Valgymo sutrikimai: esminiai faktai

Kas yra valgymo sutrikimai?

Dauguma “valgymo būdų” gali mums padėti išlikti sveikiems, bet kai kurie iš jų yra koreaguojami didelės baimės tapti storiems.  Tai gali pakenkti mūsų sveikatai ir yra vadinami valgymo sutrikimai.  Yra dvi pačios pagrindinės problemos: nervinė anoreksija (Anorexia Nervosa) ir nervinė bulimija (Bulimia Nervosa). Mes atskirai jas aprašysime šiame straipsnyje, bet  jų simptomai yra panašūs.   

Kas turi valgymo sutrikimus?

Šie susirgimai yra 10 kartų daugiau paplitę mergaičių ir moterų tarpe.  Paauglystėje jie paveikia 7 mergaites iš 1000, kai tuo tarpu tik 1 berniuką iš 1000.

Kas sukelia valgymo sutrikimus?

Tiksliai yra nežinoma, bet daugelis faktorių gali turėti įtakos šiems sutrikimams.  Jie gali būti:

• socialinis spaudimas (vakarietiška kultūra), ypač visuomeninės informavimo priemonės idealizuoja lieknus žmones;
• kontrolė: svorio metimas gali pagerinti mūsų nuotaiką ir gebėjimą kontroliuoti;
• lytinis brendimas: anoreksija pakeičia kai kuriuos fizinius pasikeitimus tampant suaugusiais;
• šeima: sakant “ne” maistui gali būti vienintelis būdas išreikšti savo jausmus;
• depresija: nuolatinis užkandžiavimas gali prasidėti kaip būdas kovoti su liūdesiu;
• per mažas pasitikėjimas savimi;
• viena iš priežasčių - genai.

Nervinė anoreksija: ženklai ir simptomai

• vis daugiau ir daugiau nerimauti dėl savo svorio;
• pradėti mažiau valgyti;
• pradėti daugiau mankštintis;
• nesugebėti nustoti mesti svorį, net būnant jau žemiau sveiko svorio ribos;
• rūkyti ir kramtyti kramtomą gumą, kad kristų svoris;
• prarasti interesą seksui.

Moterims gali sutrikti menstruacijų ciklas arba visai išnykti.

Berniukai ir vyrai nustoja patirti erekciją ir sapnuoti šlapius sapnus, bei pradeda mažėti sėklidės.

Kada nervinė anoreksija prasideda?  Dažniausiai paauglystėje, tačiau gali prasidėti ir bet kuriuo metu. 

Nervinė bulimija: ženklai ir simptomai

• daugiau nerimaujate dėl savo svorio;
• pradedate daugiau užkandžiauti;
• jūs priverčiate save vemti ir/arba naudojate vidurius liuosuojančias priemones;
• Jūsų menstruacinis ciklas yra nereguliarus ir jūs jaučiatės kaltos dėl savo valgymo įgūdžių, tačiau išlaikote normalų svorį.

Kada nervinė bulimija prasideda?  Ji dažnai prasideda paauglystėje apie 15 metus.  Tačiau žmonės dažniausiai nesikreipia  pagalbos iki 20 metų, tai slėpdami.

Dažno užkandžiavimo sutrikimas

Šis sutrikimas pripažintas neseniai.  Jam priklauso dietų laikymasis ir dažnas užkandžiavimas, be priverstinio vėmimo.  Jis veikia varginančiai, bet mažiau pavojingas negu bulimija.  Yra didesnė tikimybė, kad kenčiantieji priaugs svorio.

Ar gydymas gali padėti?

Savipagalba

Su bulimija galima susitvarkyti naudojant terapeuto paskirtą savipagalbos žinyną su patarimais.  Anoreksijai gydyti dažniausiai yra reikalinga gydymo įstaigos ar terapeuto pagalba.

• Pabandykite laikytis valgymo režimo: pusryčiai, pietūs ir vakarienė.  Jeigu jūsų svoris yra labai mažas užkąskite ką nors tarp pagrindinių valgių.
• Užsirašykite į dienoraštį ką jūs valgote, bei savo mintis ir išgyvenimus.  Jūs tai galite naudoti, atsekant sąsajas tarp savijautos, galvojimo ir valgymo.
• Būkite sąžiningi sau ir kitiems.  Priminkite sau, kad jūs neprivalote visada kažką tai pasiekti, paleiskite kartais save “nuo kabliuko”.
• Pagalvokite apie prisijungimą prie savipagalbos grupės ir susisiekimą su b-eat.

Profesionali pagalba

Jūsų šeimos daktaras gali jus nukreipti specializuotam psichologiniam konsultavimui arba psichiatro ar psichologo konsultacijoms.  Jūsų valgymo sutrikimas galėjo sukelti fizines problemas, o gal jūs turite neatpažintus medicininius sutrikimus, todėl vertėtų atlikti fizinės sveikatos patikrinimą.

Gydymo būdai skirti anoreksijai gydyti

Psichiatrinė pagalba

Specialistas norės sužinoti problemos pradžią ir jos išsivystymą.  Jus pasvers ir priklausomai nuo to, kiek daug svorio jūs praradote, jums gali būti reikalingas fizinės sveikatos patikrinimas ir kraujo tyrimai.  Jūsų leidimu specialistas privalo pasikalbėti su jūsų šeimos nariais ar draugais ir sužinoti, kaip jie vertina situaciją.

Psichoterapija arba psichologinis konsultavimas

Šios terapijos apima kalbėjimą su terapeutu apie savo mintis ir išgyvenimus.  Tai gali padėti jums suprasti, kaip prasidėjo problema ir kaip jūs galite pakeisti kai kuriuos mąstymo būdus bei savo sampratą apie kai kuriuos reiškinius.  Kalbėjimas apie tuos dalykus gali būti jaudinantis, tačiau geras terapeutas padės jums geriau susidoroti su jūsų problemomis.  Jie padės jums labiau vertinti save ir atstatyti pasitikėjimą savimi. 

Patarimas ir pagalba su valgymu

Dietologas gali konsultuoti jus apie sveiką mitybą.  Jums gali būti reikalingi vitaminų papildai.

Paskyrimas į ligoninę

Į ligoninę jus gali nukreipti tuo atveju, jeigu jūsų svoris yra pavojingai mažas arba jūsų būklė negerėja.  Būnant ligoninėje, yra kontroliuojamas jūsų valgymas, atliekami fiziniai tyrimai ir yra kalbama apie jūsų problemą.

Privalomas gydymas

Jis taikomas tik tuo atveju, kai paciento savijauta yra tokia bloga, kad yra grėsmė gyvybei ir sveikatai arba pacientai patys negali priimti atitinkamų sprendimų ir juos reikia apsaugoti.

Gydymo efektyvumas

Pusė ligonių pasveiksta, nors pilnam pasveikimui gali prireikti kelerių metų.

Gydymo būdai skirti bulimijai gydyti

Kognityvinė ir elgesio terapija – KET (Cognitive Behavioural Therapy – CBT)

Šią terapiją galima atlikti su terapeutu, naudojant savipagalbos knygas, grupiniuose užsiėmimuose arba su kompiuterine programa.  KET padeda jums peržiūrėti sąsajas tarp jūsų minčių, jausmų ir veiksmų.

Psichoanalitinė terapija (Interpersonal Therapy)

Ši terapija dažniausiai yra atliekama su atskiru terapeutu.  Šis gydymo būdas yra orientuotas į jūsų santykius su kitais žmonėmis.

Dietologo konsultacija

Ši konsultacija padeda jums grįžti prie normalios mitybos be badavimo ar vėmimo.

Vaistai

Antidepresantai gali sumažinti norą pastoviai užkandžiauti.  Deja, be kitų pagalbos formų vaistų nauda po tam tikro laiko pranyksta.

Gydymo efektyvumas

Apie pusė kenčiančiųjų pasveiksta.  Dažniausiai tai yra lėtas pasveikimo procesas, kuris užtrunka keletą mėnesių ar daugelį metų.  

Patarimus galima gauti iš:

beat (anksčiau vadinosi Valgymo Sutrikimų Asociacija – Eating Disorders Association)

Ši organizacija rengia kampanijas, kurios nagrinėja problemas, su kuriomis žmonėms su valgymo sutrikimais tenka susidurti ir taip pat teikia reikiamą pagalbą ir paramą.

Pagalbos telefono numeris: 0845 634 1414 (veikia darbo dienomis nuo 10.30 iki 20.30 ir šeštadieniais nuo 13 valandos iki 16.30).

beatjaunimo pagalbos linija: 0845 634 7650 (veikia darbo dienomis nuo 16 valandos iki 18.30 ir šeštadieniais nuo 13 valandos iki 16.30).

Eating Disorder Hope

Tai amerikiečių internetinė svetainė, kuri siūlo informaciją, valgymo sutrikimų gydymo būdus, pasveikimo priemones ir teikia valgymo sutrikimų gydymo tiekėjų ir prijaučiančiųjų kontaktus.

NHS Direct

Slaugytojai atsako į visus sveikatos klausimus ir teikia konfidencialius patarimus.

Telefono numeris: 0845 4647 (veikia visą parą).

Bodywhys – Valgymo Sutrikimų Asociacija Airijoje

Pagalbos telefono numeris: 1890 200 444. Telefono numeris: 01 2834963. Elektroninio pašto adresas: info@bodywhys.ie

Mental Health Ireland

Teikia pagalbą turintiems psichinių negalavimų ir propaguoja teigiamą psichinę sveikatą.

Elektroninio pašto adresas: information@mentalhealthireland.ie

Resursai apie Kognityvinę ir Elgesio Terapiją (CBT) Internete

Įveikiant bulimiją:

http://www.overcomingbulimiaonline.co.uk/

Įveikiant anoreksiją:

http://www.overcominganorexiaonline.co.uk/

Papildomam skaitymui

“Breaking free from anorexia nervosa: a survival guide for families, friends and sufferers”.  Autorė:Janet Treasure.  Išleido: Psychology Press.

“Anorexia nervosa and bulimia: how to help” . Autoriai: M. Duker ir R. Slade.Išleido: Open University Press.

“Eating Disorders: A parents' guide” . Autoriai: Rachel Bryant-Waugh ir Brian Lask. Išleido: Penguin Books.

“Bulimia Nervosa and Binge eating: A guide to recovery” Autoriai: P. J. Cooper ir Christopher Fairbairn. Išleido: Constable and Robinson.

“Overcoming binge eating” . Autorius: Christopher Fairburn.Išleido: Guildford Press.

“Getting better BITE by BITE: A survival kit for sufferers of bulimia nervosa and binge eating disorders” . Autoriai: Janet Treasure ir Ulrike Schmidt. Išleido: Hove Psychology Press.

Anorexia Nervosa and Related Eating Disorders (ANRED. Savipagalbos patarimai nervinei anoreksijai ir kitiems valgymo sutrikimams įveikti internete: 

• Detalesnei informacijai apie valgymo sutrikimus žiūrėkite mūsų pagrindinį informacinį lapelį anglų kalba.
• Original translation by: Mr Vidas Zelenius Cooling. Revised by: Dr Lina Sakalauskaitė.