Alzheimerio liga ir demencija (silpnaprotystė): esminiai fakta

Kas tai yra demencija (silpnaprotystė)?

Su amžiumi mes visi tampame daugiau užmaršūs.  Tačiau demencija - tai smegenų liga, kuri dažnai prasideda atminties problemomis, bet progresuoja paveikdama kitas smegenų dalis ir sukeldama:

• apsunkintą galimybę susidoroti su kasdieniniais rūpesčiais,
• sunkumą bendrauti,
• nuotaikos, sveiko proto ar net asmenybės pasikeitimus.

Su laiku ji progresuoja.  Progresuojant demencijai, ligoniui reikia vis daugiau ir daugiau pasikliauti kitų žmonių pagalba.  Tai yra įprasta senesnio amžiaus žmonių tarpe, bet ši liga gali prasidėti ir nuo keturiasdešimties metų.

1 iš 20 vyresnio negu 65 metų amžiaus žmogus serga demencija ir 1 iš 5 turės tam tikro laipsnio demenciją sulaukus 80 metų.

Kas sukelia demenciją?

Alzheimerio liga

Alzheimerio ligą sukelia natūralios priežastys.  Smegenyse kaupiasi pažeistas audinys, kuris formuoja darinius, vadinamus “apnašomis” ir “raizginiais”.  Jie žudo smegenų ląsteles, kurios yra aplink šiuos darinius.

Alzheimerio liga smegenyse taip pat veikia chemines medžiagas, kurios platina informaciją iš vienos ląstelės į kitą, ypač acetilcholiną.  Ši liga prasideda palaipsniui ir išsivysto lėtai per keletą metų.  Ji kartais gali persiduoti šeimos nariams.  Yra didesnė tikimybė, kad žmonės su Dauno sindromu bus paveikti šios ligos.

Alzheimerio liga sukelia ypatingas atminties ir mąstymo problemas.  Pasidaro sunkiau suvokti naują informaciją – nebeatsimenama paskutiniųjų įvykių, sutartų susitikimų ar telefoninių pranešimų.

Yra užmirštami žmonių vardai ar vietovardžiai,gali būti sudėtinga suprasti kitus žmones ar bendrauti su jais. Įprasčiausiai neberandami atitinkantys žodžiai objektų  pavadinimams ar žmonių vardams, kurie buvo gerai pažįstami.  Yra kaltinami kiti žmonės dėl daiktų pasisavinimo, nors tikrovėje  jie buvo pamesti.  Sergantiems žmonėms tai gali sukelti nusivylimą bei depresiją. 

Žmonės, sergantys demencija, kartais nebejaučia, kad jiems kažkas blogai ir piktinasi, kai kiti bando jiems padėti.  Slaugytojai dažnai sako, kad Alzheimerio liga pakeitė asmenybę.  Taigi, asmenys elgiasi ir reaguoja kitaip, negu jie elgdavosi prieš susergant.

Kraujagyslinė demencija

Šio tipo demencija išsivysto, kai užsikemša  smegenų arterijos, aprūpinančios smegenis krauju.  Tai sukelia mažus mikroinsultus: smegenų dalys nebegauna deguonies ir jos žūsta.  Tai dažniau atsitinka rūkaliams, turintiems aukštą kraujo spaudimą, didelį cholesterolio kiekį ar sergantiems diabetu.

Yra sunku prognozuoti ligos eigą.  Ji gali būti stabili keletą mėnesių ar metų, bet  kiekvienas mikroinsultas gali sukelti tolimesnius pablogėjimus.  

Kraujagyslinės demencijos sukeltos problemos priklausys nuo smegenų dalių pažeidimo.  Tai gali sukelti atminties praradimą, blogą dėmesio koncentraciją, sunkumus randant tinkamus žodžius, nuotaikos kaitas, bei depresiją.  Kai kurie žmonės patiria haliucinacijas - jie gali matyti vaizdinius arba girdėti garsus, kurių aplinkoje nėra.  Gali prasidėti fizinės problemos - judėjimo sunkumai, šlapimo nelaikymas.

Demencija su Lewy kūneliais

Žmonės, sergantys demencija su Lewy kūneliais, turi simptomus, panašius į Alzheimerio ar Parkinsono ligą.  Pamišimo lygis gali keistis dienos bėgyje.  Galimos gyvūnų ir žmonių haliucinacijos, drebėjimai, raumenų sustingimai, vaikščiojimo sutrikimai.

Frontotemporalinė demencija

Jeigu demencija daugiau paveikia priekinę smegenų dalį, yra didesnė tikimybė, kad ji sukels asmenybės pasikeitimus, bei atminties problemas.

Kitos demencijos priežastys

Atminties problemas gali sukelti daugelis kitų ligų.  Depresija gali sukelti “pseudo-demenciją”, kuri gali pagerėti gydant antidepresantais ir šnekamosiomis terapijomis.  Šios fizinės ligos taip pat gali sukelti sukelti atminties problemas:

• problemos su inkstais, kepenimis, ar skydliauke,
• kai kurių vitaminų trūkumas (reti atvejai),
• plaučių ar šlapimo infekcijos gali sukelti sumišimą (konfuziją) ir gali būti gydoma antibiotikais,
• retesnės situacijos (Hantingtono liga) gali sukelti demenciją jaunesniems žmonėms.

Kas yra kognityvinis sutrikimas?

Daugelis iš mūsų nerimaujame dėl savo atminties kai tampame vyresni.  Šis terminas yra naudojamas, kada problema yra didesnė negu jūs tikitės savo amžiui, bet nėra tokia bloga, kad vadintume demencija.

Demencija gali išsivystyti vienam iš aštuonių žmonių su šia problema, bet yra sunku nuspėti kurie iš šių žmonių susirgs demencija.

Pagalbos gavimas

Jeigu jūs nerimaujate dėl savo atminties, pasikonsultuokite su savo gydytoju.  Gydytojas gali atlikti paprastą atminties testą, fizinę apžiūrą ir kraujo tyrimus. Jis galės jus nukreipti pas specialistus arba nusiųsti į atminties kliniką, kur patikrins jūsų atmintį dar detaliau ir, esant reikalui, paskirs smegenų skenavimą.

Paprasti praktiniai žingsniai, kurie gali padėti esant atminties problemoms

• Rašykite dienoraštį, kuris padės jums neužmiršti paskirtų vizitų bei įvykių sarašo.
• Lavinkite savo protą skaitydami arba spręsdami įprastinius ar Sudoku kryžiažodžius, atlikdami kitokius mąstymui lavinti tinkamus pratimus.
• Reguliariai mankštinkitės - tai padeda bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu.
• Sveikai maitinkitės.  Neatrodo, kad padėtų tokie papildai kaip vitaminas E ir Ginkgo biloba.

Gydymas

Tai priklauso nuo diagnozės bei jūsų aplinkybių.  Nėra tinkamų gydymo metodų, kurie išgydytų daugumą šių ligų komplikacijų. 

Tokia vaistų grupė, kaip acetilcholinesterazės inhibitoriai, gali sulėtinti Alzheimerio dimencijos vystymąsi.  Tokio tipo vaistai taip pat gali padėti sergant demencija su Lewy kūneliais, jeigu haliucinacijos tampa problema.  Maža dozė Aspirino gali padėti sergant kraujagysline demencija sustabdyti tolimesnius insulto priepuolius.  Vaistais gali būti kontroliuojamas aukštas kraujo spaudimas arba padidėjęs cholesterolis. Taip pat yra labai svarbu mesti rūkyti, sveikai maitintis ir mankštintis.

Planai ateičiai

Aptark su savo gydytoju, psichiatrijos sesele ar socialiniu darbuotoju visus klausimus, kurie kelia nerimą.  Labdaros organizacijos, tokios kaip Alzheimerio draugija (Alzheimer’s Society) taip pat teikia vertingus patarimus.  Psichiatrijos seselės gali jums padėti daugiau suprasti šią ligą, patarti dėl vaistų, bei suteikti kitokią įmanomą pagalbą.  Socialinės tarnybos gali padėti su namų ruoša, maistu namuose, arba su kasdieniniais rūpesčiais. Jums gali priklausyti pašalpa.  Jūs turite galimybę  parašyti įgaliojimą patentiniam patikėtiniui (Lasting Power of Attorney). Tai reiškia, kad  asmuo, kuriuo jūs pasitikite, gali tvarkyti jūsų tiek finansinius, tiek ir kitokius reikalus, kai jūs patys nebegalėsite tvarkytis.    

Naudingos organizacijos:

Alzheimerio draugija (Alzheimer’s Society)

Alzheimerio draugija yra rūpybos ir tiriamūjų darbų organizacija žmonėms su demencija ir jų slaugytojams.  Jie turi vietinių biurų visoje šalyje, kurie siūlo paramą ir duoda patarimus.  Jūs taip pat galite gauti naudingus informacinius lankstinukus iš šių biurų, arba juos galite parsisiūsti internetu.

Pagrindinis adresas:  Devon House, 58 St Katherine’s Way, London E1W 1JX.

Telefonas: +44 (0) 20 7423 3500.  Pagalbos telefonas: 0845 300 0336.

Elektroninis paštas: mailto:enquires@alzheimers.org.uk

Age UK

Age UK grupė dirba tam, kad pagerintų vėlesnį gyvenimą kiekvienam tiekiant gyvenimui pagerinti paslaugas ir esminę paramą.

Skambinkite jiems: 0800 169 8787.

Elektroninio pašto adresas: contact@ageuk.org.uk

Carers UK

Carers UK remia slaugytojus, kurie teikia nemokamą slaugą draugams ar giminaičiams.

Adresas: 20Great Dover Street, London SE1 4LX

Patarimų linijos telefonas: 0808 808 7777

Citizen’s Advice Bureau (Patarimų biuras gyventojams)

Patarimų biuras gyventojams siūlo nemokamus, konfidencialius ir nepriklausomus patarimus.  Kreipkitės į savo vietinį biurą jeigu jums reikalinga pagalba su pašalpomis, financiniu planavimu, ar organizuojant globą.

Rašant pareiškimą protekciniam teismui (the Court of Protection)

Jeigu jūs žinote arba globojate kažką kas turi sunkumų darant sprendimus apie jų asmeninę sveikatą, finansus ar gerovę, jums ko gero reiktų kreiptis į protekcinį teismą tam, kad jūs (arba kuris kitas asmuo) galėtumėte daryti sprendimus už sunkumus turintį asmenį.

Office of the Public Guardian (Visuomenės globos įstaiga)

Tai yra agentūra, kuri atlieka pareigas Anglijoje ir Velse (skirtingi susitarimai egzistuoja Škotijai ir Šiaurės Airijai).  Ji remia visuomenės globą registruojant tam tikrą laiką trunkantį įgaliojimą patentiniam patikėtiniui (Enduring Powers of Attorney (EPA)) ir ilgailaikį įgaliojimą patentiniam patikėtiniui (Lasting Powers of Attorney (LPA)), o taip pat ši agentūra prižiūri atstovų darbą, kurie yra protekcinio teismo paskirti.

• Detalesnei informacijai žiūrėkite mūsų pagrindinį informacinį lapelį anglų kalba.
• Original translation by: Mr Vidas Zelenius Cooling. Revised by: Dr Lina Sakalauskaitė