Antidepressivos

Below is a Brazilian Portuguese translation of our information resource on antidepressants. You can also view our other Brazilian Portuguese translations.

Essas informações são para todos que desejam saber mais sobre antidepressivos. Elas descrevem como eles funcionam, por que são prescritos, seus efeitos e efeitos colaterais, além de tratamentos alternativos.

O que são antidepressivos?

Os antidepressivos são medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas da depressão, dos transtornos de ansiedade e de algumas outras condições. Eles foram desenvolvidos pela primeira vez na década de 1950 e têm sido usados regularmente desde então. Existem cinco categorias principais:

• ISRSs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina)
• ISRSNs (inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina)
• NaSSAs (Antidepressivos Noradrenérgicos e Serotoninérgicos Específicos)
• Tricíclicos
• IMAOs (inibidores da monoamina oxidase).

Existem outras categorias de antidepressivos, que são menos comumente prescritos atualmente:

• Tetracíclicos
• SARIs (antagonistas e inibidores da recaptação da serotonina)
• NDRIs (inibidores da recaptação da noradrenalina e dopamina).

Este material foca em como os antidepressivos são utilizados para tratar os sintomas da depressão. No entanto, grande parte das informações desse material será útil para pessoas que estão tomando antidepressivos para outras condições.

Para obter informações sobre como parar de tomar antidepressivos com segurança, dê uma olhada em nosso material para parar de tomar antidepressivos.

Como os antidepressivos funcionam?

Como ocorre com muitos outros tipos de medicamentos e tratamentos, não sabemos ao certo como os antidepressivos funcionam. Sabemos que eles afetam a atividade de determinadas substâncias químicas em nossos cérebros. Eles são chamados de neurotransmissores e transmitem sinais de uma célula cerebral para outra. Os neurotransmissores mais afetados pelos antidepressivos são a serotonina e a noradrenalina.

No entanto, pesquisas sugerem que os antidepressivos atuam no cérebro de várias maneiras que vão além das simples reações químicas. Essa pesquisa sugere que eles:

• influenciam em como o corpo reage ao estresse
• melhoram nosso pensamento negativo
• interrompem ou até mesmo revertem os danos às células cerebrais.

Para que são utilizados os antidepressivos?

Em geral, os antidepressivos não deveriam ser prescritos para depressão leve. Entretanto, eles são recomendados para adultos com doença depressiva moderada a grave. Isso ocorre quando a depressão reduz significativamente a qualidade de vida de uma pessoa e tem um impacto em seu cotidiano. Os antidepressivos podem ser usados sozinhos combinados com psicoterapias.

Normalmente, eles não devem ser usados em crianças e adolescentes, a menos que sua depressão:

• não tenha respondido a outros tratamentos
• ou é particularmente grave.

Antidepressivos também podem ser prescritos para algumas outras condições, incluindo:

• Transtornos de ansiedade e pânico
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Alguns transtornos alimentares
• Dor crônica

Seu médico deve explicar por que ele está sugerindo que você tome um antidepressivo. Eles também devem analisar os possíveis benefícios e riscos de tomar um antidepressivo.

Quão bem os antidepressivos funcionam?

Pesquisas mostram que os antidepressivos ajudam a reduzir os sintomas da depressão moderada e grave em adultos. Mas pessoas diferentes têm experiências muito diferentes com esses medicamentos.

Algumas pessoas melhoram sem antidepressivos com o tempo. Entretanto, em geral, as pessoas observam uma melhora nos sintomas e na qualidade de vida após o uso de antidepressivos. Esse é particularmente o caso quando a depressão é mais grave. Algumas pessoas acham que os antidepressivos diminuem os sintomas da depressão, mas têm efeitos colaterais desafiadores. Outros acham que os antidepressivos simplesmente não funcionam para eles.

Se o seu médico prescrever um antidepressivo, ele deverá fazer uma avaliação cerca de duas semanas após o início do tratamento para monitorá-lo:

• Como você está se sentindo
• se você está sentindo efeitos colaterais
• e se você precisa continuar a tomar o antidepressivo.

Os antidepressivos não podem eliminar os fatores externos que podem tê-lo levado a desenvolver depressão. Por exemplo, se estiver sob muito estresse no trabalho ou tiver passado por um luto, é claro que os antidepressivos não serão capazes de eliminar essas coisas. No entanto, eles podem ajudar a controlar os sintomas da depressão e tornar mais fácil lidar com esses fatores externos. Esse é um dos motivos pelos quais eles são frequentemente usados em conjunto com psicoterapias.

Os antidepressivos têm efeitos colaterais?

Todos os medicamentos podem ter efeitos colaterais. Seu médico deve conversar com você sobre isso antes de concordar em começar a usar antidepressivos. Você deve informar seu médico sobre qualquer condição médica que tenha ou tenha tido no passado. Isso pode afetar o tipo de antidepressivo recomendado para você.

Abaixo estão alguns efeitos colaterais que podem ocorrer com os diferentes tipos de antidepressivos. As bulas que acompanham o medicamento que você está tomando contêm detalhes completos sobre isso.

Embora a lista de efeitos colaterais pareça preocupante, eles serão leves para a maioria das pessoas. Em geral, o efeito desaparece em algumas semanas, à medida que o corpo se acostuma com a medicação.

ISRSs e IRSNs

• sentir-se agitado, trêmulo ou ansioso. Muitas vezes, esse é o motivo pelo qual as pessoas param de tomar o antidepressivo, principalmente se não foram avisadas sobre isso. Entretanto, esse efeito colateral geralmente diminui algumas semanas após o início do uso do antidepressivo.
• sentir-se ou ficar enjoado
• indigestão ou dores de estômago
• diarreia ou constipação
• Perda de apetite
• Tontura
• visão turva
• boca seca
• sudorese
• não dormir bem (insônia) ou sentir muito sono
• dores de cabeça
• baixo desejo sexual
• dificuldades para atingir o orgasmo durante o sexo ou a masturbação
• nos homens, dificuldades para obter ou manter uma ereção (disfunção erétil).

Raramente, as pessoas podem apresentar efeitos colaterais sexuais mais persistentes depois de parar de tomar os ISRSs. O termo "disfunção sexual pós-ISRS" (DSPI) tem sido usado por algumas pessoas para descrever esses sintomas. Para essas pessoas, a DSPI pode ter um impacto significativo e angustiante em suas vidas.

São necessárias mais pesquisas para entender por que isso acontece e quão comum é. É importante que as pessoas que sofrem efeitos colaterais sexuais contínuos recebam apoio adequado e rápido.

NASSAs

Os efeitos colaterais dos NASSAs são muito semelhantes aos dos ISRSs. Eles podem causar sonolência e ganho de peso, mas causam menos problemas sexuais. 

Tricíclicos

Eles muitas vezes podem causar:

• boca seca
• leve embaçamento da visão
• constipação
• problemas para urinar
• sonolência
• Tontura
• ganho de peso.
• suor excessivo (especialmente à noite)
• problemas de ritmo cardíaco, como palpitações perceptíveis ou batimentos cardíacos acelerados (taquicardia).

Assim como ocorre com os ISRSs/IRSNs, esses efeitos colaterais geralmente serão leves e desaparecerão em algumas semanas.

IMAOs

Os IMAOs são uma classe de antidepressivos que são menos comumente prescritos. Eles tendem a ser usados apenas por especialistas. Isso se deve principalmente ao fato de que as pessoas que os tomam precisam seguir uma dieta rigorosa que evita alimentos ricos em tiramina (um aminoácido). Se essa dieta não for seguida, há o risco de desenvolver uma pressão arterial perigosamente alta. Em geral, os IMAOs são bem tolerados. Eles podem ser eficazes em determinadas situações em que outros antidepressivos não funcionaram ou causam efeitos colaterais desagradáveis. 

Se estiver usando qualquer tipo de antidepressivo e sentir efeitos colaterais que durem mais do que poucas semanas ou se tornem insuportáveis, fale com seu médico. Também pode ser útil contar aos seus amigos ou familiares que você está começando a tomar antidepressivos. Isso pode ajudá-los a apoiá-lo caso esteja sofrendo efeitos colaterais.

Para obter informações completas sobre o antidepressivo que está tomando, incluindo os efeitos colaterais, visite o Compêndio Eletrônico de Medicamentos (CEM). Digite o nome do medicamento na caixa de pesquisa na parte superior da página. Você também deve receber uma cópia impressa dessas informações quando receber o medicamento. Se você não receber um, peça ao seu farmacêutico que lhe forneça um.

Antidepressivos e pensamentos suicidas

A depressão pode fazer com que você se sinta suicida. Algumas pessoas também têm mais pensamentos suicidas quando começam a tomar antidepressivos. O risco de isso acontecer pode ser maior em crianças e adolescentes. Por isso, se forem prescritos antidepressivos, eles devem ser monitorados de perto quanto a pensamentos suicidas pelo médico que os prescreveu ou por outro profissional de saúde.

É muito importante que, se você estiver tendo pensamentos ou sentimentos suicidas, comunique-os imediatamente ao seu médico. Ele pode sugerir que você pare de tomar o antidepressivo.

Se achar que está correndo risco de se machucar, ligue para 192 ou vá ao pronto-socorro mais próximo.

Se você não estiver em uma emergência, mas precisar de ajuda, ligue para o CVV 188.

E quanto a dirigir ou operar máquinas?

Alguns antidepressivos causam sonolência e retardam as reações, portanto não podem ser tomados se você estiver dirigindo ou operando máquinas. Consulte seu médico e a bula que acompanha o medicamento para ter certeza.

Se sua condição ou medicação afetar sua capacidade de dirigir, você deve Departamento Estadual de Trânsito (DETRAN).

Como é parar de tomar antidepressivos?

Parar de tomar antidepressivos pode ser difícil para algumas pessoas, enquanto outras conseguem parar com relativa facilidade.

Os antidepressivos nunca devem ser interrompidos imediatamente. Desenvolvemos um material informativo separado sobre interrupção de antidepressivos que aborda essa área em detalhes. Ele fornece conselhos sobre como parar gradualmente.

Os sintomas de abstinência geralmente aparecem poucos dias após a interrupção do antidepressivo e incluem:

• dores de cabeça
• tontura
• náusea
• dificuldade para dormir
• sonhos vívidos ou assustadores
• sensações semelhantes a choques (também conhecidas como "fisgadas")
• mudanças rápidas de humor, incluindo ansiedade e irritabilidade.

Se a depressão voltar depois de semanas ou meses, é mais provável que isso se deva ao retorno da condição original do que aos sintomas de abstinência.

Você pode saber mais sobre isso em nosso material de informações sobre como parar de tomar antidepressivos.

Os antidepressivos causam dependência ou você pode ficar dependente deles?

Algumas pessoas apresentam sintomas desagradáveis de abstinência quando param de usar antidepressivos. Na maioria das pessoas, esses sintomas de abstinência podem ser minimizados com a redução lenta da dose do antidepressivo ao longo de algumas semanas. No entanto, algumas pessoas podem precisar começar a tomá-lo novamente e reduzi-lo ainda mais lentamente.

Pode parecer que você é viciado em antidepressivos se não conseguir parar de tomá-los quando quiser. Isso não é exatamente o mesmo que ser “viciado”.

O vício geralmente significa que você:

• sente urgência ou vontade de usar uma substância
• perde o seu controle sobre o uso da substância
• experimenta prazer, ou “euforia” ao usá-lo.

O vício pode ocorrer com substâncias como álcool, nicotina e benzodiazepina.

Pode ser difícil parar de tomar antidepressivos, mas isso é descrito com mais precisão como dependência física.

O termo “dependência física” acabou se confundindo com vício. Dependência física significa que seu corpo se adaptou à presença de uma substância ou medicação.

Isso produz efeitos de tolerância e abstinência porque o corpo “sente falta” dela, quando ela desaparece. Um medicamento não precisa produzir uma “excitação” para formar a dependência.

Que tipo de antidepressivo me foi recomendado?

Aqui você encontra uma lista dos antidepressivos de uso comum, seus nomes comerciais no Brasil e o "grupo" em que se encontram.

*Esse antidepressivo regula a serotonina, mas de uma maneira diferente dos antidepressivos clássicos. Ele também atua sobre a melatonina, que é um hormônio envolvido no sono.

Esta não é uma lista completa de todos os antidepressivos. Há outros medicamentos que às vezes são usados em ambientes especializados.

E quanto à gravidez e à amamentação?

Muitas pessoas precisam tomar medicamentos para problemas de saúde física ou mental antes, durante e depois da gravidez. Alguns medicamentos são usados na gravidez há muitos anos. Outros são conhecidos por serem perigosos na gravidez (como o Valproato de sódio).

As decisões sobre continuar, mudar ou parar de tomar antidepressivos durante a gravidez ou a amamentação não são simples ou fáceis. Há muitos fatores a serem considerados, incluindo:

• o medicamento que você está tomando
• seu histórico pessoal de doenças
• sua resposta ao tratamento
• suas opiniões.

Quaisquer riscos decorrentes do uso de medicamentos, inclusive antidepressivos, durante a gravidez precisam ser equilibrados com o risco de ficar mal sem tratamento. Você precisará ter uma conversa cuidadosa com seu clínico geral ou psiquiatra.

Estudos de pesquisa analisaram milhares de mulheres que tomaram antidepressivos durante a gravidez. Esses estudos nem sempre são fáceis de interpretar, pois muitos fatores afetam os resultados dos bebês. Seu clínico geral ou psiquiatra pode ajudá-lo a entender o que as pesquisas atuais dizem sobre os diferentes medicamentos para a sua situação pessoal.

Muitas mulheres tomam antidepressivos durante a gravidez. Há mais informações sobre os antidepressivos mais comumente usados, como os ISRSs, e seu uso na gravidez. Para os antidepressivos mais novos, como a Vortioxetina, há muito menos informações. Você pode encontrar informações sobre antidepressivos específicos no site Melhor Uso de Medicamentos na Gravidez).

Se você ainda não estiver grávida

Se possível, você deve conversar com seu médico antes de engravidar. No entanto, muitas gestações não são planejadas e você pode ter que tomar decisões sobre medicamentos quando já estiver grávida.

Se você já estiver grávida

Se você já estiver grávida, deve consultar seu médico o mais rápido possível. É muito importante que você não interrompa a medicação repentinamente, a menos que seu médico lhe diga para fazê-lo. A interrupção repentina dos antidepressivos pode levar a uma recaída em seus problemas de saúde mental. Também pode causar efeitos colaterais desagradáveis. Você precisa pensar na gravidade da sua doença anterior antes de decidir se a interrupção da medicação é segura. Muitas mulheres têm recaídas depois de interromper a medicação durante a gravidez.

Para obter mais informações, consulte nosso folheto sobre saúde mental na gravidez.

Por quanto tempo terei de tomar antidepressivos?

Por quanto tempo você toma um antidepressivo, depende do motivo pelo qual foi receitado e se você já teve que tomá-lo antes.

Se esta é a primeira ou segunda vez que você está tomando antidepressivos, é melhor continuar a tomá-los por pelo menos seis meses depois de se sentir melhor. Se você interromper a medicação antes disso, é mais provável que os sintomas da depressão voltem. Se você já teve muitos episódios de depressão anteriormente, talvez precise tomá-los por mais tempo. No entanto, deve haver uma discussão contínua com seu médico sobre quando e como interrompê-los.

Vale a pena pensar sobre o que pode ter contribuído para você adoecer. Às vezes, problemas de saúde mental, como a depressão, simplesmente acontecem e não há uma razão óbvia para isso. No entanto, pode haver coisas em sua vida que foram difíceis e contribuíram para que você não se sentisse bem. Por exemplo, estresse financeiro, solidão ou perda de emprego. Às vezes, o estresse é totalmente inevitável. No entanto, pode haver coisas que você pode fazer para diminuir a probabilidade de voltar a sentir-se mal no futuro.

E se a depressão voltar?

Às vezes, a depressão volta, mesmo que você tenha feito todo o possível para ficar bem. Se isso acontecer, talvez seja necessário:

• começar a tomar antidepressivos novamente após consultar seu clínico geral.
• mudar seu antidepressivo
• ou tentar outra forma de tratamento, como psicoterapia.

Algumas pessoas precisam tomar antidepressivos por um longo período para se manterem bem. Isso pode ser frustrante se você esperava poder parar de tomar o antidepressivo. É importante lembrar que talvez você possa parar de tomar antidepressivos novamente no futuro. Isso não significa que você tenha "fracassado".

O que acontecerá se eu não tomar antidepressivos?

É difícil dizer. Depende do motivo pelo qual foram prescritos, da gravidade da depressão e do tempo de duração da doença. Às vezes, a depressão melhora sem nenhum tratamento ou com outros tratamentos, como psicoterapia.

Os antidepressivos podem facilitar a participação em outros tratamentos, como a psicoterapia. Também pode tornar a psicoterapia mais eficaz.

Seu médico deve conversar com você sobre isso antes de lhe prescrever antidepressivos. Eles devem se certificar de que você entenda completamente os benefícios e os riscos de tomar e não tomar antidepressivos.

O que mais eu preciso saber sobre antidepressivos?

Aqui estão algumas coisas úteis que você deve saber se estiver tomando antidepressivos:

• Se estiver tendo dificuldades com o antidepressivo que está tomando, converse com seu médico. Ele deve ajudá-lo a encontrar um tipo de medicamento ou dose que funcione para você sem causar efeitos colaterais incontroláveis. Se você já experimentou vários antidepressivos, ele pode querer procurar alternativas.
• Tente não desanimar se tiver alguns efeitos colaterais. Isso pode ser desagradável e é compreensível que as pessoas, às vezes, parem de tomar seus antidepressivos por causa disso. No entanto, a maioria dos efeitos colaterais desaparece em poucas semanas. Se possível, tente esperar por esse período de tempo antes de parar. No entanto, se os efeitos colaterais forem intoleráveis ou se você se sentir suicida, fale com seu médico imediatamente.
• Tente não perder uma dose, pois isso pode causar sintomas de abstinência. Se você esquecer de tomar uma dose, tome a próxima dose como de costume. Não "compense" a dose esquecida tomando mais do que o normal.
• A maioria das pessoas acha que os antidepressivos levam de uma a duas semanas para começar a fazer efeito. Para algumas pessoas, são necessárias até seis semanas para começar a sentir o efeito completo. Mesmo que ainda não esteja sentindo os benefícios do seu antidepressivo, tente continuar tomando-o por algumas semanas antes de parar. Talvez você perceba que as coisas estão melhorando.
• Converse com seu médico sobre o consumo de álcool. A maioria dos antidepressivos não reage com o álcool. No entanto, alguns antidepressivos podem causar enjoo ou sonolência se você ingerir álcool enquanto os estiver tomando, ou aumentar os efeitos do álcool.
• Se achar que os antidepressivos estão tendo um efeito negativo sobre sua saúde física ou mental, fale com seu médico.
• Os antidepressivos podem interagir com determinados alimentos e medicamentos. Por exemplo, a toranja pode interagir com o antidepressivo sertralina. Você deve perguntar ao seu médico ou farmacêutico se o seu antidepressivo interage com algum alimento ou medicamento e ler atentamente as informações que acompanham a receita. Se você começar a tomar um novo medicamento, verifique as informações que o acompanham para ter certeza de que ele não interage com seu antidepressivo.

Que outros tratamentos para depressão estão disponíveis?

Psicoterapias (terapias psicológicas)

Há várias psicoterapias úteis para a depressão. Essas são geralmente recomendadas como primeira opção ou usadas em combinação com antidepressivos.

• Aconselhamento - O aconselhamento pode ser útil em casos de depressão leve e pode ajudá-lo a desenvolver técnicas de solução de problemas. O aconselhamento pode ajudar quando a depressão tiver sido causada por dificuldades em sua vida.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) - A TCC pode ajudar a melhorar seu estado de espírito, ensinando-o a identificar as ligações entre seus pensamentos, ações e sentimentos. Diferentemente de outras terapias psicológicas, ela se concentra menos no seu passado e mais no que está acontecendo no seu presente.

Para obter informações sobre essas e outras formas de psicoterapia, consulte nossas informações sobre:

• Terapias psicológicas
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

Outros medicamentos

Se não houver melhora após o uso de um antidepressivo, o médico pode sugerir a tentativa de outro medicamento. Isso pode incluir a adição ou substituição de seu antidepressivo atual com:

• outro antidepressivo de um tipo diferente
• um antipsicótico (por exemplo, aripiprazol, olanzapina, quetiapina ou risperidona)
• Lítio
• Lamotrigina
• Triiodotironina (liothyronine)

Essas opções são comumente usadas no Reino Unido. No entanto, observe que esta não é uma lista abrangente.

Eletroconvulsoterapia (ECT)

A terapia eletroconvulsiva (ECT) é um tratamento eficaz para alguns tipos de doenças mentais graves. Geralmente, ela é cogitada quando outras opções de tratamento, como psicoterapia ou medicação, não tiveram sucesso ou quando alguém está muito doente e precisa de tratamento com urgência.

Medicamentos fitoterápicos

Os remédios fitoterápicos vêm de plantas e não são prescritos pelo NHS no Reino Unido.

Alguns remédios fitoterápicos demonstraram ter efeitos positivos em pessoas com depressão. Um deles é chamado Hypericum e é feito de uma erva chamada erva de São João. Por ser um tratamento à base de ervas, ele é menos pesquisado e há menos regras sobre como ele é vendido. As quantidades que você recebe podem variar dependendo de onde você as compra.

A erva de São João pode ser perigosa se for tomada com antidepressivos ISRS e outros medicamentos. Ele também pode interferir com outros medicamentos, como a pílula anticoncepcional. Se estiver pensando em tomar algum medicamento fitoterápico, converse com seu médico primeiro.

Bem-estar geral

É importante pensar em seu bem-estar geral. Há muitas coisas que você pode fazer para se sentir melhor e, assim, ter menos probabilidade de ficar deprimido novamente. Estes podem incluir:

• Encontrar alguém com quem você possa conversar
• manter-se fisicamente ativo
• beber menos álcool e não usar drogas recreativas
• comer bem, por exemplo, comer mais peixe, frutas e vegetais
• usar técnicas de autoajuda para ajudá-lo a relaxar
• encontrar maneiras de resolver quaisquer problemas práticos que tenham causado a depressão
• Apoio de colegas - pode ser útil encontrar-se com pessoas que estejam passando por problemas semelhantes aos seus. Fale com seu médico sobre grupos de apoio de colegas que possam ser apropriados para você.

Para obter algumas dicas de autoajuda, consulte nosso folheto sobre depressão.

Prescrição social

A prescrição social ajuda a conectar as pessoas a serviços comunitários e grupos locais. Isso pode ajudar a apoiar sua saúde mental e física.

Por exemplo, se você gosta de jardinagem, a prescrição social pode envolver colocá-lo em contato com um grupo semanal de jardinagem perto de você. Você poderá se reunir com outras pessoas e passar tempo juntos fazendo o que gosta.

Você pode obter mais informações sobre isso em nosso material de prescrição social.

Luz

Algumas pessoas acham que seu humor é afetado pela estação. Isso é chamado de transtorno afetivo sazonal (TAS). Se você fica deprimido todo inverno, mas melhora quando os dias ficam mais longos, talvez uma caixa de luz seja útil. Essa é uma fonte de luz brilhante que você mantém acesa por um determinado período todos os dias e que pode ajudar a compensar a falta de luz no inverno. Fale com seu médico se achar que pode estar sofrendo de TAS.

Onde posso obter mais informações?

Se tiver alguma dúvida sobre antidepressivos, dê uma olhada em outras fontes de informação aqui ou fale com seu médico.

• Compêndio de Medicamentos Eletrônicos - Resumos de Medicamentos e Folhetos de Informações ao Paciente (FIPs). Informações sobre milhares de medicamentos licenciados disponíveis no Reino Unido.
• Orientação do NHS sobre antidepressivos - Informações do NHS sobre o uso de antidepressivos. Isso inclui cuidados, dosagem, efeitos colaterais e alternativas.
• Mind - Antidepressivos - Informações sobre antidepressivos da instituição beneficente de saúde mental Mind.
• Rethink Mental Illness - Antidepressivos - Informações sobre antidepressivos da instituição beneficente de saúde mental, Rethink Mental Illness.

Créditos

Essas informações foram produzidas pelo Public Engagement Editorial Board (PEEB) da Academia Real de Psiquiatras (Royal College of Psychiatrists). O texto incorpora as evidências mais atualizadas disponíveis no momento de sua elaboração.

Autor principal: Professora Wendy Burn

Revisão especializada: Comitê de Psicofarmacologia da Academia Real de Psiquiatras (Royal College of Psychiatrists)

Especialistas por experiência: Fiona Rajé e Victoria Bridgland

Referências bibliográficas disponíveis mediante solicitação.

© Faculdade Real de Psiquiatria (Royal College of Psychiatrists)