- ¿Qué es un trastorno de la personalidad
(TP)?
- La “Personalidad” es el patrón de maneras de pensar,
sentimientos y conductas que nos define como personas
individuales.
- Normalmente nuestra personalidad nos permite relacionarnos
relativamente bien con los demás, pero en algunos casos, esto no es
verdad.
- Si uno tiene un TP, partes de esa personalidad dificultan el
convivir con los demás y con ellos mismos. Uno no aprende de las
experiencias vividas para cambiar esos patrones
negativos.
Uno puede tener un trastorno de la
personalidad si tiene problemas con:
- llevarse bien con compañeros de trabajo, familiares y
amigos
- no meterse en líos
- controlar sus sentimientos o comportamiento
y
- se siente infeliz o preocupado y/o nota que a menudo molesta o
daña a otra gente.
¿Con qué frecuencia ocurren?
Probablemente, cerca de 1 de cada 10 personas
tiene un TP.
Los trastornos de personalidad se clasifican
en 3 grupos:
Grupo A - 'Raros o excéntricos' – incluye:
Paranoide
Desconfian de los demás – sienten que le gente
les trata mal. Tienen una alta sensitividad al rechazo y son
rencorosos.
Esquizoide
No tienen emociones intensas, no les gusta la
compañía de otras personas y prefieren estar solos. Tienen un
extenso mundo imaginario.
Esquizotipico
Tienen ideas raras y problemas con el
pensamiento. Son percibidos como excéntricos. Pueden ver u oir
cosas extrañas.
Grupo B - 'Dramáticos, emotivos o inestables' –
incluye:
Antisocial
No se preocupan de los sentimientos de los
demás, tienen una baja tolerancia a la frustración, cometen actos
criminales y tienen problemas para mantener relaciones íntimas. Son
impulsivos, no tienen sentimientos de culpabilidad y no aprenden de
las experiencias negativas.
De inestabilidad
emocional
Actúan sin pensar, tienen problemas
controlando sus emociones, se sienten vacíos. Se sienten mal sobre
sí mismos y a menudo se autolesionan. Establecen relaciones
rápidamente pero las pierden con facilidad. También pueden sentirse
paranoicos o deprimidos, y bajo condiciones estresantes, pueden oir
ruídos o voces.
Histriónico
Tienen tendencia a teatralizar situaciones y a
querer ser el centro de atención. Sus emociones son poderosas pero
cambian con rapidez. Se preocupan mucho sobre su apariencia física
y buscan constantemente nuevas emociones.
Narcisista
Tienen un sentido excesivo de autoimportancia
y tienen fantasías de éxito, poder y posición. Exigen la atención
de los demás, a quienes tienden a explotar, pidiendo favores que no
son devueltos.
Grupo C - 'Ansiosos o temerosos' – incluye:
Obsesivo-Compulsivo
Son perfeccionistas, se preocupan sobre los
detalles y tienden hacia la rigidez en la conducta. Son precavidos
y tienen problemas para tomar decisiones. Tienen altos principios
morales, tendencia a criticar a los demás y a preocuparse de no
hacer las cosas bien. Tienen alta sensitividad a la crítica de los
demás y pueden tener ideas y conductas obsesivas.
Ansioso (con conducta de
evitación)
Están siempre tensos y con ansiedad, se
preocupan mucho, tienen sentimientos de inseguridad y de
inferioridad. Tienen la necesidad de caer bien y ser aceptados y
son extremadamente susceptiblies a la crítica de los demás.
Dependiente
Confian en que los demás tomen decisiones por
ellos y hacen lo que los demás quieren. Tienen problemas
afrontando el día a día, se sienten desesperados, incompetentes y a
la mínima se sienten abandonados por los demás.
Ayuda profesional
Puede incluir:
Tratamientos
psicológicos
Psicoterapia de apoyo y terapia psicodinámica,
terapia cognitiva, terapia cognitivo-analítica y terapia
dialéctica-conductual.
Tratamiento en comunidad
terapéutica
Un lugar al que se va (o a veces en el que se
permanence) durante varias semanas o meses. La mayoría del
tratamiento se hace en grupos. Uno aprende a convivir con otras
personas en la comunidad. Se diferencia de la “vida real” en que
los desacuerdos o disgustos ocurren en un lugar seguro. El personal
y el resto de los pacientes ayudan a superar esos problemas y a
aprender de ellos.
Medicación
Los medicamentos antipsicóticos pueden reducir
la suspicacia de los trastornos del grupo A (Paranoide, esquizoide,
esquizotípico). Tambien pueden ayudar con el sentirse paranoico,
o con el oír ruidos o voces en el trastorno limite de
personalidad.
Antidepresivos
Pueden ayudar con las dificultades emocionales
y del estado de ánimo que tienen aquellos con un trastorno de
personalidad del Grupo B. Algunos de los inhibidores selectivos de
la recaptación de serotonina pueden ayudar a reducir la ansiedad en
trastornos de personalidad del grupo C.
Estabilizadores del estado de
ánimo
El litio, la carbamacepina y el valproato de
sodio pueden reducir la impulsividad y la agresividad.
¿Funcionan los tratamientos?
La evidencia es débil porque los tratamientos
son normalmente complejos, por lo que es difícil saber qué parte
produce el efecto. Los estudios clínicos son normalmente pequeños y
de corta duración y las medidas para valorar la mejoría no son muy
buenas.
¿Qué tratamiento me conviene?
Depende en parte de la preferencia personal y
del tipo de trastorno que se tenga. Todo esto depende también de
las facilidades disponibles a nivel local.
Para conseguir información más exhaustiva y listas de
organizaciones que pueden ayudarte, consulta nuestro folleto principal.
Este folleto está disponible gracias a
la generosidad del Charitable Monies Allocation Committee de la
organización benéfica St Andrew’s, Northampton.
Esta es una versión resumida de nuestro
folleto principal.
Traducido por el Dr. Ignasi Agell, Febrero
2011. Revisión de la traducción a cargo del Dr César Rodríguez.
© Royal College of Psychiatrists
www.rcpsych.ac.uk Este
folleto puede ser descargado, imprimido, fotocopiado y distribuido
gratuitamente y sin ánimo de lucro siempre y cuando se le dé
al Royal College of Psychiatrists el crédito debido. El
Colegio no permite que sus folletos aparezcan en otros sitios web
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