התמודדות לאחר אירוע טראומטי

מידע זה מיועד לכל אדם שחווה אירוע טראומטי בעצמו או מכיר מישהו שחווה אירוע טראומטי.

מהו אירוע טראומטי?

אנשים רבים יחוו לאורך חייהם אירועים טראומטיים. כשליש מהמבוגרים באנגליה דיווחו כי חוו לפחות אירוע טראומטי אחד בחייהם.

דוגמאות לאירועים טראומטיים:

• צפייה במוות של אדם אחר או מצב שבו אדם חושב שהוא עומד למות
• פציעה חמורה או
• אלימות מינית.

אדם יכול להיחשף לאירועים טראומטיים באחת מהדרכים הבאות:

• באופן ישיר – הוא חווה את האירוע בעצמו
• בתור עד – הוא רואה אירוע שקורה למישהו אחר
• קבלת הודעה – נודע לו על אירוע שקרה לאדם קרוב
• חשיפה חוזרת – הוא נחשף שוב ושוב לתקריות טראומטיות שקורות לו עצמו או לאירועים טראומטיים חוזרים ונשנים שמשפיעים על אנשים אחרים. בנוסף, ידוע גם שחלק מהאנשים שנחשפים לאירועים טראומטיים דרך התקשורת האלקטרונית, הטלוויזיה, סרטים או תמונות בעבודה עשויים גם הם לחוות מצוקה נפשית.

דוגמאות לאירועים טראומטיים נפוצים:

• צפייה במוות אלים
• תאונות קשות, למשל תאונת דרכים
• תקיפה פיזית או מינית
• בעיות בריאותיות קשות או אשפוז בטיפול נמרץ
• סיבוכים בלידה
• אבחון של מחלה מסכנת חיים
• מלחמות וסכסוכים
• מתקפות טרור
• אסונות טבע או אסונות מעשי ידי אדם, למשל צונאמי או שרפה

חשוב לזכור שישנם הרבה מאוד סוגים של אירועים שלא נכללו כאן ואשר יכולים לגרום לטראומה. גם אם החוויה שלך אינה מוזכרת ברשימה, אין פירוש הדבר שאינך זקוק/ה לסיוע ולתמיכה.

מקצועות מסוימים יכולים להגדיל את הסבירות לחשיפה לאירועים טראומטיים במסגרת העבודה. מקצועות אלה כוללים:

• עובדים בשירותי החירום (כמו שוטרים, כבאים או פרמדיקים)
• עובדים סוציאליים
• צוותי טיפול נמרץ
• אנשי צבא ואנשים אחרים שעובדים באזורי מלחמה
  

איך ארגיש בעקבות אירוע טראומטי?

החוויות הבאות נפוצות בקרב אנשים שחוו אירוע טראומטי:

• זיכרונות, חלומות ופלשבקים – ייתכן שיהיו לך זיכרונות, חלומות או סיוטים מטרידים העוסקים באירוע. חלק מהאנשים יכולים גם להרגיש שהם חווים מחדש את האירוע (תופעה שנקראת פלשבק).
• מצוקה רגשית בעקבות היזכרות באירוע – ייתכן שתרגיש/י נסערת במיוחד בזמן שהייה בקרבת המקום שבו התרחש האירוע, או בסביבה שמזכירה לך את האירוע.
• הימנעות מרגשות או מצבים – ייתכן שתעדיף/י להימנע מזיכרונות, מחשבות, רגשות, אנשים, מקומות, או דברים אחרים הקשורים לאירוע.
• אובדן זיכרון – ייתכן שיהיה לך קשה לזכור חלקים מן האירוע.
• רגשות קשים – למשל:
  • הרגשה שלילית כלפי עצמך, אנשים אחרים או העולם
  • האשמה של עצמך או של אנשים אחרים במה שקרה
  • רגשות שליליים כמו פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה
  • חוסר יכולת להרגיש שמחה, סיפוק או אהבה כלפי אנשים אחרים
• שינויים בהתנהגות – למשל:
  • איבוד עניין או הימנעות מעיסוק בדברים שנהנית מהם בעבר
  • תחושה של ניתוק מאנשים אחרים
  • חוסר זהירות או התנהגות של הרס עצמי
  • כעס ותוקפנות כלפי אנשים או דברים אחרים
  • דריכות יתר או 'עמידה על המשמר'

תסמינים הללו זהים לאלה שמהם עלולים לסבול אנשים עם הפרעת דחק פוסט־טראומטית (פוסט טראומה). עם זאת, לא כל מי שחווה אירוע טראומטי יסבול בעקבותיו מפוסט טראומה. למעשה, ברוב המקרים ההשפעות השליליות של האירוע הטראומטי יחלפו עם הזמן.

כמה זמן ייקח עד שהתחושות הללו יחלפו?

תהליך ההתאוששות מאירוע טראומטי יכול לקחת ימים, שבועות או אף חודשים.

כאשר אדם שחווה טראומה ממשיך לסבול ממצוקה כלשהי לאחר חודש אולם התחושות הללו משתפרות לאט לאט, סביר להניח שהוא יצליח להתאושש ולא יזדקק לטיפול.

אולם אם הוא סובל ממצוקה משמעותית שאינה משתפרת כלל לאחר חודש או שאינה חולפת לאחר יותר משלושה חודשים, הדבר יכול להצביע על כך שאותו אדם סובל מפוסט טראומה. 

מה עליי לעשות אם חוויתי אירוע טראומטי?

להלן כמה דברים שמומלץ לנסות לעשות בעקבות אירוע טראומטי:

לתת לעצמך זמן

ההתאוששות מאירוע טראומטי יכולה לקחת זמן. ייתכן שייקח לך זמן מה לקבל את מה שקרה או ללמוד לחיות עם מה שקרה. אם מישהו נפטר או אם איבדת משהו שהיה יקר לך, ייתכן שיהיה לך גם צורך להתאבל. חשוב לא ללחוץ על עצמך להרגיש מיד טוב יותר.

לדבר על האירוע

אחרי אירוע טראומטי, ייתכן שתרגיש/י צורך להימנע מדברים שמזכירים לך את האירוע ולהימנע מלדבר על מה שקרה. אולם מחקרים מראים שדיבור על האירוע ועל הרגשות שעולים בעקבותיו יכול לשפר את יכולתך להתמודד אתו, וכי הימנעות מזיכרונות ומרגשות רק גורמת לאנשים להרגיש רע יותר.

לדבר עם אנשים אחרים שעברו חוויה דומה

ייתכן שיעזור לך לדבר עם אנשים אחרים שחוו אירוע טראומטי זהה או דומה. עם זאת, חשוב לזכור שגם כאשר מדובר באירועים זהים, אנשים שונים מגיבים ומתאוששים בדרכים שונות. השתדל/י לא להשוות את תהליך ההתאוששות שלך לזה של מישהו אחר. תמיכה באנשים אחרים שהושפעו מהאירוע יכולה גם היא לעזור, אם את/ה מרגיש/ה שאת/ה מסוגל/ת לכך.

לבקש סיוע

בקשת עזרה מחברים, בני משפחה ואנשים אחרים שאת/ה סומך/ת עליהם יכולה לעזור לך להתמודד טוב יותר אחרי אירוע טראומטי. בנוסף לתמיכה רגשית, ייתכן שהם יוכלו לעזור לך בעניינים פרקטיים או פשוט להיות אתך ולעשות דברים 'רגילים'.

להימנע מלהישאר לבד למשך פרקי זמן ארוכים

נמצא כי שהייה בחברת אנשים אחרים מפחיתה את הסבירות למצוקה נפשית לאחר אירוע טראומטי. אומנם לא תמיד זה אפשרי, אבל אם את/ה גר/ה לבד, מומלץ לשקול לעבור לגור עם בני משפחה או חברים קרובים אחרי אירוע טראומטי. אם הדבר אינו אפשרי, כדאי לנסות לבלות יותר זמן עם אנשים קרובים או להישאר אתם בקשר דרך הטלפון או באמצעות שיחות וידאו.

לשמור על שגרה

מומלץ לנסות לשמור עד כמה שאפשר על השגרה שהייתה לך לפני האירוע הטראומטי, גם אם זה קשה. בעקבות האירוע ייתכן שהרגלי האכילה והפעילות הגופנית שלך ישתנו, ושיהיה לך קשה לישון. חשוב לנסות לאכול ולבצע פעילות גופנית באופן קבוע, וכן להקפיד על מספיק שעות שינה. למידע נוסף, ניתן להיעזר בדף המידע שלנו בנושא שינה.

לשקול לפנות לקבלת עזרה מקצועית

במקרים מסוימים, פנייה לרופא המשפחה יכולה לעזור לאנשים שמתקשים להתמודד. באופן כללי, סיוע מקצועי בתחום בריאות הנפש אינו מועיל בחודש הראשון לאחר אירוע טראומטי, אלא אם הרופא שלך ממליץ על כך עקב חומרת התסמינים שלך.

לעקוב אחר התחושות שלך

בחודשים הראשונים אחרי אירוע טראומטי מומלץ לעקוב אחר התחושות שלך לאורך הזמן. אם את/ה מרגיש/ה שמצבך לא משתפר, או אם מצבך מחמיר, מומלץ לפנות לרופא המשפחה שלך.

לבקש עזרה מהמעסיק

אם האירוע הטראומטי שחווית התרחש במסגרת העבודה, ייתכן שלמקום העבודה שלך יש מערכות תמיכה שיכולות לסייע לך. אם האירוע הטראומטי התרחש מחוץ לעבודה, כדאי ליידע את המעסיק שלך כדי שהוא יוכל לתמוך בך. פשוט ספר/י לו על מה שקרה כדי שהוא יהיה מודע למצבך. אפשר לבקש ממנו לבצע התאמות באופן העבודה שלך; למשל, לוודא שאינך חשוף/ה לטראומה נוספת או ללחץ, או לשנות את שעות העבודה שלך. ניתן להיעזר בסעיף המוקדש למעסיקים בהמשך דף מידע זה.

לשמור על עצמך

אחרי אירוע טראומטי, לאנשים יש נטייה מוגברת להיקלע לתאונות. חשוב לשמור על זהירות גם בבית וגם בזמן נהיגה. השתדל/י להימנע מצריכת אלכוהול או סמים לא חוקיים בתור אמצעי להתמודדות. אף שהם יכולים לשפר את הרגשתך בטווח הקצר, בטווח הארוך הם לא יעזרו בתהליך השיקום שלך.

להימנע מחשיפה מוגזמת לתוכן הקשור לאירוע

בעקבות חוויה טראומטית, אנשים עשויים להתפתות לקרוא ולצפות בהרבה תכנים הקשורים לאירוע ברשתות החברתיות או בחדשות. הדבר נכון במיוחד במקרה של אירועים שזוכים לחשיפה גדולה, כמו מתקפות טרור או אסונות טבע. עם זאת, מוטב להימנע מחשיפה לכמות גדולה של תכנים הקשורים לאירוע, במיוחד אם הדבר גורם לך למצוקה. 

מתי עליי לפנות לעזרה מקצועית?

כל אדם מתמודד אחרת עם אירועים טראומטיים. אנשים רבים יצליחו להתאושש אחרי אירוע טראומטי בעזרת תמיכה מבני משפחה, חברים ומקום העבודה.

גם אם התאוששת מהאירוע הטראומטי, סביר להניח שלא שכחת אותו. ייתכן שעדיין יש לך רגשות שליליים הקשורים אליו, או שמחשבות על האירוע ממשיכות להטריד אותך מדי פעם. עם זאת, הרגשות האלה לא אמורים להכריע אותך או למנוע ממך ליהנות מהחיים.

חשוב לבקש עזרה מרופא המשפחה שלך אם:

• התסמינים שלך חמורים מאוד ואם
• התסמינים לא משתפרים עם הזמן

אם התסמינים שלך חמורים מאוד ויש להם השפעה משמעותית על חייך אחרי חודש אחד, דבר/י עם הרופא שלך.

אם התסמינים שלך אינם חמורים במיוחד אבל הם נמשכים יותר משלושה חודשים, דבר/י עם הרופא שלך.

מה אם אסבול מהפרעת דחק פוסט־טראומטית?

מיעוט משמעותי של אנשים שחווים אירוע טראומטי מפתחים לאחר מכן פוסט טראומה. פוסט טראומה היא מחלה נפשית קשה.

אנשים הסובלים מפוסט טראומה עלולים לחוות תסמינים ראשוניים חמורים יותר, והמחשבות והרגשות שמטרידים אותם לא יחלפו מעצמם. הדבר עלול להקשות עליהם לחזור לשגרת חייהם שקדמה לאירוע.

מידע נוסף על תסמיני פוסט טראומה, הגורמים למחלה ואפשרויות הטיפול אפשר למצוא בדף המידע שלנו על פוסט טראומה.

איזה סיוע מקצועי עומד לרשותי?

אם חווית אירוע טראומטי ואת/ה סובל/ת מקשיים מתמשכים, הרופא שלך יכול להפנות אותך לאיש מקצוע המתמחה בסיוע לאנשים המתמודדים עם טראומה.

ישנם כמה טיפולים שיכולים לעזור במקרה של פוסט טראומה ובהם פסיכותרפיה, טיפול קוגניטיבי־התנהגותי הממוקד בטראומה (TF-CBT) והקהיה ועיבוד מחדש באמצעות תנועות עיניים (EMDR). ייתכן גם שיציעו לך לקחת נוגדי דיכאון, אם טיפולים אחרים לא עזרו לך.

פרטים נוספים על כל הטיפולים הללו ניתן למצוא בדף המידע שלנו על פוסט טראומה.

האם הרופא שלי יכול לרשום לי תרופה שתעזור לי להתמודד?

תרופות יכולות לפעמים לעזור בהתמודדות עם טראומה, אולם בכל מקרה חשוב להקפיד על ביקורים קבועים אצל הרופא כדי שיבדוק מה מצבך.

תרופות שינה

אם את/ה מתקשה לישון בעקבות אירוע טראומטי, הרופא עשוי לרשום לך תרופות שינה. התרופות הללו ניתנות לפרק זמן קצר בלבד ואינן מהוות פתרון קבוע.

אם האירוע הטראומטי הוביל להתפתחות של פוסט טראומה או של מחלה אחרת כגון דיכאון, ייתכן שיוצעו לך תרופות נוספות כמו נוגדי דיכאון. ניתן למצוא מידע נוסף על תרופות ועל אפשרויות הטיפול בפוסט טראומה בדף המידע שלנו על פוסט טראומה.

איך אוכל לתמוך במישהו שחווה אירוע טראומטי?

להלן כמה דברים שיכולים לעזור לך לתמוך באדם שעבר חוויה טראומטית:

• להיות שם – אפשר להציע לשהות במחיצתו. אם הוא לא רוצה להיפגש אתך, דאג/י שידע שאת/ה זמין/ה למקרה שישנה את דעתו. אומנם לא כדאי לנדנד, אבל מומלץ לנסות ולעודד אותו לקבל את תמיכתך.
• להקשיב – כדאי לא לנסות ללחוץ עליו לשתף אם הוא אינו מעוניין בכך. אם הוא לא רוצה לדבר, נסה/י להקשיב מבלי להפריע ומבלי לשתף מניסיונך האישי.
• לשאול שאלות כלליות – כששואלים שאלות, מומלץ להקפיד שהן יהיו כלליות ובלתי שיפוטיות. לדוגמה, אפשר לשאול "האם דיברת על זה עם מישהו אחר?" או "אפשר לעזור לך לחפש מקורות תמיכה נוספים?"
• להציע עזרה פרקטית – ייתכן שיהיה לו קשה לטפל בעצמו ולשמור על שגרה יומית. אפשר להציע לעזור בדברים כמו ניקיון או הכנת ארוחה.

מומלץ להימנע מהדברים הבאים:

• לומר שאת/ה יודע/ת איך הוא מרגיש – גם אם עברת משהו דומה, אנשים יכולים לחוות מצבים דומים באופן שונה מאוד. הניסיון להשוות לא יועיל.
• לומר שיש לו מזל שהוא בחיים – אנשים שחוו אירועים טראומטיים בדרך כלל לא מרגישים שיש להם מזל. הם יכולים אפילו לחוות אשמה על כך שהם בחיים, אם אנשים אחרים מתו.
• להמעיט בחשיבות החוויה – חשוב להימנע מלרמוז שהמצב יכול היה להיות גרוע יותר, גם אם זה נאמר בניסיון לגרום לו להרגיש טוב יותר. הדבר עלול לגרום לו להרגיש כאילו אין הצדקה למה שהוא חווה.
• להעלות הצעות שלא עוזרות – יש להימנע מלהעלות הצעות, גם אם מדובר בדברים שעזרו לך בעבר. אנשים שונים מאוד אלה מאלה, וייתכן שהוא כבר ניסה את ההצעה שלך.
  

איך אוכל לתמוך בעובדיי, כמעסיק?

לפעמים קורה שאנשים חווים אירועים טראומטיים במסגרת עבודתם. כאמור, במקצועות מסוימים ישנה סבירות גבוהה יותר לחוות אירוע טראומטי. בנוסף, אנשים שחווים אירוע טראומטי מחוץ לעבודה עשויים להפיק תועלת מסביבת עבודה תומכת במהלך תקופת ההתאוששות שלהם.

אם העובדים שלך חוו אירוע טראומטי, ישנם כמה דברים שתוכל לעשות כדי לתמוך בהם:

• לדבר על מה שקרה – אם האירוע הטראומטי התרחש בעבודה, רצוי לדבר בפתיחות על האירוע. אפשר גם לעזור לעובדים באמצעות הפנייה שלהם לגורמים שיכולים לתמוך בהם במקרה הצורך.
• לבדוק מה שלומם – חשוב לדבר עם העובדים שלך ולהתעניין במצבם. כך תוכל להבין אם הם מקבלים את התמיכה שהם זקוקים לה, ולשים לב אם חל בהם שינוי כלשהו. אם יש לך חשד שמישהו נמצא במצוקה, רצוי לא להסתפק בתשובה כמו "אני בסדר".
• ליצור אווירה תומכת – חשוב לעודד יחסים חיוביים בקרב העובדים כדי ליצור אווירה חיובית במקום העבודה. אפשר גם לעודד את העובדים להשתתף בסדנאות או להשתמש בכל מערכת תמיכה אחרת שעומדת לרשותם.
• לבצע התאמות סבירות – שאל את העובדים שלך אילו התאמות בעבודה יכולות לעזור להם להרגיש יותר בנוח. אלה יכולים להיות דברים כמו שעות עבודה גמישות או שינויים קטנים בסביבת העבודה. חשוב תמיד לשאול מה אנשים צריכים במקום להניח שאתה יודע מה יעזור להם.

לכל הפעולות הללו יכולה להיות השפעה חיובית על רווחת העובדים.

מקורות סיוע נוספים

קישורים שימושיים

• האגודה הבריטית לטראומה פסיכולוגית – אתר עם מבחר חומרים המספקים מידע שימושי לציבור הרחב ולאנשי מקצוע מתחום הבריאות בנוגע לתגובות הקשורות להפרעת דחק פוסט־טראומטית.
• עלון בנושא התמודדות עם דחק בעקבות אירוע קשה (קובץ PDF), NHS
• סקירה של פוסט טראומה, NHS מידע מטעם ה־NHS בנוגע להפרעת דחק פוסט־טראומטית
• סקירה של פוסט טראומה מורכבת, NHS מידע מטעם ה־NHS בנוגע להפרעת דחק פוסט־טראומטית מורכבת
• פוסט טראומה, Mind – מידע מטעם עמותת Mind בנוגע לפוסט טראומה ופוסט טראומה מורכבת
• איך חברים ובני משפחה יכולים לעזור? Mind – רעיונות לאופנים בהם אפשר לסייע לאנשים קרובים הסובלים מפוסט טראומה
• קישורים שימושיים, Mind – דף המכיל קישורים לעמותות וארגונים נוספים שמספקים תמיכה לאנשים הסובלים מפוסט טראומה
• PTSD UK – עמותה בריטית העוסקת בהעלאת המודעות לפוסט טראומה

עמותות המעניקות תמיכה לאנשים שחוו אירוע טראומטי

• Cruse Bereavement Care – עמותה לתמיכה באנשים שחוו אובדן באנגליה, ויילס וצפון אירלנד
• Cruse Bereavement Care Scotland – עמותה שמקדמת את רווחתם של אנשים בסקוטלנד שחוו אובדן

Rape Crisis – ישנן שלוש עמותות המספקות סיוע לנפגעות ונפגעי תקיפה מינית בבריטניה:

• Rape Crisis - England and Wales (אנגליה וויילס)
• Rape Crisis - Scotland (סקוטלנד)
• Rape Crisis - Northern Ireland (צפון אירלנד)

Victim Support – ישנן שלוש עמותות המעניקות תמיכה לאנשים שהיו קורבן לפשע ולתקריות טראומטיות בבריטניה:

• Victim Support - England and Wales (אנגליה וויילס)
• Victim Support - Scotland (סקוטלנד)
• Victim Support - Northern Ireland (צפון אירלנד)
  

קרדיט

מידע זה הופק על ידי ועדת המעורבות הציבורית (Public Engagement Editorial Board – PEEB) של הקולג' המלכותי לפסיכיאטרים (Royal College of Psychiatrists). המידע משקף את הידע הטוב ביותר שקיים בעת כתיבתו.

תודה מיוחדת לעמותת PTSD UK שסיפקה משוב בנוגע לדף מידע זה.

עורך מומחה: פרופסור ניל גרינברג

ניתן לקבל את רשימת המקורות המלאה של דף מידע זה על פי בקשה.

תאריך פרסום: נובמבר 2021

תאריך העדכון הבא: נובמבר 2024

© Royal College of Psychiatrists