الأدوية المحفزة لاضطراب فرط الحركة عند الاطفال

Stimulant medication used in ADHD

ما هى الادوية المحفزة :- هى تللك الادوية التى تؤثر على كيميائية الدماغ فى البالغين تجعل الشخص أكثر إنتباها ، نشيطا ومستيقظا ولهذا تسمى بالمحفزات .  

وهى يمكن ان تزيد التركيز وتقلل الحركة الزائدة لهذا تستخدم لعلاج اضطراب فرط الحركة عند الاطفال .

 

متى تستخدم هذه الادوية؟

 

1.     التركيز:- عندما لا يستطيع التركيز لفترة طويلة مع نوبات نسيان .

2.   مؤشر النشاط :- هل هو ذو حركة زائدة ، يتنقل بين الاشياء يتكلم كل الوقت بصوت عال مع كونه مصدرا للضجيج .

3.     سرعة الانفعال :- لا يستطيع الانتظار ، يقاطع ، أفعاله بدون تفكير مسبق .

قد يكون لديهم مشكلة كبيرة :-

1.      فى المدرسة :- ضغف التركيز ، لا يستطيع إكمال الواجبات ، غير مستقر فى الصنف .

2.      فى البيت :- فى حركة كل الوقت، لا يطيع، ضعف التركيز، مع نسيان .

3.     مع الاصدقاء :- صعوبة المشاركة، مع مشاجرات مستمرة .

 

كيف تعمل الادوية المحفزة؟

هذه الادوية تؤثر على أجزاء الدماغ التى تساعدنا على الاصغاء وترتيب تصرفاتنا .

 

ما هى تأثيراتها؟

تصرفات الطفل تكون أكثر هدوءا مع تركيز أكثر واقل تأثرا بالاستجابات الآنية غير الطبيعية .

 

لماذا تساعد هذه الادوية؟

هذه الادوية تساعد على عمل ما يسمى (نافذة الفرصة) حيث الطفل يركز على أفضل. ولهذا يمكنهم التعلم بصورة أفضل فى المدرسة وبعض الاطفال يقولون ان أخذهم بعيدا للعلاج يمكنهم من التفكير بصورة أكثر وضوحا. ويمكنهم من فهم الأسئلة وما يطلب منهموان واجبات المدرسة تصبح أكثر متعة ومفرحة ويكون لديهم أصدقاء أكثر .

 

الطرق العملية لمساعدة الطفل على تحسين تصرفاته :-

1.        مدح التصرفات الايجابية .

2.        أن تطلب منهم أشياء واضحة ومحددة .

3.        مدح الجهد كما تمدح الأداء.

4.        المكافأة للتصرفات الجيدة .

5.        أوقات محددة يقضيها بعيدا عن الناس عندما تكون تصرفاته أكثر من المقبول .

 

ما هى الأدوية المستخدمة :-

 

أكثرها إستخداما فى المملكة المتحدة هو Methylphenidate  عندما يعمل تأثيره بعد 30- 60  دقيقة والجرعة توازن من قبل الطبيب المختص وهناك نوع من الجرع المقوات تصل مدة فعاليتها إلى حد 12 ساعة.

الدواء البديل الآحر هو Dexamphetamine

 

ما هى الأعراض الجانبية :-

 

1.     تقلل الشهية .

2.     الاستمرار مستيقظا .

 

الأعراض الجانبية الأقل :-

1.     يبقى فى حالة شد ذهنى مستمر .

2.     القلق والعصبية .

3.     الالآم المختلفة .

4.     صداع مع دوار وغثيان .

5.     تقلصات .

 

ما هى فترة إستخدام الأدوية :-

قد تحتاج الى سنين وبعض الأطفال يستطيع قطعها والاستغناء عنها فى فترة المراهقة. البعض قد يحتاجها فى البلوغ والعلاج يجب أن يراقب من قبل الاختصاصى .

 

الأدوية الغير محفزة :-

إذا لم تنجح الأدوية المحفزة قد يلجأ الطبيب الى أدوية أخرى غير محفزة مثل   impramine & Clonidine

 

 

الجمعية العراقية للصحة النفسية للأطفال / بغداد - العراق

2005