Посттравматическое Стрессовое Расстройство: ключевые факты

отказ

См. Наш отказ от ответственности, который распространяется на все переводы, доступные на этом сайте.

Что такое ПТСР?

Любой из нас может без предупреждения, неожиданно, оказаться в психотравмирующей ситуации (травмирующее событие), которая может показаться подавляющей, пугающей, опасной для жизни (для себя или других) и находиться вне нашего контроля.

Некоторые примеры:

• получение диагноза серьезного заболевания
• стать участником (или увидеть) серьезное дорожное происшествие
• неожиданная травма или насильственная смерть близкого человека
• стать жертвой нападения или заложником
• быть узником или военнопленным.

После таких событий, большинство людей будут расстроены и какое-то время могут испытывать симптомы стресса. Каждый человек реагирует по-своему, но общим является то, что люди, вовлеченные в такие ситуации могут чувствовать беспокойство, гнев, повышенную эмоциональность, раздражительность и с трудом могут престать думать о том, что случилось. Это называется Острая Реакция на Стресс. К счастью, она обычно исчезает в течение нескольких дней или недель.
Но иногда Острая Реакция на Стресс не уходит и Вы можете приобрести более тяжелое состояние, которое называется Посттравматическое Стрессовое Расстройство, или ПТСР.
Это состояние также может быть вызвано менее острыми, но не менее тяжелыми травмами, такими как продолжительное жестокое обращение и физическое или сексуальное насилие в семье.

У всех возникает ПТСР после травмирующего опыта?

Нет. Большинство людей получают Острую Реакцию на Стресс, которая имеет некоторые совпадения в симптомах с ПТСР. Эта реакция в большинстве случаев проходит, но не всем так везет. Примерно 1 из 3 человек находит, что его симптомы продолжаются, и что он не может усп

окоиться на счет того, что произошло. Это как если бы он ‘застрял' в этой проблеме.

Когда  начинается ПТСР?

Симптомы обычно появляются в течение первых нескольких недель после травмы, но они могут начаться и в течение 6 месяцев.

Что чувствуешь при ПТСР?

После травматического события Вы можете испытывать горе, депрессию, тревогу, вину и даже гнев. В ПТСР Вы можете также ощущать и испытывать:

• травматические  воспоминания (флешбек) и кошмары - Вы вновь переживаете события в вашей голове, снова и снова
• избегаете думать об этом событии и стараетесь занять себя чем-то и избегаете ситуаций и людей, напоминающих Вам об этом событии
• чувство нахождения «на страже» - Вы  постоянно  бдительны  и напряжены, не можете расслабиться, чувствуете беспокойство и не можете спать
• наличие физических симптомов -  боли, жидкого стула, учащенного сердцебиения, головных болей, чувства паники, страха и депрессии
• употребление большого количества алкоголя или наркотиков (в том числе обезболивающих)

Как пережить ПТСР?

• Принимайте помощь и поддержку от профессионалов, друзей и семьи
• Если возможно, постарайтесь вернуться к Вашей обычной каждодневной жизни
• Поговорите о том, что случилось, с тем  кому Вы доверяете и попробуйте упражнения на расслабление
• Ешьте регулярно,  занимайтесь спортом и проводите, время с семьей и друзьями
• Возможно, травматическое событие привело к тому, что Вы стали избегать определенных ситуаций. Возможно Вы перестали водить автомобиль или выходить из дома. Если это произошло, постарайтесь преодолеть свой страх даже если это кажется трудным и невыполнимым, возможно, это придется делать постепенно.
• Будьте осторожны при вождении - у Вас больше шансов попасть в аварию в то время как Вы испытываете эти симптомы. Поговорите со своим врачом и сохраняйте надежду.
• Старайтесь не избегать других людей.
• Старайтесь не прибегать к алкоголю или наркотикам, чтобы  справиться с ситуацией. Это не улучшит Ваше положение.

Не будьте слишком строги и требовательны к себе. Посттравматическое стрессовое расстройство не является признаком слабости. Даже с самым сильным человеком это может случится.

Что может быть полезным?

• Психотерапия – проходя через воспоминания травмирующего события, Ваш мозг может проделать с ними свою обычную запоминательную функцию, затем отложить в сторону эти воспоминания о травме и перейти к другим вещам.
• Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) - поможет Вам научиться думать по-другому о своих воспоминаниях, так что они становятся менее тревожными  и более управляемыми. Она обычно включает в себя релаксацию, чтобы помочь Вам терпеть дискомфорт , вызванный травмирующими событиями.
• Десенсибилизация и переработка движениями глаз (ДПДГ) - использует движения глаз в  обработке воспоминаний и принятии травматического опыта
• Общение с людьми, которые прошли через такие же или аналогичные травматические события
• Групповая психотерапия - это может помочь Вам чувствовать себя менее одиноким и изолированным
• Лекарства - антидепрессанты  могут помочь, особенно, если Вы начали испытывать депрессию. Если Вы найдете их полезными, Вы должны продолжать принимать их не менее12 месяцев перед тем как постепенно снизить дозу и остановить. Если Вы не можете спать или думать ясно, Вам может потребоваться успокоительное лекарство. Но Вы должны  принимать его только  короткое время, 2 недели или около того
• Телесно-Ориентированные методы лечения, такие как физиотерапия и остеопатия, массаж, акупунктура, рефлексотерапия, йога, медитация и тай-чи. Они могут помочь Вам контролировать ощущение Вашего бедствия и уменьшить постоянное чувство того, что  вы «на страже» и сосредоточиться на настоящем моменте а не прошлом...

Методы лечения в сравнении?

Доказано что КПТ и ДПДГ (CBT, EMDR) и антидепрессанты наиболее полезны. Свидетельства об эффективности других форм психотерапии гораздо слабее. Психотерапии ориентированные на травму (КПТ и ДПДГ) должны быть предложены прежде чем назначено лекарство.

Как Вам узнать, что Вы выздоровели от травматического опыта?

Когда Вы можете:    

• Думать о травматическом событии, не переживая стресса.
• Не чувствовать себя под постоянной под угрозой.
• Не думайте о травмирующем событии в неподходящее время.

Как я могу помочь тому кто испытывает ПТСР?

Напомните себе, что этот человек раздражителен и нервный, потому что он все еще переживает травму. Дайте ему время, чтобы он мог рассказать Вам о том, что произошло.

Original translation by Dr Svetlana Hemsley and Dr Borys Borvin. The original page was produced by the Royal College of Psychiatrists' Public Education Editorial Board.

Series Editor: Dr Philip Timms.

Information about treatments can change rapidly and the College updates its mental health information pages regularly.

(с) Февраль 2013 года. Королевский Колледж Психиатров. Этот буклет можно скачивать, распечатывать, копировать и распространять бесплатно при условии, что никакой прибыли не получено от его использования и Королевский Колледж Психиатров упомянут и признан как автор. Разрешение на воспроизведение этого буклета в каком либо другом виде должно быть получено от Директора Отдела Публикаций. Колледж не позволяет перенос и перепечатку этого буклета на какой - либо ином сайт, но позволяет указать прямую ссылку.