精神病

Below is a Chinese translation of our information resource on psychosis. You can also view our other Chinese translations.

“精神病”这一术语用于描述某人的思想和情感发生剧烈变化，以至于无法区分自身症状与现实的情况。本信息资源着眼于精神病。本文章将介绍精神病是什么、精神病为何会发生、如何治疗精神病，以及精神病与其他精神和身体疾病之间的关系。

什么是精神病？

“精神病”是一个用于描述一组症状的术语。当一个人出现精神病性症状时，其思想和情感会发生剧烈变化，以至于难以分辨什么是真实的、什么是虚幻的。

精神病比我们想象的要普遍得多，它不仅会给患者带来极大的恐惧，也会给周围的人带来痛苦。但是，您可以获得帮助和支持。

精神病有什么样的症状？

妄想

妄想是指您所抱有的、在您看来非常真实的信念。但这些信念可能不会被他人（比如朋友和家人）认同或者理解。妄想可能表现为对以下的强烈信念：

• 把自己想得比实际更强大、重要、富有或出名。例如，您可能会觉得自己是王室成员。
• 凡事都与您以及您的生活相关。例如，您可能会觉得电视或广播里的人正与您交流，或者在向您传递只属于您的信息。
• 觉得自己被监视、伤害，或者有人在密谋陷害您。例如，您可能会认为政府正在监听您的电话。

您可能会向他人表达或谈论这些观点。您也可能会做出与这些信念相关的事，比如躲避那些您觉得正在伤害您的人。

这些信念不能简单地用您信奉的宗教或所属的文化清楚解释。

幻觉

幻觉是指您感知到一些其他人无法感知的事物。比如听到、看到、感觉到、闻到或尝到实际上并不存在的事物。

最常见的幻觉类型是幻听。幻听指听见别人无法听到的声响、一个或多个说话声。这些声音通常像是有人在您耳边、身后或者远处说话，而非来自脑海内部。有时这些声音会直接和您对话，有时也可能会在一旁议论您。也可能两种情况同时出现。

您可能会觉得自己的想法被“广播”了出来，认为别人能听见这些想法。

有时，妄想会起到“解释”您所经历的幻觉的作用。例如，如果您听到有人在议论您，您可能会产生妄想，认为邻居们正在算计您，而您听到的就是他们密谋的声音。

幻听对不同的人感受各不相同。有些人会听到令人害怕、畏惧或不安的声音。有些人听到的声音则为“中性”，甚至会听到令人安心、给予慰藉的声音。有些人起初听到的声音比较中立或友善，但随着时间推移，这些声音会变得越来越令人不安或困扰。

思维混乱

如果您正经历无序思维：

• 您的思维、想法会变得混乱，难以串联
• 别人可能很难听懂您在说什么
• 在某些情况下，您的言语可能会变得非常混乱，完全无法让人理解。

认为自己正受到影响或被控制

您可能会开始产生非常强烈的信念，认为：

• 您的想法、感受或行为正受到某人或某事的影响或控制。例如芯片或卫星
• 感觉有他人或某种外力在往脑中植入或是抽走想法。
• 您的想法仿佛能被广播出去，别人都能知道您在想什么。

您可能会对周围的人产生怀疑，难以信任他人；或者您可能会认为自己正受到某种外部力量的控制，比如上帝、魔鬼、灵物或外星人。

即便您周围的人都能看出这些是假象，在您看来这些经历都十分真实。

需要说明的是，这些症状并不会一直持续出现。相反，您可能会在不同时期出现不同症状，而症状的轻重程度会受多种因素影响。例如，您可能会先出现妄想，随后开始出现幻觉。这可能会让人难以意识到自己生病了。

当您出现精神病症状时，您可能很难意识到自己正经历上述症状。这会让求助变得更加困难。

区分妄想与现实

其他人可能很难意识到您正在妄想。尤其是如果您的生活中存在与妄想相关联的事物，或者您的妄想是基于真实事件的。例如:

宗教

如果您是有宗教信仰的人，那么相信人可以通过祈祷与上帝对话在信仰体系中是十分正常的。然而，如果这些想法变得越来越强烈或极端，或者开始影响您与他人的关系，这可能就是身体出现异常的信号。

职业

如果您从事的职业与您的妄想有关，别人可能很难察觉到您正在经历妄想。例如，您接触过机密信息（例如在政府或军队工作），并且产生了被监视的幻觉。

个人生活

在您的个人生活中，可能发生过一些事情，导致您受到控制或监视。例如，曾身处于一段虐待性关系。如果您产生了自己被人跟踪或控制的妄想，别人可能需要更长时间才能意识到您的身心出现了异常。

如果您出现了妄想，您的想法和观念会比平时更极端，在别人看来可能会显得奇怪或与您的性格不符。

精神病发作时是什么感觉？

对于从未经历过精神病的人来说，理解这种感受可能很困难。曾亲历过精神病的人士，愿意在此无私分享他们的亲身经历：

“我坐在医院停车场里，感觉自己仿佛置身于一个巨大的空心地球仪里。我能看见的，只有那些构成地球的深灰色和黑色的拼图碎片。这些拼图开始向外崩塌，把我抛进一片漆黑的虚无之中。我非常惊恐。仿佛世界已经分崩离析，我们的星球也走到了尽头。”黛布拉

“我眺望着码头，几乎能看清几艘船只的名字。当时我正处于严重的精神病发作状态，我把手伸出窗外，像是想要触碰那些船只、起重机和码头。”迈克尔

“我以前总觉得自己痛苦不堪。不是妄想，而是感官幻觉——我确实能感觉到。即使在幻听的时候，疼痛依然存在——这似乎让我的症状显得更加真实。我常常会在脑海中闪过某个可怕念头的同时感到头痛。”马克

精神病与其他精神障碍有何关联？

“精神病”是一个用于描述一组症状的术语。它也是一个统称。许多不同疾病的患者都可能出现精神病性症状，包括：

• 精神分裂症
• 分裂情感性障碍
• 双相性精神障碍
• 重度抑郁症

其他心理健康问题，如广泛性焦虑症（GAD）或强迫障碍（OCD），也可能导致患者出现精神病性症状。这可能是该疾病引发的极度压力所致。

当一个人出现以下情况时，也可能发生精神病：

• 患有脑损伤
• 正在戒酒
• 睡眠不足
• 曾吸食娱乐性毒品，例如大麻或可卡因
• 正在戒除娱乐性毒品
• 患有感染，例如尿路感染。感染有时会引发一种称为谵妄的病症，会导致患者出现定向障碍，有时还会出现精神病性症状。通常在引发谵妄的病因得到治疗后，精神病性症状就会有所好转。

新药或近期开具的药物产生副作用，或是停药也可能会导致精神病性症状。

有时则无法查明某人出现精神病性症状的具体原因。

“精神病”对不同的人来说含义不同：

• 重大生活事件——精神病有时会在人经历重大事件或承受重大压力后发生，例如亲朋好友的离世。如果一个人在童年时期曾遭受过虐待或忽视，患上这种疾病的可能性也会更高。
• 分娩——人在分娩后可能会发生精神病，称为产后精神病。
• 大麻、LSD、可卡因或“速效安非他命”等非法药物后，可能会引发精神病。有时，如果患者停止吸毒或饮酒，其精神病性症状就会好转。然而，药物与精神病之间的关系有时更复杂。如果您正在使用毒品，请和医护人员沟通，寻求帮助来戒除。
• 当一个人患有情绪障碍时——在严重的抑郁发作或狂躁发作期间，患者可能会出现精神病性症状。
• 睡眠不足——极度缺乏睡眠可能引发精神病性症状。

需要指出的是，大多数人即使经历过压力、吸毒或分娩，也不会患上精神病。有时精神病发作没有明显原因。请务必记住，无论出于何种原因，出现精神病性症状都不是您的错。

您的医生可能会想查明您出现精神病性症状的原因，以便更好地进行治疗。例如，如果您正在吸毒，帮助您戒毒可能是您康复过程中的重要一步。然而，即便您是靠吸毒或酗酒来缓解情绪，这也不应妨碍您获得及时、有循证依据的精神病性症状治疗。

如果我怀疑自己出现了精神病性症状，该怎么办？

如果出现任何与精神病性症状相关的表现，请及时咨询您的全科医生。全科医生可能会将您转诊至专业的心理健康服务机构，或您所在地区的“精神病早期干预”服务中心。

精神病早期干预服务

精神病早期干预（EIP）服务是一种旨在确保正在或可能出现精神病性症状的人能够迅速获得恰当治疗与照护的护理模式。大量证据表明，如果精神病患者能及时获得帮助，他们康复的可能性更大，且康复速度也会更快。

评估

如出现精神病性症状，应由精通精神病学的专业人员对您进行评估，并了解以下内容：

• 有些人一生中只经历过一次精神病发作。即这些人曾出现精神病性症状，随后康复，且此后再未出现过。
• 有些人一生中会经历多次精神病发作。
• 其中一些人最终会被诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍或相关的精神病性障碍。患者收到的诊断结果听起来可能相当复杂，可请医生为其解释诊断结果中各个部分的含义。

如果您曾经历过一次或多次精神病发作，且想了解为何未被诊断为精神分裂症或分裂情感性障碍等疾病，请咨询医生。您的医生可能会认为，这些诊断中的某一项并不能最贴切地描述您的症状体验。

为什么会出现精神病？

我们并不总能确定精神病性症状的成因。某些因素可能会增加精神病发作的风险，包括：

• 您的心理健康状况
• 您是否吸毒或酗酒
• 您目前正在服用的任何药物
• 可能存在的任何身体健康问题以及您的整体身体状况
• 您的人际关系和支持网络——例如，是否有护理人员为您提供帮助
• 您过去可能经历过的任何创伤性或艰难的经历
• 您的教育和就业经历
• 您的整体生活质量。

评估信息量可能很大。但该评估有助于为您提供治疗的人员了解您的生活方式、您可能遇到的困难，以及他们能为您提供帮助的各种方式。

但遗憾的是，如果您正经历精神病发作，您可能无法意识到自己身心出现了不适。这会让求助变得更加困难。

目前尚无用于诊断精神病的体检。但负责评估的专业人员会尽力了解您可能出现的各类症状。这将有助于其做出准确的诊断。

精神病如何治疗？

能帮助精神病性症状患者的方法有很多。这些方法会在不同阶段、以不同方式发挥作用。

遗憾的是，本节提到的部分服务并非在英国境内能普遍获取。有些服务可用，但可能无法立即获取。

药物疗法

如果您是首次出现精神病性症状，医生通常会为您开具一类抗精神病药物。

抗精神病药物是如何起作用的？

抗精神病药物会影响您大脑中的多种化学物质，尤其是一种叫做多巴胺的物质。一般认为，妄想和幻觉等精神病性症状是由于大脑分泌过量多巴胺所引起的。抗精神病药物的作用机制是降低大脑中的多巴胺水平，从而改善或减轻精神病性症状。

大脑中其他化学物质，如血清素、去甲肾上腺素、组胺和谷氨酸，在精神病发作时也被认为会受到影响。许多抗精神病药物也会影响这些化学物质的水平。 

抗精神病药物会有副作用吗？

所有药物都有副作用，这些副作用因人而异，也因药物种类不同而有所差异。医生应当向您说明开始服用抗精神病药物后可能出现的副作用，并与您充分沟通用药方案，解答您可能存在的任何疑虑。

同时，医生还应向您提供一份用药说明书，详细说明为您开具的药物常见的副作用。请仔细阅读这份说明书，如有任何疑问，可向开具处方的医护人员咨询。

如在服药后出现令人不适的副作用，请告知医生。医护人员会帮您找到既能缓解症状、又不会产生难以忍受的副作用的药物。医生在开具抗精神病药物处方时，还应考虑患者正在服用的其他药物，以及这些药物之间可能产生的相互作用。您可以在英国国家处方集（BNF）网站上阅读更多关于药物相互作用的信息。

健康监测

在开始服用任何抗精神病药物之前，患者应接受全面的身体检查。检查应包括：

• 血液检查，用于筛查糖尿病和高胆固醇等疾病
• 体征检查（如血压、心率和体温）
• 身高和体重测量，可能包括体重指数（BMI）检测
• 心电图，用于测量心脏的电活动
• 关于吸烟、饮酒和吸毒的讨论（如与您相关）。

在服用治疗精神病的处方药物期间，患者务必每年至少进行一次身体健康检查。这些健康检查可由全科医生或心理健康团队进行。请咨询您的心理健康团队，了解将由谁为您进行身体健康检查，以及如若发现任何健康问题将如何处理。

某些物质可能与抗精神病药物发生危险的相互作用，包括部分其他药物、酒精、违禁药品以及香烟。请务必咨询医生以下内容：

• 在开始服用任何其他药物之前，您
• 是否饮酒
• 是否使用非法药物
• 是否摄入大量咖啡因（尤其是偶尔大量饮用、并非长期）
• 是否决定开始吸烟、戒烟或减少吸烟量。戒烟可能会导致体内抗精神病药物的血药浓度升高，因此患者可能需要降低服药剂量。这一点当您服用氯氮平时尤为重要（下一节将详细介绍关于氯氮平的信息）。
• 是否患有感染，因为感染可能会影响体内药物的浓度。

为什么需要健康监测？

精神病患者的身心健康状况可能较差，尤其是心血管健康，因此需要对其进行密切监测。医生可能会建议您调整生活方式、优化用药方案，或加用其他药物来预防某些副作用（如体重增加），以此改善您的身体健康状况。

医生会给患者开具哪种抗精神病药？

抗精神病药物种类繁多。研究一致表明，所有抗精神病药物疗效相当，唯独氯氮平被证实疗效更佳。不同抗精神病药物之间的区别在于，患者服用时出现的副作用种类及其严重程度。

如符合以下情况，则不建议服用某些抗精神病药物：

• 育龄女性/可能受孕的女性
• 正在服用某些其他药物
• 患有其他健康问题，例如糖尿病或高血压。

医生应综合考虑所有这些因素，并与患者共同商议，选择最适合您的抗精神病药物。

氯氮平

氯氮平是唯一一种经多项研究反复证实，对其他抗精神病药疗效不佳的患者依然有效的药物。如出现以下情况，医生可能会建议患者服用氯氮平：

• 已尝试过至少两种不同的抗精神病药物，每种药物均已服用至少数周，并且
• 患者仍然受到精神病性症状的困扰。

如开始服用氯氮平，患者将接受上一节所述的常规身体健康检查。此外患者还将接受更密切的监测，包括：

• 在服用氯氮平的最初18周，需每周进行一次血液检查。
• 此后，在开始服用氯氮平后的一年内，需每两周进行一次血液检查。
• 一年后，只要患者还在服用氯氮平，就需每四周进行一次血液检查。

血液检查

如正在服用氯氮平，患者必须定期进行“全血细胞计数”血液检查。此项检查旨在排查氯氮平的一种非常罕见的潜在副作用，即体内白细胞数量减少。白细胞的作用是抵御感染，若白细胞数量不足，身体可能会出现严重不适。定期进行血液检查有助于医生确保没有出现这种情况的迹象。

患者可能还需要进行另一项血液检测，即血浆浓度监测。该检测用于监测患者血液中的氯氮平浓度。该检测可用于确认患者是否服用了正确的氯氮平剂量，并排除或诊断与氯氮平使用相关的任何健康问题。

越来越多的证据表明，未来患者可能无需像当前频繁地进行血液检测。如相关指导方针有所调整，心理健康团队会与患者共同商讨此事。

如正在服用氯氮平，请务必按照医嘱服用，这一点非常重要。如漏服氯氮平超过48小时，在服用下一剂氯氮平之前，应立即联系医生寻求建议。这是因为在停药一段时间后立即服用全剂量可能存在风险。

副作用

服用氯氮平的患者还可能出现其他副作用。部分副作用与上一节关于所有抗精神病药所列的症状相似，但有些是氯氮平特有的常见症状，包括：

• 体重增加
• 疲倦
• 便秘。

氯氮平还可能导致部分患者心跳加快（即窦性心动过速）。这可能是身体对开始服用氯氮平的正常反应。但这也是一种心脏损伤的症状。因此，如患者持续出现窦性心动过速，应检查其是否存在其他心肌损伤的体征和症状。

这些副作用听起来可能令人担忧，但大多数都易于控制和处理。

患者需要服药多久？

许多患者想知道自己需要服药多久，以及将来是否能够停药。患者需要服药多长时间取决于多种因素，因此很难预测。

如在开始服药后的1至2年内停药，复发的风险很高。复发是指再次出现精神病发作。坚持服药可以显著降低复发的风险。

如停药后再次出现精神病发作，可能需要重新开始服药，并坚持服药以保持健康。患者需要服药多长时间，取决于个人的具体情况。

如果停止服药，会发生什么？

如果患者停止服药，病情可能会再次恶化。复发次数越多，想要康复就越困难。此外，每次恢复的情况可能也不尽相同。因此医生会建议患者继续服药。

如患者想停用药物或正在考虑停用，我们强烈建议患者先咨询心理健康专业人员或全科医生。医生会与患者讨论停药的利弊、可能涉及的风险，以及最佳的停药方式。

长效注射剂

长效注射剂，也称为缓释制剂，是指通过肌肉注射（肌内注射）的药物，而非口服片剂。注射后，药物会在数周内缓慢释放到体内。

长效注射剂中的药物成分与片剂中的相同。

一些患者更倾向于选择长效注射剂而非片剂，因为这样就不必每天记得服药。但也有患者讨厌打针，或者更倾向于每天服用一片药。

研究表明，使用长效注射剂的患者比服用片剂型抗精神病药物的患者疗效更好。您可以在我们的信息资源中了解更多关于长效注射用抗精神病药的信息。

心理治疗

心理治疗或谈话疗法是指患者单独或与他人一起向治疗师倾诉自己面临的问题。

心理治疗被推荐用于治疗精神病、精神分裂症和分裂情感性障碍，且有大量证据表明其有效。在服用药物的同时，患者还应接受心理治疗，因为二者协同可以增强疗效。

不同心理治疗方法的效果取决于患者自身以及具体情况。

遗憾的是，受居住地影响，有时需要等待较长时间才能获得心理治疗。

认知行为疗法 (CBT)

认知行为疗法可以帮助患者了解更多在日常生活场景中有用的思考和应对方法。和其他谈话疗法不同，认知行为疗法聚焦于患者当下面临的问题，而非过往的经历。

患者应接受个体认知行为疗法，即由患者单独与治疗师会面，疗程至少为每周一次，共16次。

认知行为疗法如何帮助患者？

认知行为疗法可以帮助患者：

• 了解自己的想法、情绪和行为与症状之间的关联
• 了解自己的信念与所出现的症状之间有何关联
• 探索应对症状的其他方法
• 减轻患者对症状感到的困扰。

什么时候开始接受认知行为疗法？

如果患者能积极参与治疗，并在预约疗程之外完成相关练习任务，心理治疗通常会效果更好。如果患者目前心理状态不佳，等状况稳定后再开始认知行为疗法效果会更好。这是因为在认知行为疗法中，患者可能需要主动质疑自己原有的一些妄想或信念。如果患者还不具有进行认知行为疗法的条件，可能会损害患者与治疗师之间的关系，并导致患者的心理健康状况恶化。

艺术治疗

艺术治疗指通过各种形式的创造性表达，帮助人们探索自己的思想和情感。艺术治疗包括绘画、摄影、雕塑、音乐和写作等。

艺术治疗可以帮助患者：

• 尽情表达自我
• 寻找与他人沟通的新方式
• 通过艺术来展现患者的经历。

家庭干预

家庭干预是指为患者和患者家人提供的各种支持，旨在帮助患者更好地康复。

与家庭合作的方式多种多样。然而，家庭干预应由心理健康专业人员实施，并涵盖以下内容：

• 心理教育——帮助患者和患者家人更好地了解诊断结果
• 管理和缓解压力
• 帮助患者和患者家人有效处理情绪
• 学会以不同的方式认识思想和信念
• 提升解决问题能力。

家庭干预既可以包含患者本人参与，也可以先只针对患者家人开展。家庭干预应持续至少三个月，且至少进行10次。

其他疗法

还有其他一些疗法在此未作详细介绍，例如声音对话（或虚拟化身）疗法，因为这些疗法在英国各地并非普遍提供。

住院治疗

如果您的病情严重，可能需要在精神病院进行住院治疗，以助康复。如符合以下情况，住院治疗可能会对您的康复有所帮助：

• 需要高水平的治疗和护理
• 有伤害自己或他人的风险
• 有被他人伤害的风险。

被强制送医

在某些情况下，依据《精神卫生法》您可能需要接受评估，并被收治住院。该方式主要适用于患者如不住院治疗会存在安全隐患或患者无法自行决定治疗方案的情况。这也被称为“强制收治”，即根据法律规定，患者被强制留院治疗。

强制收治的形式多种多样，您可在我们的“强制收治”资源中了解更多相关信息。本指南仅适用于英格兰和威尔士，苏格兰和北爱尔兰适用其他法律法规。

即使您依据《精神卫生法》被强制收治，医生仍应听取您对治疗的意见，并尽可能让您参与到治疗决策过程中。在某些情况下，医生可能需要与患者的密友、家人或护理人员讨论治疗方案。关于信息共享有相关规定，可在我们关于照顾精神疾病患者的指南中了解更多详情。

独立心理健康倡导者

如果您依据《精神卫生法》被强制收治，您将自动有权获得独立精神健康倡导者（IMHA）的服务。

独立精神健康倡导者是充分具备以下知识的人士：

• 《精神卫生法》
• 根据《精神卫生法》被强制收治病人的权利。

IMHA 机构完全独立于收治您并为您提供治疗的精神卫生信托机构。他们可以协助患者对强制收治决定提出上诉，并出席患者的监护审查会议。他们能帮助确保治疗人员听取并采纳患者观点和意见。

您可以在Mind 网站上了解更多关于IMHA的信息。

社区心理健康服务

患者也可以在社区内接受护理和治疗。即患者可以继续住在家里或者辅助住所，并接受社区精神健康团队的治疗。

社区心理健康团队由许多不同岗位的人员组成，包括精神科医生、心理健康护士、职业治疗师、心理学家、支持工作者等。

除了通过调整药物或提供心理治疗来为患者提供心理健康支持外，社区还可以协助患者处理就业、住房或申请福利等其他事务。

辅助性住房

如果您需要获得辅助性住房，申请过程可能会很复杂。辅助性住房申请是否成功取决于所有参与患者护理工作的人员之间的协作。社区提供护理服务的重点应在于促进患者的独立性，同时确保患者获得适当的支持。

社区中的团队

社区中有不同的团队可以为患者提供支持，包括：

精神病早期干预团队

该团队为首次出现精神病症状的人士提供密集支持，其中部分患者可能被诊断为精神分裂症或分裂情感性障碍。

积极外展团队

该团队为长期被诊断为精神分裂症或分裂情感性障碍的患者提供全面的帮助和支持。该团队对难以配合其他服务的患者，或者因各种原因无法有规律服药的患者来说尤为有帮助。

危机干预与居家治疗团队

如出现心理健康问题，该团队可作为住院治疗的替代方案为您提供帮助。

职业康复

职业康复包括日间护理中心、日间医院和社区卫生中心。这些机构提供各种活动，例如再就业培训课程、教育、艺术和烹饪等。患者可以借此结识一些与之有相似经历的人。

以上服务的可用性会因地区差异而不同。

社会支持

如果您在社区生活中难以自理，为您指派一名社工可能会对您有所帮助。社工将依据《关怀法》为您进行评估，了解您是否有尚未得到满足的社会照护需求。

《护理法》评估可能会建议为您提供：

• 在您住所内提供的一套社区护理服务
• 辅助生活安置
• 职业治疗师的评估

当您入住精神病院时，或在社区接受治疗时，可能会按《护理法》接受评估。

什么时候能康复？

不同人的康复过程有所不同。康复取决于许多不同因素，包括患者是否能坚持按时服用处方药物、与心理健康服务机构的互动程度，以及从亲友获得的支持。即便您为了康复和维持健康，所有该做的都做到了，病情仍可能出现起伏波动。

尽量不要把康复理解为“不再出现任何症状”，因为这可能并不现实。相反，可以将康复理解为：

• 能够做您以前能做的事情
• 了解自己的病情
• 了解什么能帮助您保持最佳状态
• 了解身体不适的征兆，以及出现不适时需要什么样的帮助。

有哪些方法可以进行自助？

患者可以通过多种方法来帮助自己尽可能维持稳定良好的状态。患者的心理健康团队应为之提供一份健康管理计划，并与之共同完成该计划。请定期检查自己的健康管理计划，并在必要时进行调整。重要的是，该计划应由患者与参与护理工作的人员共同制定，且其中涵盖的内容应与患者相关。

此外，患者还可以采取以下重要措施来保障自身生活：

避免那些让您感到压力的事情

这些情况因人而异，但可能包括：

• 诱发因素——可能是某些会让您感到特别压力的场所或个人。
• 毒品和酒精——尽管饮酒或吸毒可能会让人感到愉悦，但会对长期心理健康产生负面影响。毒品和酒精会导致情绪恶化，让人偏执多疑，甚至出现幻觉。毒品和酒精也可能与药物发生相互作用，造成极大危险。

做一些有益身心健康的事情

其中很多方法是每个人都可以用来维持身心健康的。如果您患有精神疾病，这些方法会特别有帮助：

• 健康饮食——尽量规律进食，避免漏餐，并摄入各主要食物类别的食物。您可在英国国民医疗服务体系（NHS）的网站上了解更多关于健康饮食的信息。
• 锻炼——研究表明，保持活跃有助于维护良好的心理健康。试着找一项您喜欢且能坚持做下去的运动。可以是快走、游泳，或者参加当地的健身课程。
• 与心理健康团队保持联系——如遇困难，请主动联系您的心理健康团队，了解他们在您需要帮助的领域能为您提供哪些支持。
• 财务和住房稳定性——财务或住房方面的困难往往是生活中最令人焦虑的事情之一。如果您在住房或财务方面遇到困难，请查阅我们关于福利、经济援助和债务咨询的资源，其中详细介绍了您可能有资格申领的各类福利以及申领方法。如果您的心理健康团队中有职业治疗师，他们也许能在这方面提供帮助。

了解自己的复发征兆

“复发征兆”是指当心理健康状况开始恶化时，患者通常会做的事情或表现出的某些行为。之所以称之为“征兆”，是因为该征兆是您特有的表现。

您和身边的人可以留意这些征兆，并就一旦出现这些征兆时该如何应对制定好共同的应对方案。身心出现问题的征兆可能包括：

• 失眠
• 自我隔离，或者比平时更频繁地外出
• 说话或行为方式与平时不同
• 工作或学业表现的下滑
• 变得更加易怒或具有攻击性，包括对待家人和朋友

病情复发时需要重点关注的一个问题是 “自知力缺失”。发生自知力缺失时，您无法分辨自己身体是否不适，也无法分辨这些症状是否真实。

康复学院

康复学院提供关于精神疾病、心理健康和身心健康的线上及线下课程。这些资源面向曾出现心理健康问题、并希望进一步了解自身状况以及如何促进康复的人群。康复学院还开设了面向患者家人、朋友和护理人员的课程。

许多英国国民医疗服务体系（NHS）的精神卫生信托机构都设有康复学院，此外，您也可以通过Recovery College Online进行在线学习。

社会处方

康复过程中，与他人共度时光并从事使您愉快的事，是至关重要的一环。社会处方服务有助于将人们与当地的社区服务和团体联系起来，这些服务和团体能够帮助维护患者的身心健康。

例如，如果您喜欢园艺，社会处方服务可协助您联系家附近每周开展活动的园艺小组，让您与他人相聚，一同从事自己喜欢的活动。

您可以在我们的社会处方资源中找到更多相关信息。

工作

如果您的身体出现不良状况，则可能需要调整您的工作和生活。即向雇主寻求更多支持、暂时休假调整，或在当前工作给您带来较大压力的情况下，考虑更换一份工作。这些调整不必是永久性的，但重要的是要思考：哪些改变可以尽可能地帮助您维持自身健康状态。

告知雇主

如果您已被诊断出患有精神疾病，可能会犹豫是否该告诉雇主。有些人担心向雇主透露自己的病情，害怕因此丢掉工作、受到不公正待遇或被区别对待。

根据《2010年平等法》及北爱尔兰的《1995年残疾歧视法》，精神疾病被视为一种残疾。因某人患有精神疾病而对其进行歧视属违法行为。

如果您明确向雇主透露了您的诊断结果，雇主有法律义务为您提供支持。

合理工作调整

您的雇主可能需要协助您对工作进行合理的调整。例如，若您此前身体不适，现已准备好重返工作岗位，雇主可为您安排分阶段复工。即可以先工作半天而非全天，或者先做兼职，之后逐渐增加工作时间，直到恢复全职。

请思考哪些调整措施可能对您有帮助，并向雇主提出。您可在Acas网站上了解更多关于合理调整的信息。

就业支持

就业支持服务是由英国就业与养老金部（DWP）提供的一项服务，旨在为残疾人提供实际帮助和资金支持。从业者、自由职业者或求职者均可申请这项服务。

就业支持服务可提供上述“合理调整工作”范围之外的支持或辅助措施。例如，就业支持服务可能会协助雇主支付为您聘请职业指导师或提供额外培训的费用。

车辆驾驶

如果您患有精神病性症状且持有驾照，法律规定您必须告知英国驾驶及车辆许可局（DVLA）。

在病情未好转期间，您必须停止驾驶，否则会有安全隐患。但如果您已康复至少3个月，则可以恢复驾驶。医生可以帮助患者判断其是否适合开车。

康复后，英国驾驶车辆管理局（DVLA）将致函您的全科医生或精神科医生，要求其评估您是否可以安全恢复驾驶。

您可在DVLA网站的精神障碍部分进一步了解精神疾病与驾驶的相关信息。

给患者家人和朋友的信息

如果您身边有人曾经历过精神病发作，您可能会想知道该如何给予他们支持。我们在此为您提供一些建议。

给予自身支持

精神病也会对患者病症知情人造成影响。如果您身边有亲友正经历精神病性症状，获取相关信息和支持对您来说或许也有所帮助。了解该内容对双方都有帮助，因为您掌握的信息越多、获得的支持越多，就越能帮助身边的人。

了解精神病

精神病是一种常被误解的疾病。您可以利用空余时间，通过医疗保健机构或慈善组织提供的可靠信息来进一步了解精神病症，以此帮助您身边的人。我们已在下方列出部分相关机构。您也可以去阅读一些经历过精神病性发作的患者分享的经历，以此了解您和您关心的人当下及未来可能会面对的情况。

了解如何提供帮助

询问您身边的患者，有哪些具体的事情您可以给予他们帮助。他们可能会向您寻求实际帮助，比如帮忙打理财务。他们也可能会寻求您的情感支持，比如陪他们去就诊。

如果您密切参与照料某人，有时则需要与医生沟通其治疗方案、协助做出决策，或为其维权。您可在我们关于照顾精神疾病患者指南中了解更多相关信息。

资金支持

您身边的患者在病情发作期间，可能会有大额消费的风险，或是遭他人的经济欺骗。在该种情况下，您可以帮助他们采取一些措施来保护其钱财。该措施必须是你们共同做出的决定。

您可在我们的信息资源中了解更多关于福利、财务咨询和债务的信息。还可访问国家债务热线（National Debtline）网站，了解更多关于财务、债务以及针对精神疾病患者的财务支持的信息。

或访问Citizen’s Advice 网站，查找您所在地区的公民咨询局。您可以向顾问咨询您有权享受的福利补贴，他们也可以协助您填写表格、准备相关证明材料。

了解妄想症状

当身边的人出现明显与事实不符的想法或观念时，亲友往往会感到不知所措，不知该如何应对。亲友们往往不知道是该反驳还是认同这些想法，或干脆置之不理。重要的是要记住，对于出现精神病性症状的人来说，他们往往无法区分这些症状与现实。

您可能会发现，认可患者的感受，而不是认可引发这些感受的信念，会更有帮助。例如，如果您身边的人担心自己正受到政府的监视，与其试图说服他们这种情况并不存在，不如针对他们的感受作出回应，比如说：

“听起来真可怕，太糟糕了。“我能做点什么让你感到更安全？”

遗憾的是，当对方处于危机状态时，您并非总能帮助其缓解不适。

如果您是照护者

如果您长期照料患有精神疾病的人，您可能会被认定为照护者。有时照料患有精神病性障碍等严重精神疾病的人会非常艰难。因此，您同时也要关注并维护好自身的身心健康，这一点十分重要。即使您不认为自己是照护者，您仍有资格获得某些福利和支持。

如果您是照料者，您有权获得免费照护者评估。接受评估有助于您找出让生活更轻松的方法。您可在英国国民医疗服务体系（NHS）网站上了解更多关于如何获取该服务的信息。

您或许还能找到专门面向精神病患者护理人员及其亲友的当地支持团体。

更多相关信息，请参阅我们关于照顾精神疾病患者的指南。

更多资源

成人精神病与精神分裂症：预防与管理，面向公众的信息，NICE – The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 就不同健康状况人群应获得的护理和治疗标准提供指导。本信息面向公众，主要介绍针对精神病和精神分裂症成年患者的指导建议。

慈善机构

您可通过以下慈善机构获取有关精神病及其他心理健康问题的其他可靠信息：

• Mind
• Rethink Mental Illness

相关资源

以下是我们提供的一些与精神病及其支持与治疗相关的资源，或许对您有所帮助：

其他病症

• 精神分裂症
• 分裂情感性障碍
• 紧张症
• 青少年精神分裂症
• 青少年精神病

治疗方法

• 抗精神病药
• 长效注射用抗精神病药物

支持与关怀

• 福利、资金支持和债务咨询
• 照顾精神疾病患者

鸣谢

本资料由英国皇家精神病学院 (Royal College of Psychiatrists)的公众参与编辑委员会(PEEB)编制。本文内容基于编写时可获取的最新权威依据编制。

专家作者：德兰・希兰博士（Dr Declan Hyland）、安吉莉基・齐亚卡博士（Dr Angeliki Tziaka）、约翰・克罗斯比博士（Dr John Crosby）、卢伊・埃尔塔吉博士（Dr Louay ElTagy）

经验专家：艾丽斯・埃文斯（Alice Evans）、阿什利・恩辛比（Ashley Nsimbi）、黛布拉・克尼查拉（Debra Knychala）、珍妮特・西尔斯（Janet Seale）、马克・埃勒比（Mark Ellerby）、迈克尔・罗宾逊（Michael Robinson）以及索菲娅・奥帕奇奇博士（Dr Sofija Opacic）

如有需要，可提供完整的参考资料。