اضطرابات الافكار التسلطية والافعال القسرية
الفكر التسلطي :- (Obsession)
بعض الاشخاص لديهم افكار او تصورات معينة لا يعرفون كيف جاءت اليهم في مفروضة عليهم ورغم معرفتهم انها سخيفة ولكنها موزعة في الوقت نفسة ولكنهم يجدون انفسهم مجبرين علي التفكير بها مثال ذلك :-
يجد الطفل نفسة ان يحسب الارقام من واحد الي العشرين ) والا سيحدث مالا يحمد عقباة ...... الخ
الفعل القسري ( الالزامي ) Compulsions :-
هناك افعال او طقوس ( Ritual)
يجد بعض الاشخاص أنفسهم مجبرين وملزمين بعملها مثل ( التأكد عدة مرات من اطفاء ضوء الغرفة ) أو التأكد من قفل الباب ورغم انهم يدركون ان هذا الفعل غير مجدي وليس ذا اهمية ولكنهم يجدون انفسهم مرغمين علي اعادتة ولعدة مرات ويحالون مقاومة ذلك ولكنهم يفشلون مما يسبب لهم القلق والتوتر والاحباط وفي النهاية يؤدي العمل نفسة وبنفس الخطوات السابقة .
بعض الاطفال نري ان لديهم افكار تسلطية واعمال قسرية بعض الاحيان مثل الطفل الذي يرتب لعبة واغراضة بطريقة معينة دائما او انه يقول مساء الخير عدة مرات ان هذه الممارسات تعتبر ضمن الحد الطبيعي .
متي يجد اولياء الامور ان هذة الافكار والاعمال اصبحت تسلطية وقسرية فيجب ان ينتبهوا هل أن :-
1 – الافعال القسرية التي يؤديها اصبحت مصدر ازعاج له
2 – هل ان هذة الافعال والافكار بدأت تؤثر علي عمله أو واجباتة الاعتيادية اليومية ضمن العائلة أو في المدرسة مع اقرانة ........ الخ
اذا كانت الاجابة نعم فان الطفل يعاني من ( الافكار التسلطية والاعمال القسرية ) ويحتاج الي مساعدة او علاج متخصص
في أي الاعمال يحدث الفكر التسلطي والعمل القسري ؟
- ممكن حدوثة في جميع الاعمار ولكن يبدأ في العادة في الطفول
ما هي اسباب الاضطرابات الفكرية التسلطية والافعال القسرية :-
- لا تعرف الاسباب الحقيقية لهذة الاضطرابات بشكل اكيد
- اظهرت الابحاث والدراسات ان الأضطراب الفكري التسلطي والعمل القصري قد يكون نتيجة خلل في النظام الكميائي للدماغ وبالأخص ناقلات الاعصاب ( Serotonin)
- ان هذه اضطراب قد يكون ناشئا عن استعداد عائلي فإن بعض افراد العائلة نجدهم يعانون من حركات لا اردية وهزازة
- في بعض الحالات وجدو ان هذا الاضطراب ممكن ان يحدث بعد التهابات وامراض متسببة بأنواع من البكتيريا
كيف السبيل الي مساعدة هؤلاء ؟
هنا أسلوبان لعلاج هذا الأضطراب :-
أ- لعلاج السلوكي
ب- العلاج الدائي
ومن الممكن استحدام العالجين معاً .
العلاج السلوكي :-
يبدأ عادة بتقيم دقيق للحالة من كافة النواحي والبدء من الطفل وعائلتة ومعرفة ما هي الافكار التي تسيطر علي الطفل ومحاولة شرح هذة الافكار له ولوالدية بشكل مفصل وبافاضة ليعرف انها سخيفة وليست ذات معني ويمكن التخلص منها بتوجية انتباهه لامور متعددة اخري وكذلك ما هي الاعمال القسرية تطرح له كيفية التخلص منها وهذا يتم ببرنامج مصمم وبأشراف معالج سلوكي نفسي وكذلك افراد العائلة بخصوص العلاج مقاومة الافعال القسرية والطفولي ويدربون علي كيفية مقاوماتها ومن ثم يساعدون طفلهم علي تجنب فعلها وبشكل تدريبي .
العلاج الدوائي :-
يساعد العلاج الدوائي وباستخدام عقاقير معينة تعطي وبأشراف الطبيب النفسي مع متابعة دقيقة ودورية وأن نسبة 70% من حالات الاضطراب تتحسن كليا ولكن لسوء الحظ ان الانتكاسات المتعددة واردة جدا بعد ان يوقف اعطاء العلاج ولذلك بعض الاشخاص يحتاجون استحدام عذة العقاقير لفترات طويلة .
كيف تستطيع المساعدة ؟
ان مشكلة الاضطراب الفكري التسلطي والفعل القسري شائعة بين عامة الناس وطبيب العئلة يستطيع تقديم العون و المساعدة لكثير من الافراد المصابين. ويستطيع الاباء ويتعاونون مع المعلمين في المدارس والباحثين الاجتماعيين فى تقديم الكثير للتقليل من اثار هذا الاضطراب المزعج .وفي الحالات الصعبة المعقدة هنا جهات متخصصة مستعدة لإستقبال هذة الحالات مثل الطبيب النفسي الخاص بالطفل والمعالج السلوكي المهني .
الجمعية العراقية للصحة النفسية للاطفال / بغداد – العراق
2005