Obsesinis kompulsinis sutrikimas
(OKS): esminiai faktai
Obsessive
Compulsive Disorder (OCD): key facts
Kas yra obsesinis kompulsinis sutrikimas?
Mes visi kartais galime turėti tam tikrų
pasikartojančių įkyrių minčių, bet jeigu:
- baisios mintys lenda į jūsų galvą, net jeigu apie tai
stengiatės ir negalvoti,
- jūs turite liesti ar suskaičiuoti daiktus, arba kartoti tą patį
veiksmą, kaip kad vėl ir vėl plauti, jūs galite turėti obsesinį
kompulsinį sutrikimą (OKS).
Kas yra paveiktas OKS?
Kai kuriais gyvenimo etapais 1 iš 50 žmonių
turi OKS. Šis sutrikimas Jungtinėje Karalystėje yra
diagnozuotas apie milijonui žmonių - iš jų pusė vyrų ir pusė
moterų. OKS dažniausiai prasideda 13-19 metų paaugliams arba
ankstyvame trečiąjame dešimtmetyje. Su laiku šis sutrikimas
gali gerėti arba blogėti, tačiau daugelį metų žmonės dažniausiai
nesikreipia pagalbos.
Kokie yra OKS požymiai ar simptomai?
- Besikartojančios įkyrios mintys (obsesijos), kurios priverčia
jus nerimauti. Tai gali būti nemalonūs žodžiai ar frazės,
vaizdiniai jūsų galvoje, arba abejonės.
- Besikartojantys veiksmai, kuriuos jūs vėl ir vėl atliekate
(kompulsijos), kurie padeda nuslopinti jūsų nerimą. Jūs galite
bandyti pagerinti ar “neutralizuoti” savo mintis vėl ir vėl
skaičiuodami, kartodami atitinkamą žodį ar atlikdami ypatingą
ritualą.
Kas sukelia OKS?
Daug faktorių paveikia šį sutrikimą.
Žemiau išvardinti vienas ar du faktoriai gali įtakoti jus ar jūsų
pažįstamą žmogų, turintį šį sutrikimą.
- OKS yra kartais paveldėtas, paplitęs tarp šeimos narių;
- stresiniai gyvenimo įvykiai sukelia vieną iš trijų sutrikimo
atvejų;
- gyvenimo pasikeitimai, pavyzdžiui, kada jums reikia prisiimti
daugiau atsakomybės brendimo metu, gimus vaikui arba pradėjus naują
darbą;
- jeigu jūs turite OKS ilgesnį laiko tarpą, gali išsivystyti
smegenų cheminio elemento serotonino disbalansas (taip pat žinomas
kaip 5HT);
- jūs esate tvarkingas, pedantiškas, motyvuotas žmogus, tačiau
“perlenkiate lazdą”;
- jeigu jūs turite ypatingai aukštus moralinius ir atsakomybės
standartus, jūs galite jaustis ypač prastai, aplankius nemalonioms
mintims. Jūs saugotės tokių minčių, bet tuomet tik padidinate
tikimybę joms atsirasti.
Savipagalba
- Jeigu jūs patys pradėsite reguliariai suvokti įkyrias mintis,
jūs galėsite jas geriau kontroliuoti. Užrašykite jas
(mikrofono pagalba, ar popieriaus lape) ir išklausykite jas ar iš
naujo perskaitykite. Jūs turite tai daryti reguliariai, apie
pusę valandos kiekvieną dieną.
- Savo nerimui kontroliuoti nenaudokite alkoholio.
- Jeigu jūs mintyse nerimaujate dėl savo tikėjimo ar religijos,
pasikalbėkite apie tai su religiniu vadovu, kad išsklaidytų jūsų
abejones, jeigu tai yra OKS problema.
- Skaitykite savipagalbai skirtas knygas.
Profesionali pagalba
Psichoterapija
- Pateikimas ir atsako prevencija
(Exposure and Response Prevention)
Ši terapija padeda sustabdyti įtaką,
stiprinančią priverstinius poelgius ir nerimą.
Mes žinome, kad jeigu jūs būsite pakankamai
ilgai stresinėje situacijoje, jūs galiausiai apsiprasite su ja ir
jūsų nerimas išnyks. Tai reiškia, kad būdami baimę keliančioje
situacijoje (pateikimas), jūs palaipsniui neatliekate įprastinių
priverstinių ritualų, tokių kaip pastovus tikrinimas ar plovimas
(Atsako prevencija) ir laukiate kol jūsų nerimas
praeis.
- Kognityvinė terapija (Cognitive
Therapy)
Atsisakant savo minčių, ši terapija padeda
jums pakeisti jūsų reakciją, ypač išryškina nerealistines
savikritiškas mintis. Tai yra naudinga, jeigu jus kamuoja
įkyrios mintys, tačiau neatliekate jokių ritualų ar veiksmų, kad
geriau jaustumėtės. Ši terapija gali būti naudojama su pateikimo ir
atsako prevencijos terapija.
Antidepresiniai vaistai
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos
inhibitoriai (SSRI) gali padėti, net nesant depresinei
nuotaikai. Vidutiniam ir ūmiam OKS gydyti gali būti naudojami
tik vaistai arba kartu derinant su kognityvine elgesio terapija.
Jeigu gydymo kursas, trunkantis 3 mėnesius, nepadės, jūs galite
pasirinkti kitą SSRI grupės vaistą arba naudoti Klomipraminą.
Gydymo efektyvumas?
- Pateikimo ir atsako prevencijos
terapija
3 iš 4 žmonių, baigusiems gydymo terapiją, ši
metodika labai padėjo, tačiau 1 iš 4 - galimi
pakartotiniai simptomai – tuomet reikalingas papildomas
gydymas. 1 iš 4 žmonių atsisako bandyti šios rūšies
kognityvinę terapiją arba jos nebaigia, manydamas, kad yra per daug
iš jo reikalaujama.
6 iš 10 žmonių būklė pagerėja, vartojanti
vaistus ir apytiksliai pusei jų simptomai išnyksta. OKS
pasireiškimas išnyksta arba nuslopinamas keleriems metams,
vartojant vaistus. Tačiau pusei žmonių, nustojus vartoti vaistus,
simptomai vėl sugrįžta mėnesio bėgyje. Gydymui vartojant
vaistus su kognityvine terapija, tai atsitinka retai.
Kuris gydymo būdas yra geriausias?
Pateikimas ir atsako prevencija gali būti
praktikuojama be profesionalios pagalbos. Ji yra efektyvi ir
neturi šalutinių poveikių, tačiau kurį laiką galite jausti
nerimą. Jūs turite turėti priežastį ir būti pasiruošę
sunkokam darbui. Kognityvinė terapija ir vaistai yra vienodai
efektyvūs.
Vidutinio laipsnio ir ūmi OKS forma
- Pirmiausiai jūs galite pasirinkti arba kognityvinę terapiją
(iki 10 valandų darbo su terapeutu) arba vaistus (12
savaičių). Jeigu jūsų būklė nepagerėja, tada pabandykite
vienu metu naudoti abu šiuos gydymo metodus.
- Jeigu jūs turite ūmią OKS formą, nuo pat pradžių geriausiai
naudoti kombinuotą vaistų ir kognityvinės terapijos gydymą.
- Jeigu jūs jaučiate, kad jums per sudėtinga susitvarkyti
su pateikimo ir atsako prevencijos terapijos keliamu nerimu, gali
būti naudojami vien tik vaistai. Bet yra didelė tikimybė, kad OKS
sugrįš, palyginus 1 iš 2 naudojusių vaistus ir 1 iš 4 praėjusių
terapiją. Vaistai turi būti vartojami apie 1 m. laiko.
Tai nėra geriausias pasirinkimas nėštumo ar maitinant
krūtimi.
Pagalbos grupės
OCD Action
Pirmaujanti nacionalinė labdaros organizacija
žmonėms, turintiems OKS (OCD), kūno dismorfinį sutrikimą,
kompulsyvų odos lupinėjimą (dermatilomanija) ir
trichotilomaniją.
Pagalbos ir informacijos telefono numeris:
0845 390 6232; elektroninio pašto adresas: info@ocdaction.org.uk
OCD-UK
Jeigu jūs turite klausimų apie obsesinį
kompulsinį sutrikimą, jūs galite paskambinti OCD-UK
patarimų skyriaus paramos komandai telefono numeriu: 0845 120 3778,
arba parašyti į elektroninį paštą adresu: support@ocduk.org
No
Panic
Ši organizacija remia žmones su nerimo problemomis ir teikia
pagalbą kenčiantiems, jų šeimos nariams ir slaugytojams.
Teikia informaciją telefonu, veikia psichologinė konsultacija, turi
centrus kur galima apsilankyti, galima naudotis kognityvinės ir
elgesio terapijos (Cognitive Behavioural Therapy)
savipagalbos knygomis, video ir audio medžiaga.
Pagalbos telefonas: 0808 808 0545; telefonas: 01952 590 005;
elektroninio pašto adresas: ceo@nopanic.org.uk
Aware
Ši organizacija padeda nugalėti
depresiją. Ji teikia informaciją ir paramą depresijos
paveiktiems žmonėms Airijos Respublikoje ir Šiaurinėje
Airijoje.
Pagalbos telefonas: 00 353 1890 303 302;
telefonas: 00 353 1 661 7211; elektroninio pašto adresas: info@aware.ie
Scottish Association for Mental
Health (Škotų Psichinės Sveikatos
Asocijacija)
Škotų psichinės sveikatos labdarinė
organizacija, kuri remia žmones, kurie turi psichinės sveikatos
problemų, yra benamiai, turi žalingų įpročių ar yra kitap išskirti
iš visuomenės.
Telefonas: 0141 568 7000; elektroninio pašto
adresas: mailto:enquire@samh.org.ukSAMHk
Pagalbinė informacija
NHS Direct
Pagalbos linija aptarnaujama slaugytojų, kuri 24 valandas per
parą konfidencialiai pataria ir informuoja apie sveikatos
rūpybą. Telefonas: 0845 4647
The British Association
for Behavioural & Cognitive Psychotherapies
(BABCP): (Britų Kognityvinės ir Elgesio Psichoterapijų
Associacija)
Tai yra pagrindinė draugija įvairioms profesionalų grupėms,
kurios užsiima kognityvine ir elgesio terapija tiek nacionalinės
sveikatos sistemoje (NHS), tiek privačiai. Ji
palaiko geros praktikos standartus, teikia informaciją, platina
informacinius lapelius ir turi narių sarašą, su kuriais galima
tartis dėl privataus gydymo. Telefonas: 0161 797 4485; faksas: 0161
797 2670; elektroninio pašto adresas: babcp@babcp.com
Kompiuterizuota Kognityvinės ir Elgesio
Terapija
Informacijai apie savipagalbos kompiuterines programas nerimui,
depresijai, fobijoms, panikai ir obsesiniam kompulsiniam sutrikimui
skaitykite mūsų pagrindinę informaciją anglų kalba apie kognityvinę
ir elgesio terapiją (leaflet on CBT) arba aplankykite šias
internetines svetaines:
Šis informacinis lapelis tapo prieinamas Šv.
Andriaus psichinės sveikatos labdaros organizacijos iš Northamptono
labdarinio pinigų paskirstymo komiteto dosnumo dėka.
© Rugpjūtis 2012. Karališkoji
Psichiatrų Kolegija. Šis informacinis lapelis gali būti gautas,
atspausdintas, nukopijuotas ir platinamas nemokamai, kol
Karališkoji Psichiatrų Kolegija yra tinkamai kredituojama, bei nėra
gaunamos pajamos iš jo panaudojimo. Turi būti gautas leidimas
iš Head of
Publications norint reprodukuoti šį
informacinį lapelį. Kolegija neduoda leidimo persiųsti šiuos
informacinius lapelius į kitus tinklalapius, bet yra leidžiama
turėti tiesiogią nuorodą.
Charity registration number in England and Wales 228636 and in
Scotland (SC038369)
Prašome atkreipti dėmesį, kad mes negalime duoti patarimo apie asmeninius klausimus.
Prašome žiūrėti mūsų dažniausiai užduodamus klausimus FAQ
kur rasite patarimų kaip gauti pagalbą.
Prašome atsakyti sekančius klausimus ir paspauskite ‘Siųsti’ langelį, norėdami išsiųsti savo atsakymus ARBA siųskite savo atsiliepimus šiuo elektroninio pašto adresu: dhart@rcpsych.ac.uk
Kiekvienoje eilutėje spauskite ant žymos kuri geriausiai atspindi jūsų nuomonę apie formuluotę (teiginį?) esančią kairiame stulpelyje.
Jūsų atsakymai padės mums šį informacinį lapelį padaryti naudungesnį, tad prašome įvertinti kiekvieną punktą.
Ar jūs skaitėte šį lapelį, nes esate (prašome pasirinkti ne daugiau kaip 2 kategorijas):
Amžiaus grupė (prašome pasirinkti atitinkamą langelį):