Pogimdyminė depresija: esminiai faktai

Įžanga

• Nerimo jutimas, irzlumas,
• nemiga, net jeigu jūsų kūdikis miega,
• blogas apetitas,
• kaltės jausmas bei negatyvios mintys,
• pasitenkinimo nejautimas,
• gyvenimo beprasmybė,
• sunku prižiūrėti save ir kūdikį.

Pogimdyminė depresija dažniausiai prasideda praėjus 1-2 mėnesiams po kūdikio gimimo, tačiau ji gali pasireikšti ir po kelių mėnesių ir tęstis savaitėmis ar mėnesiais.  Depresijos požymiai nėštumo metu gali tęstis ir po kūdikio gimimo. 

Kas sukelia pogimdyminę depresiją?

• Nustatyta daugybė priežasčių susirgti pogimdymine depresija, bet jūs turėsite didesnę tikimybę ja susirgti jeigu jūs:
• prieš tai turėjote depresiją ar kitokių psichinės sveikatos problemų,
• turėjote depresiją ar nerimą nėštumo metu,
• neturite palaikymo,
• turėjote stresinį įvykį paskutiniu laikotarpiu (santykių iširimas).

Ar galima apsisaugoti nuo pogimdyminės depresijos?

Mes neturime daug žinių apie pogimdyminę depresiją, kad galėtume jai užkirsti kelią.  Tačiau šie metodai turi prasmę:

• Nesistenkite būti “super-moterimi”: mažiau dirbkite ir pasistenkite nepervargti.
• Susidraugaukite su kitomis besilaukiančiomis moterimis ar naujomis mamomis.
• Raskite su kuo pasikalbėti.  Jeigu jūs neturite artimo draugo, pabandykite susisiekti su National Childbirth Trust (Nacionalinis Vaikų Gimimo Trestas), arba Meet a Mum Association (“Sutik Mamą” Draugija).  Šios organizacijos turi paramos grupes.
• Lankykite nėštumo paskaitas.
• Nepasikonsultavus nenutraukite antidepresinių vaistų vartojimo nėštumo metu. Konsultuokitėsi su savo šeimos gydytoju.  7 iš 10 moterų nėštumo metu, nutraukę antidepresinių vaistų vartojimą, vėl suserga.
• Pastoviai lankykitės pas šeimos gydytoją ar susitikinėkite su sveikos gyvensenos ugdytoju (Health Visitor) jeigu jūs anksčiau ęsate turėję depresiją.  Jie anksti atpažįsta depresijos požymius.
• Būkite tikra, kad gaunate gydymą depresijai nėštumo metu.
• Priimkite iš draugų ir šeimos narių siūlomą pagalbą.

Kur kreiptis pagalbos dėl pogimdyminės depresijos?

Pasikalbėkite su savo šeimos gydytoju, ar sveikos gyvensenos ugdytoju.  Skubios pagalbos kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių (Accident & Emergency Department) arba skambinkite savo šeimos gydytojui, ar psichinės sveikatos tarnybai.

Kokia jums pagalba bus reikalinga, priklausys nuo to, kokio sunkumo  jūsų depresija.  Kiekvienas gali pabandyti savipagalbos patarimus, ęsančius žemiau.  Jeigu to nepakanka, jums gali padėti šnekamoji terapija.  Labiau ūmiai depresijai gydyti gali būti reikalingi vaistai kartu arba be šnekamosios terapijos.

Savipagalba

• Darykite: pasakykite kam nors kaip jūs jaučiatės: savo partneriui, giminaičiui, draugui, savo sveikos gyvensenos ugdytojui ar šeimos gydytojui.
• Darykite: pamiegokite ir pailsėkite kai turite galimybę dienos metu arba naktį.
• Darykite: bandykite reguliariai valgyti.
• Darykite: raskite laiko užsiimti sau maloniais reikalais arba darykite tai, kas jums padeda atsipalaiduoti.
• Darykite: lankykitės vietinėse grupėse naujoms mamoms, arba pogimdyminės paramos grupėse.
• Darykite: leiskite, kad kiti jums padėtų namų ruošoje, su pirkiniais ir prižiūrint kitus vaikus.
• Darykite: mankštinkitės.
• Darykite: naudokite savipagalbos knygas ir internetines svetaines.
• Darykite: susisiekite su organizacijomis, kurios remia moteris, sergančias pogimdymine depresija.
• Nedarykite: neteiskite savęs, savo partnerio, artimų draugų ar giminaičių.
• Nedarykite: nenaudokite alkoholio ar narkotikų.

Kaip gali padėti partneris, šeimos nariai ar draugai?

• Skirkite laiko išklausyti juos.
• Pasistenkite nebūti šokiruota arba nusivylusi dėl diagnozės – ji gali būti pagydoma.
• Padrasinkite savo partnerį, giminaičius ar draugus, kad kreiptųsi reikalingos pagalbos ir gydymo.
• Praktiškai pagelbėkite apsiperkant, maitinant, prižiūrint kūdikį ar namų ruošoje.

Kodėl gydymas yra svarbus?

Daugelis moterų pasijus geriau be gydymo po 3-6 mėnesių laikotarpio.  1 iš 4 mamų, serganti pogimdymine depresija, vis dar kenčia nuo depresijos, kai jų vaikas yra vienerių metų.  Depresija gali paveikti santykius su jūsų kūdikiu ir partneriu.  Tai gali įtakoti jūsų vaiko vystymąsi.  Taigi, kuo trumpiau ši depresija tęsis, bus tik geriau.

Šnekamieji gydymo būdai

Kalbėjimas padeda.  Jūsų šeimos gydytojas gali nukreipti jus psichologinei konsultacijai (Counselling).  Kognityvinė ir elgesio terapija (Cognitive Behavioural Therapy) gali padėti pakeisti kai kuriuos jūsų mąstymo šablonus ir tam tikrą elgesį, sukeliančius depresinę nuotaiką.  Kiti terapijos būdai gali padėti suprasti jūsų depresijos priežastis, atsiradusias praeityje. 

Kaip dėl antidepresantų?

Vaistai gali padėti, ęsant ūmiai depresijos formai arba nesant pagerėjimo.  Yra keletas antidepresantų rūšių.  Jie  visi vienodai gerai veikia, tačiau turi skirtingus šalutinius poveikius.  Pripratimo prie vaistų nėra.  Jie visi gali būti naudojami gydyti pogimdyminei depresijai, bet kai kurie yra saugesni, maitinant kūdikį krūtimi.

Antidepresantai pradeda veikti mažiausiai po 2 savaičių.  Jums reikės juos dar vartoti apie 6 mėnesius būklei pagerėjus.

Ar yra kokios alternatyvos?

Hormoniniai preparatai gerai neveikia. Jie turi šalutinių poveikių, ypač jeigu buvo diagnozuota trombozė (kraujo krešuliai venose).

Jonažolė yra vaistažolinis preparatas.  Yra įrodymų, kad ji efektyviai gydo švelnaus ir vidutinio laipsnio depresijas.  Nėra pakankamai informacijos apie jonažolės preparatų poveikį maitinant krūtimi.

Jonažolė gali sąveikauti su kitais medikamentais.  Pasitarkite su savo gydytoju prieš pradedant vartoti jonažolės preparatus.  Tai labai svarbu, jeigu jūs vartojate kontraceptines tabletes. Jonažolė gali pašalinti jų poveikį ir tuomet galimas neplanuotas nėštumas.

Išvada - jeigu jūs ilgalaikiai buvote depresinėje nuotaikoje, jums gali padėti tiek pagalba, tiek psichologinis konsultavimas, tiek medikamentai.  Niekada nebūna per vėlu.   

Organizacijos, kurios gali jums padėti

Association for Postnatal Illness (Asociacija Pogimdyminei Ligai)

Konsultuoja telefonu, platina informacinius lapelius ir dirba savanorės, kurios pačios yra patyrusios pogimdyminę depresiją. Pagalbos telefono numeris: 020 7386 0868

Depression Alliance (Depresijos Sąjunga)

Informacija, parama ir žmonių supratimas nuo tų, kurie patys kenčia nuo depresijos.  Taip pat konsultuojami giminės, kurie nori padėti.  Veikia savipagalbos grupės, skleidžiama informacija ir skatina žinojimą apie depresiją. Telefono numeris: 0845 123 23 30, elektronino pašto adresas:information@depressionalliance.org

Cry-sis

Pataria apie savipagalbą ir teikia paramą šeimoms su pastoviai verkiančiais ir nemiegančiais kūdikiais. Pagalbos telefonas: 08451 228669

Family Action (Šeimos Veikimas)

Parama ir praktiška pagalba šeimoms, paveiktoms psichinės ligos, įskaitant “Newpin” paslaugą, teikiamą tėvams, turintiems jaunesnių kaip 5 metų vaikų, kurių psichinė sveikata įtakoja galimybę suteikti vaikams saugią tėvystę. Telefonas: 020 7254 6251

Home Start

Teikia paramą ir praktišką pagalbą šeimoms turinčioms bent vieną jaunesnį negu 5 metų vaiką.  Pagalba yra teikiama tėvams, kurie sunkiai tvarkosi dėl įvairių priežasčių.  Tos priežastys gali būti pogimdyminė depresija ar kitos psichinės ligos, izoliacija, netektis, tėvų ar vaiko ligos. Telefonas: 0800 068 6368

National Childbirth Trust (Nacionalinis Vailų Gimimo Trestas)

Teikia visapusišką paramą ir informaciją apie nėštumą, gimgymą ir ankstyvą tėvystę.  Turi vietines grupes ir pagalbos linijas telefonu. Pagalbos telefonas: 0300 330 0700; Nėštumo ir gimdymo telefoninė linija: 0300 330 0772; Maitinimo krūtimi telefoninė linija: 0300 330 0771; Pogimdyminė telefoninė linija: 0300 330 0773.

Netmums

Tai yra internetinė svetainė, kuri siūlo paramą ir informaciją apie nėštumą ir tėvystę.  Turi specifinį skyrių apie pagalbos suteikimą.  Taip pat rasite informaciją apie vietines galimybes ir paramos grupes.

Pandas Foundation

Ši organizacija pataria ir teikia paramą individams ir jų šeimos nariams apie priešgimdyminę ir pogimdyminę depresiją.

Samaritans

Tai nacionalinė organizacija, kuri siūlo paramą kenčiantiems ir turintiems minčių apie savižudybę ar beviltiškumo jausmą ir nori su kuo nors pasikalbėti.  Jūs galite rasti vietinės organizacijos telefono numerį telefonų knygoje. Pagalbos telefonas Jungtinėje Karalystėje: 116 123; Airijoje: 1850 60 90 90; elektroninis paštas: jo@samaritans.org

Relate

Teikia šeimoms paramą, įskaitant psichologinę konsultaciją poroms ir šeimos nariams individualiai, telefonu arba internetu.

Telefonas: 0300 100 1234

• Detalesnei informacijai apie pogimdyvinę depresiją žiūrėkite mūsų pagrindinį informacinį lapelį anglų kalba. 
• Original translation by: Mr Vidas Zelenius Cooling. Revised by: Dr Lina Sakalauskaitė