Деменция: ключевые факты
Dementia: key facts
Что такое деменция?
Мы все, как правило, становимся забывчивыми с возрастом. Но простая забывчивость отличается от деменции. Это заболевание головного мозга, которые часто начинается с забывчивости, но позже распространяется на другие части мозга и вызывает:
- трудности с повседневными задачами
- трудности в общении
- изменения в настроении, суждение или личности.
Заболевание обычно прогрессирует с течением времени. С ухудшением состояния Вам приходится полагаться на других людей все больше и больше. Деменция гораздо чаще встречается у пожилых людей, но может начаться уже в 40.
Примерно 1 из 20 людей старше 65 лет страдает деменцией и в возрасте 80 лет примерно у 1 из 5 людей будет хотя бы некоторая степень слабоумия.
Что вызывает деменцию?
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной. Повреждения в нервных клетках мозга накапливаются форме депозитов, которые называются «бляшками» и «клубками». Это приводит к смерти этих нервных клеток.
Болезнь Альцгеймера также влияет на химические вещества в головном мозге, которые передают сообщения от одной клетки к другой, в частности ацетилхолин. Это заболевание начинается постепенно и развивается медленно, в течение нескольких лет. Иногда болезнь Альцгеймера встречается в семьях, а люди с синдромом Дауна имеют наибольшую предрасположенность к этому виду слабоумия.
Болезнь Альцгеймера наиболее всего поражает память и мышление. Запоминание новой информации становится все труднее - Вы не можете вспомнить недавние события, встречи или телефонные сообщения.
Вы можете забыть имена людей или мест, и Вам может быть трудно мыслить или общаться с другими людьми. Часто случается, что Вы просто не можете найти правильные названия для предметов или имена людей, которых вы хорошо знаете. Это может сделать Вас расстроенным и подавленным. Вы даже можете обвинить других людей, что они украли Ваши вещи, когда Вы что-то потеряли сами.
Часто люди с деменцией не чувствуют себя больными и пресекают всякую помощь. Их близкие говорят, что болезнь Альцгеймера привела к изменению личности и человек начинает вести себя и реагировать на обстоятельства по-другому, не так как он поступал перед тем как заболел.
Сосудистая деменция – возникает когда артерии, снабжающие кровью мозг блокируются. Это приводит к небольшим инсультам, когда участки мозга умирают от кислородного голодания. Сосудистая деменция встречается чаще если Вы курите, страдаете высоким кровяным давлением, диабетом или имеете повышенный уровень холестерина.
Трудно предсказать как быстро деменция будет прогрессировать. Ваше состояние может быть стабильным в течение нескольких месяцев или лет, но может ухудшиться, если Вы перенесете дополнительные инсульты.
Возникновение симптомов, связанных с сосудистой деменцией будет зависеть от того, какая часть мозга поражена. Так, может развиться потеря памяти, снижение концентрации и внимания, трудность в подборе подходящих слов или фраз, перепады настроения или депрессии. У некоторых людей развиваются галлюцинации (когда они видят или слышат то, чего нет на самом деле). Могут развиться и физические проблемы, например, трудности с ходьбой или недержание мочи.
Деменции с тельцами Леви – у людей страдающих этим заболеванием появляются симптомы, совпадающие с болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона. Состояние спутанности и замешательства встречается часто и может меняться в течение дня, однако наиболее распространенными симптомами являются зрительные галлюцинации людей или животных. Также встречаются тремор, ригидность мышц, падения или трудности при ходьбе.
Лобно-височная деменция - изменения развиваются в передней части мозга больше, чем в других его областях. Эта деменция наиболее вероятно вызывает изменения личности, а позднее и проблемы с памятью.
Другие причины деменции
Многие другие заболевания могут вызвать проблемы с памятью. Депрессия, например, может привести к "псевдо-деменции", которая может улучшится после лечения антидепрессантами и психотерапей. Физические болезни, которые вызывают проблемы с памятью включают в себя:
- Заболевания почек, печени или щитовидной железы
- Дефицит некоторых витаминов (редко)
- Воспаление легких или инфекции мочевыводящих путей могут привести к состоянию психического замешательства, их можно лечить с помощью антибиотиков
- Редкие заболевания, такие как болезнь Хантингтона, могут вызывать слабоумие у молодых людей.
Что такое умеренные когнитивные нарушения?
Многие из нас беспокоятся о своей памяти с возрастом. Этот термин используется, когда потеря памяти больше, чем предполагаемо для определенного возраста, но не достаточна, чтобы назваться слабоумием или деменцией.
Примерно у 1 из 8 людей с умеренным когнитивным нарушением может впоследствии развиться деменция, но мы пока не можем прогнозировать, с кем и когда это произойдет.
Если нужна помощь
Если Вы стали беспокоится о своей памяти, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет сделать простое тестирование памяти, физическое обследование и анализы крови. Вас могут направить к специалисту по памяти, который обследует вашу память более детально и назначит сканирование мозга, если это необходимо.
Простые практические шаги помощи при ухудшении памяти
- Используйте дневник, чтобы помочь себе запомнить договоренности о встречах и приемах врача, а также пишите себе памятки.
- Храните свой разум активным, читайте, занимайтесь кроссвордами и другими умственными упражненими.
- Занимайтесь регулярными физическими упражнениями (это может помочь памяти в любом возрасте).
- Ешьте здоровую пищу. Достоверно не доказано, что добавки, такие как витамин Е и гинкго билоба улучшают память.
Лечение
Лечение зависит от диагноза и личных особенностей вашего организма. К сожалению, большинство вышеописанных заболеваний не лечится.
Существует группа препаратов, называемых ингибиторами ацетил холинэстеразы, которые могут замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. Эти препараты могут также помочь при деменции с тельцами Леви, особенно при выраженных галлюцинациях. При сосудистой деменция, небольшие ежедневные дозы аспирина могут помочь предотвратить дальнейшие инсульты, к тому же медицинские препараты помогут контролировать высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина. Важно также бросить курить, питаться здоровой пищей и заниматься физическими упражнениями.
Планирование будущего
Обсудите свои беспокойства с Вашим врачом, медсестрой или социальным работником. Они помогут Вам узнать больше о болезни, дать совет о лекарствах и всякой другой помощи, которая доступна. Социальная служба поможет Вам справится с бытовыми проблемами, доставкой обедов на дом или посещением дневного стационара. Вы можете иметь право на льготы. Вы также можете заполнить постоянную доверенность. Это означает, что тот кому Вы доверяете сможет следить за вашими делами, когда Вы не способны сделать этого самостоятельно.
Original translation by Dr Svetlana Hemsley. The original page was produced by the Royal College of Psychiatrists' Public Education Editorial Board.
Series Editor: Dr Philip Timms.
Information about treatments can change rapidly and the College updates its mental health information pages regularly.
(с) Февраль 2013 года. Королевский Колледж Психиатров. Этот буклет можно скачивать, распечатывать, копировать и распространять бесплатно при условии, что никакой прибыли не получено от его использования и Королевский Колледж Психиатров упомянут и признан как автор. Разрешение на воспроизведение этого буклета в каком либо другом виде должно быть получено от Директора Отдела Публикаций. Колледж не позволяет перенос и перепечатку этого буклета на какой - либо ином сайт, но позволяет указать прямую ссылку.
Для каталога материалов общественного образования или копий наших буклетов пожалуйста контактируйте: