. Zespół oferuje również wsparcie i
pomoc grupową dla rodzin pacjentów.
Rzecznicy
Rzecznik pacjenta to osoba, która towarzyszy
pacjentowi na spotkaniach z zespołem, aby ułatwić pacjentowi
zadawanie pytań i pomóc w przekazaniu specjalistom opinii pacjenta.
Są to zazwyczaj pracownicy organizacji wolontaryjnych, lub innych
placówek służby zdrowia.
Tabletki czy terapia?
Wybór metody leczenia zależy od tego, co w
danym momencie jest najskuteczniejsze, biorąc również pod uwagę
preferencje pacjenta. Zazwyczaj poprawa następuje na skutek
stosowania leków w połączeniu z terapią.
Specjalistyczne zespoły środowiskowe
W Wielkiej Brytanii działa obecnie wiele
specjalistycznych zespołów środowiskowych specjalizujących się
m.in. w leczeniu w domu, interwencjach w nagłych przypadkach,
psychozie o wczesnym początku, pierwszym epizodzie psychozy,
metodzie ABT (badanie i krótkie leczenie),
leczeniu ciągłym, rehabilitacji, interwencyjnej opiece
psychiatrycznej, medycynie sądowej.
Czego można oczekiwać od zespołu
środowiskowego
Zespoły różnią się w zależności od rejonu.
Niektóre skupiają się na pracy z pacjentami o przewlekłych
zaburzeniach psychicznych, inne koncentrują się na krótkich
metodach leczenia takich schorzeń, jak lęk i depresja. Zakres usług
oferowanych przez każdy zespół określany jest przez regionalne
władze służby zdrowia dysponujące finansami w porozumieniu z
lokalnym Funduszem ds. Zdrowia Psychicznego, który zarządza danym
zespołem.
Skrót angielski CMHT oznacza Community Mental Health Team
Bardziej
szczegółowe informacje znajdą Państwo w głównej ulotce
|
Niniejsza ulotka podaje tylko podstawowe fakty
i jest skróconą wersją naszej głównej ulotki, która jest dostępna
tu www.rcpsych.ac.uk
Ulotka ta powstała dzięki szczodrości
instytucji charytatywnej St Andrew’s w Northampton i jej Komitetu
ds. Dystrybucji Funduszy Charytatywnych (Charitable Monies
Allocation Committee).

© Czerwiec 2009 Royal College of
Psychiatrists
Ulotkę tę można ściągać, ustawiać do niej
linki, drukować i rozpowszechniać bezpłatnie. Wszelkie zmiany
i publikowanie na innych stronach internetowych zabronione.
Numer rejestracji organizacji charytatywnej
(Anglia i Walia) 228636; Szkocja SC038369.
|
|
Uprzejmie informujemy, że Royal College of Psychiatrists nie udziela porad w indywidualnych przypadkach. Na stronie FAQ (często zadawane pytania) znajdziesz odpowiedź, gdzie i w jaki sposób należy ubiegać się o pomoc.
Powiedz nam co myślisz o tej ulotce!
Prosimy odpowiedzieć na poniższe pytania, a następnie kliknąć ‘wyślij’. Odpowiedzi można również wysłać mailem na adres
dhart@rcpsych.ac.uk
W każdym rzędzie należy zaznaczyć odpowiedź, która najlepiej określa Twoje odczucia na temat określenia w kolumnie po lewej stronie.
Twoje odpowiedzi pomogą nam ocenić użyteczność naszej ulotki – postaraj się odpowiedzieć na każde pytanie.
Przeczytałeś tę ulotkę ponieważ (wybierz nie więcej niż dwie kategorie):
Twoja grupa wiekowa (prosimy odpowiednio zaznaczyć)