اینوریکسیا تے بلیمیا

اسی امید کردے آں کہ ایہہ معلومات تُہانوں مددگار ثابت ہون گی جے:

• تُسی ہمیشہ اپنے وزن تے جسمانی شکل بارے سوچدے رہندے او
• تُہانوں لگدا اے کہ تُہاڈی خوراک یا ڈائٹنگ کوئی مسئلہ بن رہی اے
• تُسی وزن گھٹاؤن لئی جنونی طور اُتے ہور طریقے استعمال کر رہے او، جیویں کہ حد سے وادھ ورزش کرنا یا جان بوجھ کے الٹی کرنا
• تُہانوں لگدا اے کہ تُہانوں اینوریکسیا یا بلیمیا ہو سکدی اے
• ہور لوک فِکر مند نیں کہ تُہاڈا وزن بہت گھٹ گیا اے
• تُہاڈا کوئی دوست، رشتہ دار، پُتّر یا دھی اس طرح دے مسئلے دا شکار اے۔

ایہہ مواد وزن زیادہ ہون والے مسائل اُتے بحث نئیں کردا۔

تعارف

ساڈیاں سبھ دیاں کھان پین دیاں عادتاں وکھ وکھ ہُندیاں نیں۔ ‘کھان پین دیاں اندازاں’ دی وڈی تعداد موجود اے، جیہڑیاں ساڈے نوں صحت مند رہݨ وچ مدد دیندیاں نیں۔ پر کچھ عادتاں ایسی ہُندیاں نیں جو موٹا ہون دے شدید ڈر توں پیدا ہُندیاں نیں، تے ایہہ ساڈی صحت نوں نقصان پہنچاؤندیاں نیں۔ انہاں نوں "ایٹنگ ڈس آرڈرز" آکھیا جاندا اے، تے ایہہ عام طور اُتے شامل کردے نیں:

• بہت زیادہ کھانا
• بہت گھٹ کھانا
• کیلوریز توں نجات حاصل کرݨ لئی نقصان دہ طریقے استعمال کرنا۔

اصل وچ، "ایٹنگ ڈس آرڈرز" صرف کھان پین دے رویے تک محدود نئیں ہُندے، ایہہ عام طور اُتے اس توں کہیں وادھ ہُندے نیں۔ ایسے لوگ ہمیشہ ایہہ سوچ وچ مبتلا رہندے نیں کہ کیلوریز کِس طرح نہ لیّاں، یا کِس طرح "جلائیاں" جا سکن، یا انہاں توں چھٹکارا پایا جا سکے۔ ایہہ لوک اکثر بار بار اپنا وزن تے شکل و شباہت چیک کردے رہندے نیں، یا پھر آئینے وچ ویکھݨ یا تصویراں کھچوان توں گریز کردے نیں، تاں جو ایہہ یقین کر سکن کہ اُنہاں دا وزن نہیں وَدھیا۔

ایہہ پمفلٹ دو ایٹنگ ڈس آرڈرز اُتے روشنی پاؤندا اے —اینوریکسیا نرووسا تے بلیمیا نرووسا۔ ایہہ دونوں عارضیاں نوں الگ الگ بیان کردا اے، پر

• اکثر اینوریکسیا تے بلیمیا دیاں علامات آپس وچ ملی جلی ہُندیاں نیں
• کجھ لوکاں وچ بلیمیا توں اینوریکسیا دی حالت وچ تبدیلی آ سکدی اے، یا کدی تُسی اینوریکسیا دیاں علامات نال شروعات کردے او، پر بعد وچ بلیمیا دیاں علامات پیدا ہو جاندیاں نیں۔

ایٹنگ ڈس آرڈرز کناں نوں ہُندے نیں؟

لڑکیاں تے عورتاں، لڑکاں تے مرداں دے مقابلے وچ، اینوریکسیا یا بلیمیا دا شکار ہون دے 10 گنا زیادہ امکانات رکھدیاں نیں۔

پر ایہہ لگدا اے کہ ایٹنگ ڈس آرڈرز ہُن لڑکیاں تے مرداں وچ وی عام ہُندے جا رہے نیں — اوہ اکثر حد توں زیادہ ورزش نال جُڑے ہُندے نیں، تے انہاں دی خواہش ایہہ ہُندی اے کہ اوہ پٹھے دار جسم رکھݨ، نہ کہ بہت دبلے پتلے نظر آؤن۔

اینوریکسیا نرووسا

علامات کیہڑیاں نیں؟

تُسی محسوس کردے او کہ تُسی:

• اپنے وزن بارے ودھ توں ودھ فِکر مند رہندے او
• ہور تے ہور کھانا گھٹا لیندے او — تے کیلوریز گنݨا شروع کر دیندے او
• کیلوریز جلاؤن لئی حد توں زیادہ ورزش کرݨ لگ پئے او
• اپنے آپ نوں وزن گھٹاؤن دی خواہش توں روک نئیں سکدے، چاہے تُہاڈا وزن تُہاڈی عمر تے قد لئی محفوظ حد توں وی بہت گھٹ ہووے
• اپنا وزن گھٹ رکھݨ لئی تُسی زیادہ سگریٹ پینے یا چیونگم چباؤݨ لگ پئے او
• جنونی طور اُتے اپنا وزن، جسمانی ساخت، یا آئینے وچ عکس بار بار چیک کردے او
• انہاں سماجی موقعاں توں کنارہ کش ہو جاندے او، جتھے کھان پین شامل ہووے
• اپنا جسم چھپاؤݨ لئی ڈھیلے کپڑے پہنݨ لگ پئے او
• وزن تُلے جان توں پہلاں پانی زیادہ پینݨ دا عمل کردے او۔
• کجھ خوراکی گروپاں نوں خارج کر دیندے او، تے کجھ کھانیاں نوں "چنگا" یا "بُرا" سمجھݨ لگ پئے او
• کھانے دے ویلے، خاص طور اُتے سکول وچ کھانا، توں گریز کردے او
• جنس (سیکس) وچ دلچسپی گوا بیٹھدے او
• لڑکیاں یا عورتاں وچ — ماہواری دے ایام بے قاعدہ ہو جاندے نیں یا مکمل طور اُتے بند ہو جاندے نیں۔
• مرداں یا لڑکاں وچ — انزال تے عضو تناسل دی سختی ختم ہو جاندی اے، تے خصیے سکڑ جاندے نیں۔

کجھ لوک محسوس کردے نیں کہ اوہناں نوں ہور جنونی رویے پیدا ہو گئے نیں — جیویں کہ سخت معمولات تے وقتاں اُتے قائم رہݨا**، آلودگی دا ڈر، ہمیشہ پڑھائی یا کم وچ مشغول رہݨا، یا پیسے مناسب طریقے نال خرچ کرݨ وچ مشکل پیش آنا۔

ایہہ کِدوں شروع ہُندا اے؟

ہُن ایہہ معلوم ہو چُکیا اے کہ کسی وی عمر دے لوکاں نوں اینوریکسیا ہو سکدی اے، پر ایہہ عام طور اُتے نو عمری وچ شروع ہُندی اے۔ ایہہ عام طور اُتے متاثر کردا اے:

• ہر 150 وچوں 1 پندرہ سالہ لڑکی نوں
• ہر 1000 وچوں 1 پندرہ سالہ لڑکے نوں۔

کیہہ ہُندا اے؟

• تُسی ہر روز بہت تھوڑیاں کیلوریز لیندے او۔ تُسی "صحت مند" خوراک، جیویں پھل، سبزیاں تے سلاد کھاندے او، پر ایہہ تُہاڈے جسم نوں کافی توانائی مہیا نئیں کردیاں۔
• تُسی اپنا وزن گھٹ رکھݨ لئی زیادہ ورزش کر سکدے او، سلمنگ گولیاں استعمال کر سکدے او، یا زیادہ سگریٹ پی سکدے او۔
• تُسی خود نوں کھان دی اجازت نئیں دیندے، پر ہور لوکاں لئی خوراک خریدݨ تے پکاݨ دا شوق رکھدے او۔
• تُہانوں بھُکھ پہلے وانگر ہی لگدی اے دراصل، تُسی محسوس کردے او کہ تُسی کھانے بارے سوچݨا بند ہی نئیں کر سکدے۔
• تُسی وزن وَدھݨ توں ہور وی زیادہ ڈرݨ لگ پئے او، تے تُہاڈی کوشش ایہہ ہُندی اے کہ تُہاڈا وزن عام حد توں بہت گھٹ رہے۔
• تُہاڈا خاندان عام طور اُتے سب توں پہلا تُہاڈی دُبلی پتلی حالت تے وزن گھٹݨ نوں محسوس کردا اے۔
• تُسی محسوس کر سکدے او کہ تُہانوں ہور لوکاں نال اپنی اصلی خوراک دی مقدار یا کتنا وزن تُسی گھٹا چُکے او، ایہہ سچائی نال دَسݨ وچ مشکل پیش آ رہی اے۔
• جے تُسی کوئی ایسی چیز کھا لو جو تُسی پہلے نئیں سوچّی سی، تاں تُسی جان بوجھ کے الٹی وی کر سکدے او خاص طور اُتے جدوں تُسی اپنے کھان پین اُتے قابو کھو بیٹھدے او تے بِنچ ایٹنگ وچ مبتلا ہو جاندے او۔ پر ایہہ حالت ‘اینوریکسیا، بِنچ-پرچ سب ٹائپ’ کہلاندی اے، بلیمیا نرووسا نئیں۔ بلیمیا نرووسا دا شکار افراد تعریف دے مطابق عام طور اُتے نارمل وزن دی حد وچ ہُندے نیں۔

بلیمیا نرووسا

علامات کیہڑیاں نیں؟

تُسی محسوس کردے او کہ تُسی:

• اپنے وزن بارے ودھ توں ودھ فِکر مند رہندے او
• بِنچ ایٹنگ کردے او (تفصیل ہِیٹھ دِتّی گئی اے)
• خود نوں الٹی کراؤندے او تے/یا لگاتار جلاب یا ہور طریقے استعمال کردے او تاکہ کیلوریز توں نجات حاصل ہو سکے
• ماہواری دے ایام بے قاعدہ ہو جاندے نیں
• تھکن محسوس کردے او
• شرمندہ محسوس کردے او
• اپنی خوراک نُوں قابو وِچ رکھن دی کوششاں دے باوجود، عام وزن تے قائم رہو۔

ایہہ کِدوں شروع ہُندا اے؟

بلومیا نرووسا اکثر وچکارلے نوَیں عمر وچ شروع ہُندی اے۔ پر، لوک کئی سالاں تک بیمار رہ سکدے نیں، اس توں پہلاں کہ اوہ مدد منگن لئی تیار محسوس کرن۔ لوک عام طور تے اُس ویلے مدد منگدے نیں جدوں اُنہاں دی زندگی وچ کوئی تبدیلی آؤندی اے جیویں نواں رِشتہ شروع کرنا یا پہلی وار ہور لوکاں نال رہنا۔

تقریباً ہر 100 وچوں 4 عورتاں نوں اپنی زندگی دے کسے نہ کسے وقت وچ بلومیا دا مسئلہ ہُندا اے، مرد اس توں کُجھ کٹ متاثر ہُندے نیں۔

زیادہ کھان دی عادت

• تُسیں فریج نُوں خالی کر دیندے او، یا باہر جا کے اوہ کھانے خرید لیندے او جو عام طور تے تُسیں پرہیز کردے او، جیویں زیادہ چر بی والے یا موٹاپا وادھاؤن والے کھانے۔
• فیر تُسیں اوہ سارا کھانا جلدی نال، تے عام طور تے لُک کے کھا لیندے او۔
• تُسیں کُجھ کنٹیاں وچ ہی بسکٹاں دے پیکٹ، چاکلیٹ دیاں کئی ڈبیاں، تے کیکاں دی گنتی ختم کر سکدے او۔
• تُسیں ایہ خواہش مِٹاؤن لئی کسے ہور دا کھانا وی لے سکدے او، یا دُکان توں چوری وی کر سکدے او۔
• بِنجنگ اک کھانے دے منصوبہ دے طور تے شروع ہو سکدی اے، پر چونکہ تُسیں اپنے کھان پین اُتے پابندی لا رکھی ہُندی اے، اس لئی عام کھانا تُہانوں تسلّی نہیں دیندا تے تُسیں کھانا روک نہیں سکدے۔
• کھان توں بعد تُسیں اپنے آپ نُوں بھرجیا تے پھُلیا ہویا محسوس کردے او — تے ممکن اے تُہانوں قصوروار تے ڈپریشن دا شکار وی محسوس ہووے۔ تُسیں کھادے ہوئے کھانے نُوں نکلوان دی کوشش کردے او یا تے اپنے آپ نُوں اُلٹی کرا کے، یا جلاب دی دوائیاں لے کے۔ ایہہ عمل بہت تکلیف دہ تے تھکاؤ ہُندا اے، پر تُسیں اپنے آپ نُوں بِنج کھان، اُلٹی کرن، تے/یا صفائی کرن دے چکر وچ فَسیا محسوس کردے او۔

زیادہ کھان دا عارضہ

جے تُسیں اس عارضے دا شکار او، تے تُسیں پرہیز وی کرو گے تے زیادہ کھانا وی کھاؤ گے، پر اپنے آپ نُوں اُلٹی نہیں کراؤ گے۔ 

ایہہ حالت بہت دکھی کرنڑ آلا ہُندی اے، تے وزن کافی وادھ سکدا اے۔

نفسیاتی علاج مددگار ثابت ہو سکدے نیں، تے تُہاڈا ڈاکٹر تُہانوں آئی اے پی ٹی (نفسیاتی علاج تک پہنچ نوں وداؤنڑا) سروس ولّ بھیج سکدا اے۔

تُسیں اس عارضے دے علاج بارے ہور معلومات NHS  Choices دی ویب سائٹ توں حاصل کر سکدے او۔

انوریکسیا تے بلومیا تُہاڈی صحت اُتے کِس طرح اثر پاؤن دے نیں؟

جے تُسیں کافی کیلوریز نہیں لے رہے، تاں تُہاڈے نال ایہہ ہو سکدا اے:

نفسیاتی علامات

• نیند ٹھیک طرح نہیں آؤندی۔
• خوراک یا کیلوریز توں علاوہ ہور کِسے گل اُتے دھیان لگان یا صاف سوچن وچ دِقّت محسوس ہُندی اے۔
• ڈپریشن دا شکار ہُندا اے۔
• ہور لوکاں وچ دلچسپی کھو بیٹھدے او۔
• خوراک تے کھان پین دے بارے جنونی ہو جاندے او (تے کدے کدے ہور چیزاں جیویں دھلائی، صفائی یا ترتیب بارے وی اوہو حال ہُندا اے)۔

جسمانی علامات

• کھانا کھانّا مُشکل لگدا اے کیوںکہ تُہاڈا پیٹ سکُڑ چُکیا ہُندا اے۔
• تُسیں تھکے ہوئے، کمزور تے ٹھنڈ محسوس کردے او کیوںکہ تُہاڈی جسمانی میٹابولزم دی رفتار ہولی ہو جاندی اے۔
• قبض دا شکار ہو جاندے او۔
• تُسیں اپنے بالاں تے چمڑی وچ تبدیلیاں محسوس کردے او۔ کُجھ لوکاں دے سر دے وال جھڑ جاندے نیں، پر جسم دے ہور حصیاں اُتے باریک نرم وال اُگ آؤندے نیں۔ چمڑی خُشک ہو جاندی اے تے جسم اُتے دباؤ نال زخم ہو سکدے نیں۔
• پوری لمبائی تک نہیں وَدھ سکدے، یا جھُکے ہوئے جسم دے نال قد کٹ ہو سکدا اے۔
• ہڈّیاں کمزور تے نازک ہو جاندیاں نیں، جو آسانی نال ٹُٹ سکدیاں نیں۔
• حامِلہ ہون وچ دِقّت پیش آ سکدی اے۔
• جگر نُوں نقصان پہنچ سکدا اے، خاص طور تے جے تُسیں شراب پیتے او۔
• انتہائی حالات وچ، موت وی واقع ہو سکدی اے۔ انوریکسیا نرووسا ہر نفسیاتی عارضے وچوں سب توں وَدھ موت دی شرح رکھدا اے۔

جے تُسیں اُلٹی کردے او، تاں تُہاڈے نال ایہہ ہو سکدا اے:

• تُہاڈے دانت دا اینامل خراب ہو سکدا اے (کیونکہ اُلٹی وچ موجود معدے دا تیزاب اوہنوں گھُلا دیندا اے)۔
• تُہاڈا چہرہ سُج سکدا اے (کیونکہ گالاں وچ موجود تھوک دیاں غدود سُج جاندیاں نیں)۔
• تُسیں اپنے دل دی دھڑکن انیّمی محسوس کر سکدے او — یعنی دل دے تیز یا بےترتیب دھڑکن (کیونکہ اُلٹی کرن نال خون وچ نمک دا توازن بگڑ جاندا اے)
• کمزوری محسوس ہُندی اے
• ہمیشہ تھکن محسوس ہُندی اے
• وزن وچ وڈی تبدیلیاں محسوس ہُندیاں نیں (تفصیل ہِیٹھاں دِتّی گئی اے)
• گردے خراب ہو سکدے نیں
• مرگی دے دورے پے سکدے نیں
• حمل ٹھہرن وچ دِقّت پیش آ سکدی اے۔

جے تُسیں جلاب دی دوائیاں زیادہ استعمال کردے او، تاں تُہاڈے نال ایہہ ہو سکدا اے:

• مسلسل پیٹ وچ درد رہ سکدا اے
• اُنگلاں سُج سکدیاں نیں
• ایہہ ہو سکدا اے کہ تُسیں جلاب دی دوائیاں توں بغیر بیت الخلا نہیں جا سکدے (کیونکہ بار بار جلاب استعمال کرن نال آنتاں دے پٹھے کمزور یا خراب ہو جاندے نیں)
• وزن وچ وڈیاں اُتار چڑھاؤ آ سکدے نیں۔ تُسیں صفائی دوران بہت سارا پانی کھو دیندے او، پر جدوں بعد وچ پانی پیندے او تاں اوہ سارا واپس جسم وچ چلا جاندا اے (جلاب استعمال کرن نال کیلوریز نہیں گھٹدیاں)۔

کھان پین دیاں خرابیوں دے کارن کیہ نیں؟

اس دا کوئی سادہ جواب نہیں، پر ہِیٹھاں دِتّیاں گلاں نوں ممکنہ وجوہات دے طور تے پیش کیتا گیا اے:

• وراثت: کافی ثبوت موجود نیں کہ ایٹنگ ڈس آرڈرز خانداناں وچ چل دے نیں، بھاویں متاثرہ افراد اکٹھے نہ رہندے ہون۔ کچھ جینز لوکاں نوں نہ صرف ایٹنگ ڈس آرڈرز بلکہ متعلقہ عارضیاں لئی وی زیادہ حساس بنا دیندیاں نیں۔
• “رُکّن والے” سگنل دی کمی: اسان وچوں زیادہ تر لوک اِتنا ہی پرہیز کر سکدے نیں جد تک جسم اشارہ نہیں کردا کہ ہُن دوبارہ کھان دا ویلا آ گیا اے۔ کُجھ لوک جنہاں نوں انوریکسیا ہُندی اے، اُنہاں دے جسم وچ ایہہ “رُکّن والا سگنل” ٹھیک طرح کم نہیں کردا، تے اوہ لمبے سمے تک خطرناک حد تک وزن کٹ رکھ سکدے نیں۔
• کنٹرول: پرہیز کرنا کئی وار بہت تسلّی بخش محسوس ہُندا اے۔ اسان وچوں زیادہ تر لوک اس کامیابی دا احساس جان دے نیں، جدوں ترازو دِکھاؤندا اے کہ وزن کُجھ پاؤنڈ گھٹ گیا اے۔ ایہہ چنگی گل محسوس ہُندی اے کہ اسی اپنے آپ نوں واضح تے ظاہری طور تے قابُو وچ رکھ سکدے آں۔ کدے کدے ایہہ وی ہو سکدا اے کہ وزن تُہاڈی زندگی دا اوہ واحد حصّہ ہووے جِس اُتے تُسیں نوں لگے کہ تُہاڈا قابُو اے۔
• بلوغت: انوریکسیا جوانی دے دوران ہون والیاں جسمانی تبدیلیاں نُوں اُلٹ سکدی اے — مرداں وچ زیرِ ناف تے چہرے دے وال، تے عورتاں وچ چھاتیاں دا وکاس تے ماہواری دا عمل۔ ایہہ عمل وڈھے ہون نال جُڑیاں ذمہ داریاں، خاص طور تے جنسی تقاضیاں، نُوں ٹالّن وچ مددگار ثابت ہو سکدا اے۔
• سماجی دباؤ: ساڈا سماجی ماحول ساڈی رویّے اُتے گہرا اثر پاؤندا اے۔ اوہ معاشرے جِتھے پتلا ہون دی قدر نہیں کیتی جاندی، اُتھے ایٹنگ ڈس آرڈرز بہت کٹ پائے جاندے نیں۔ اوہ جگہاں جِتھے پتلا ہون دی قدر کیتی جاندی اے، جیویں بیلے اسکولاں وچ، اُتھے ایٹنگ ڈس آرڈرز زیادہ عام ہُندے نیں۔ مغربی ثقافت وچ “پتلا ہونّا ہی خوبصورتی” سمجھیا جاندا اے۔ ٹی وی، اخبار تے رسالے وِچ مصنوعی طور تے پتلے تے بناوٹی طور اُتے خوبصورت بنائے گئے لوکاں دیاں تصویراں وکھائیاں جاندیاں نیں۔ جنہاں لوکاں دا اپنے جسم بارے نظریہ منفی ہُندا اے، اُنہاں لئی جمّ تے ہیلتھ کلب وی اس سوچ نُوں ہور مضبوط کر سکدے نیں۔ اس لئی، کدے نہ کدے، ساڈے وچوں زیادہ تر لوک پرہیز دی کوشش کردے نیں۔ کُجھ لوک حد توں وَدھ پرہیز کردے نیں، پر جیہڑا فرد ایٹنگ ڈس آرڈر دا شکار ہون دا خطرہ رکھدا اے، اُس لئی ایہہ پرہیز خطرناک ثابت ہو سکدی اے تے اوہ انوریکسیا وچ مبتلا ہو سکدا اے۔
• خاندان: کھان پین ساڈی زندگی دا اک اہم حصّہ اے جو ہور لوکاں نال جُڑیا ہُندا اے۔ کھانا قبول کرنا خوشی دِندا اے، جَدکہ انکار کرن نال اکثر کسے نوں دُکھ یا تکلیف پہنچدی اے۔ ایہہ گل خاص طور تے خانداناں وچ سچ ثابت ہُندی اے۔ کھانے نُوں “نہ” آکھنا شاید تُہاڈی لئی اوہ واحد طریقہ ہووے جِس نال تُسیں اپنے جذبات ظاہر کر سکدے او، یا خاندانی معاملے وچ اپنی گل کہہ سکدے او۔ دیکھ بھال کرن والے تے مریض دے درمیان کھُلی تے ایماندار گفتگو بہت ضروری اے۔ ایہہ وی ضروری اے کہ زیادہ تنقیدی یا فیصلہ سُناؤن والے رویّے توں پرہیز کیتا جاوے۔ دوجھے پاسے، پیار کرن والے خانداناں اکثر ایٹنگ ڈس آرڈر دیاں اثرات توں تُہاڈی حفاظت کرن دی کوشش کردے نیں، جِس نال ایہہ عارضہ ہور لمبے سمے تک جاری رہ سکدا اے۔
• ڈپریشن: اسان وچوں زیادہ تر لوک اداس یا اُکتائے ہوئے ویلے تسلّی لئی کھانا کھا چُکے نیں۔ بلومیا دا شکار لوک اکثر ڈپریشن دا شکار رہندے نیں، تے ممکن اے کہ بِنجنگ دا آغاز اُنہاں دی اداسی تے نا خوشی نال نِبھّن دے اک طریقے دے طور تے ہُندا ہووے۔ بدقسمتی نال، اُلٹی کرن یا جلاب دی دوائیاں استعمال کرن نال وی تُسیں اوہنا ہی بُرا محسوس کردے او۔
• خود اعتمادی دی کمی: انوریکسیا تے بلومیا دا شکار لوک اکثر اپنے بارے چنگا نہیں سوچدے تے اپنے آپ نُوں ہور لوکاں نال منفی انداز وچ تُلنا کردے نیں۔ وزن گھٹاؤن نُوں کئی وار عزت تے خود قدری حاصل کرن دا اک ذریعہ سمجھیا جاندا اے۔
• جذباتی تکلیف: جدوں کوئی بُری گل پیش آؤندی اے یا زندگی وچ تبدیلی آؤندی اے، تاں اسی سبھ اس دا مختلف انداز وچ ردِعمل دِندے آں۔ انوریکسیا تے بلومیا دا تعلق ہِیٹھاں دِتّیاں حالتاں نال جوڑیا گیا اے:
• زندگی دیاں مشکلات
• جنسی زیادتی
• جسمانی بیماری
• دُکھی کرن والیاں واقعات — جیویں موت یا رِشتے دا ٹُٹ جانا
• اہم واقعات — جیویں شادی یا گھر توں الگ رہن لگ پینا۔
• خطرناک چکر: ایٹنگ ڈس آرڈر اُس ویلے وی جاری رہ سکدا اے جدو‏ں اصل دباؤ یا وجہ ختم ہو چُکی ہُندی اے۔ جدو‏ں تُہاڈا پیٹ سکُڑ جاندا اے، تاں کھانا کھانّا تکلیف دہ تے ڈراؤنا محسوس ہو سکدا اے۔
• جسمانی وجوہات: کُجھ ڈاکٹراں دا خیال اے کہ ہوسکدا اے کوئی جسمانی وجہ وی ہووے جیہڑی اَجے تک پوری طرح سمجھ نہیں آئی۔
• کُجھ بیماریاں تے علاج: انوریکسیا دی شرح اوہنا لوکاں وچ نسبتاً وَدھ ہُندی اے جنہاں نوں ذیابیطس، سسٹک فائبروسِس یا ہور ایسی بیماریاں ہُندیاں نیں جتھے خوراک اُتے نِگرانی ضروری ہُندی اے، تے مناسب علاج نہ ہون دی صورت وچ وزن گھٹ جاندا اے۔ کُجھ وزن گھٹاؤن دی خاطر اپنی صحت نُوں نظرانداز کرن دا خیال پَیدا ہو سکدا اے، پر ایہہ خاص طور تے خطرناک ہُندا اے۔

مرد، خاص ضرورتاں والے افراد تے کم عمر بچّے

کی مرداں لئی ایہہ مختلف ہُندا اے؟

• کھان پین دیاں خرابیاں لڑکیاں تے مرداں وچ ہُن پہلے نالوں زیادہ عام نظر آ رہے نیں۔
• کھان پین دیاں خرابیاں اوہنا پیشیاں وچ زیادہ پائے جاندے نیں جتھے کٹ جسمانی وزن یا کٹ چربی دی مانگ ہُندی اے۔ ایہناں وچ شامل نیں: گھوڑ سواری، باڈی بلڈنگ، کشتی، باکسنگ، ناچنا، تَیرنا، ایتھلیٹکس، تے کشتی رانی۔
• ایہہ وی ممکن اے کہ مرد ہُن ایٹنگ ڈس آرڈرز لئی مدد لبھ رہے نیں، بجائے اس دے کہ چُپ چاپ برداشت کرن۔

خاص ضرورتاں والے افراد تے کم عمر بچّے

سیکھن وچ دِقّت، آٹزم، یا ہور نشوونما دی خرابیان کھان پین دے عمل نُوں متاثر کر سکدیاں نیں۔ مثال دے طور تے، آٹزم والے کُجھ افراد نوں کھانے دے رنگ یا ساخت ناپسند ہو سکدے نیں، تے اوہ اوہناں نُوں کھان توں انکار کر دیندے نیں۔

کم عمر بچّیاں وچ کھان پین دیاں دِقّتیں عام طور تے خوراک دی ساخت، ”چونچل مزاجی“، یا غصّے نال جُڑیاں ہُندیاں نیں۔ ایہہ پتلا ہون دی خواہش نال زیادہ تعلق نہیں رکھدیاں۔ ایہناں مسئلیاں دا علاج یا مدد دے طریقے انوریکسیا تے بلومیا توں خاصے وکھرے ہُندے نیں۔

کی مینوں کھان دا مسئلہ اے؟

ڈاکٹراں ولّوں استعمال ہون والا ‘SCOFF’ سوالنامہ ایہہ سوال پُچھدا اے:

• کیا تُسی اپنے آپ نوں قے کراندے او، کیونکہ تُہانوں بہت زیادہ بھریا ہویا محسوس ہوندا اے؟
• کی تُسیں اس گل دی پرواہ کردے او کہ تُسیں اپنے کھان پین اُتے قابُو کھو بیٹھے او؟
• کی تُسیں پچھلے تین مہینیاں وچ 6 کلوگرام (تقریباً اک اسٹون) توں وَدھ وزن گھٹایا اے؟
• کی تُسیں نُوں لگدا اے تُسیں موٹے او، جدکہ ہور لوک آکھدے نیں تُسیں پتلے او؟
• کی تُسیں ایہہ کہو گے کہ خوراک تُہاڈی زندگی اُتے حاوی اے؟

جے تُسیں اِنہاں سوالاں وچوں دو یا دو توں وَدھ دا جواب “ہاں” دِندے او، تاں ممکن اے تُسیں ایٹنگ ڈس آرڈر دا شکار ہووے۔

میں اپنے آپ دی کیویں مدد کر سکدا واں؟

بعض اوقات کسی تھراپسٹ دی رہنمائی دے نال دستی خود امدادی دا استعمال کردے ہوئے بلیمیا نال نبڑیا جا سکدا اے۔

انوریکسیا نوں عام طور تے کلینک یا تھراپسٹ توں زیادہ منظم مدد دی لوڑ ہوندی اے۔ ایہ ہُن وی اختیارات دے بارے وچ زیادہ توں زیادہ معلومات حاصل کرن دے قابل اے، تاکہ تسی اپنے لئی بہترین انتخاب کر سکو۔

کرو:

• باقاعدہ کھان پین دے ویلے تے قائم رہو - ناشتہ، دوپہر دا کھانا تے رات دا کھانا۔ جے تہاڈا وزن بہت گھٹ اے، تے سویرے، دوپہر تے رات دے ویلے دے نمکین وی کھاؤ۔
• اک نکے جہے قدم دے بارے وچ سوچن دی کوشش کرو جہڑی تسی کھان پین دے صحت مند طریقے دی طرف لے سکدے او۔ جے تسی ناشتہ نئیں کر سکدے، تے ناشتہ کرن دے ویلے کجھ منٹاں لئی میز تے بیٹھن دی کوشش کرو تے صرف اک گلاس پانی پیو۔ جدوں تہانوں ایہہ کم کرن دی عادت پے جاندی اے، تے صرف تھوڑا جیہا کھان لئی کھاؤ، ایتھوں تیکر کہ ٹوسٹ دا ادھا ٹکڑا وی – لیکن ایہہ کم ہر روز کرو۔
• تسی کی کھاندے او، کدوں کھاندے او تے ہر روز تہاڈے خیالات تے احساسات کی سن، اس دی ڈائری بناؤ۔ تسی اینوں ایہہ ویکھن لئی استعمال کر سکدے او کہ کی تہاڈے احساسات، تہاڈے خیالات دے بارے وچ، تے تہاڈے کھان پین دے وچکار کوئی رابطہ اے۔
• اپنے آپ تے دوجے لوکاں دے نال، تسی کی کھا رئے او یا نئیں، ایس بارے کھل کے گل کرن دی کوشش کرو۔ رازداری کھان پین دی خرابی دے سب توں زیادہ الگ تھلگ پہلوواں وچوں اک اے۔
• اپنے آپ نوں یاد کرواؤ کہ تہانوں ہمیشہ چیزاں نوں حاصل کرن دی لوڑ نئیں اے - کدی کدی اپنے آپ نوں معاف کر لیا کرو۔
  ۔
• اپنے آپ نوں یاد کرواؤ کہ، جے تسی زیادہ وزن کم کردے او، تے تسی درمیانی مدت وچ زیادہ پریشانی تے ڈپریشن دا شکار محسوس کرو گے، حالانکہ تسی مختصر مدت وچ بہتر محسوس کر سکدے او۔
• دو فہرستاں بناؤ – اک تہاڈے کھان پین دی خرابی نے تہانوں کی دتا اے، اک جو تسی ایس دے ذریعے کھویا اے۔ اک خود امدادی ی کتاب تہاڈی ایس کم چ مدد کر سکدی اے۔
• اپنے جسم دے نال مہربان ہون دی کوشش کرو، اس نو سزا نہ دیو۔
• اس گل نوں یقینی بناؤ کہ تہانوں پتہ اے کہ تہاڈے لیی مناسب وزن کی اے، تے تسی سمجھدے او کہ کیوں۔
• دوجے لوکاں دےٹھیک ہون دے تجربات دیاں کہانیاں پڑھو۔ تسی ایہناں نوں خود امدادی دی کتاباں یا انٹرنیٹ تے لبھ سکدے او۔
• اک خود امدادی دا گروپ وچ شامل ہون دے بارے وچ سوچو، جویں کہ بی-ایٹ۔ تہاڈا ڈاکٹر وی اک دی سفارش کرن دے قابل ہو سکدا اے۔
• اوہناں ویب سائٹاں یا سوشل نیٹ ورکس توں پرہیز کرو جہڑے تہانوں وزن گھٹان تے بہت گھٹ جسمانی وزن تے رہن دی ترغیب دیندے ہن۔ اوہ تہانوں اپنی صحت نوں نقصان پہنچان لئی حوصلہ افزائی کردے نیں، لیکن جدوں تسی بیمار ہو جاؤ گے تے اوہ تہاڈی مدد لئی کجھ نئیں کرن گے۔

نہ کرو:

• ہفتے وچ اک واری توں ودھ اپنے آپ نوں وزن نہ کرو۔
• اپنے جسم دی جانچ کرن تے اپنے آپ نوں آئینے وچ ویکھن وچ ویلہ نہ لاؤ۔ کوئی وی کامل نئیں ہوندا۔ تسی اپنے آپ نوں جنی دیر تک ویکھدے او، تہانوں کوئی اجہی شے لبھن دا امکان اونا ای ودھ جاندا اے جہڑی تہانوں پسند نئیں ہوندی۔ مسلسل جانچ پڑتال کرن نال سب توں زیادہ پرکشش بندہ اپنے نظر آن دے طریقے توں ناخوش ہو سکدا اے۔
• اپنے آپ نوں ٹبر تے بیلیاں توں دور نہ کرو۔ تسی چاہ سکدے او کیونکہ اوہ سوچدے نیں کہ تسی بہت پتلے او، لیکن اوہ اک لائف لائن ہو سکدے نیں۔

جے میں مدد نئیں لیندا یا اپنی کھان پین دیاں عادتاں نئیں بدلدا تے کی ہووے گا؟

کھان پین دی گمبھیر خرابی آلے زیادہ تر لوکاں نوں کسی نہ کسی قسم دا علاج کرنا پوے گا، اس لیی ایہہ واضح نئیں اے کہ جے کجھ نئیں کیتا گیا تے کی ہووے گا۔

تاہم، انج لگدا اے کہ زیادہ تر سنگین کھان پین دی خرابیاں اپنے آپ ٹھیک نئیں ہوندیاں۔

انوریکسیا دے کجھ روگی مر جان گے۔

گھٹ وزن تے ورزش کرنا خطرناک اے، خاص طور تے جے تسی ٹھنڈے موسم چ باہر ورزش کردے او۔

انوریکسیا لئی پیشہ ورانہ مدد حاصل کرنا

تہاڈا ڈاکٹر تہانوں اک ماہر مشیر، نفسیات دان یا ماہر نفسیات دے کول بھیج سکدا اے۔

تسی اک نجی تھراپسٹ، خود امدادی دا گروپ یا کلینک دا انتخاب کر سکدے او، لیکن فیر وی اپنے ڈاکٹر نوں دسنا زیادہ محفوظ اے کہ کی ہو رہیا اے۔

ایہہ سمجھداری اے کہ تسی اک چنگی جسمانی صحت دی جانچ کروا لوو۔ تہاڈے کھان پین دی خرابی نے جسمانی مسائل دا سبب بنیا ہووے گا۔ گھٹ عام طور تے، تہاڈے کول اک غیر تسلیم شدہ طبی حالت ہو سکدی اے۔

تہاڈے لیی سب توں زیادہ مددگار علاج شاید تہاڈی خاص علامات، تہاڈی عمر تے تہاڈی صورتحال تے منحصر ہون گے۔

انوریکسیا لئی ریفرل ہون دے بعد پہلے اقدامات

• اک نفسیات دان یا ماہر نفسیات سب توں پہلاں تہاڈے نال گل کرنا چاہے گا، ایہ جانن لئی کہ مسئلہ کدوں شروع ہویا تے ایہ کیویں بنیا۔ تہاڈا وزن تولیا جائے گا تے، اس گل تے منحصر اے کہ تُسی کِنا وزن گھٹا لیا اے، جسمانی معائنہ تے خون دے ٹیسٹاں دی لوڑ ہو سکدی اے۔ تہاڈی اجازت نال، نفسیات دان شاید تہاڈے ٹبر (تے شاید کسے دوست) نال گل کرنا چاہوے گا تاں جے ویکھیا جا سکے کہ اوہ ایس مسئلے تے کیہ روشنی پا سکدے نیں؟ جے تسی نئیں چاہندے کہ تہاڈا ٹبر ملوث ہووے، تے بہت نکے روگیاں نوں وی رازداری دا حق اے۔ ایہہ کدی کدی خاندان چ زیادتی یا تناؤ دی وجہ توں مناسب ہو سکدا اے۔
• جے تسی ہُن وی گھر تے رہ رئے او، تے تہاڈے ماں پیو نوں ایہہ چیک کرن دا کم مل سکدا اے کہ تسی کی کھانا کھا رئے او، گھٹ توں گھٹ شروع وچ۔ اس وچ ایہہ یقینی بنانا شامل اے کہ تُسی باقی ٹبر دے نال باقاعدگی نال کھانا کھاندے او، تے تہانوں کافی کیلوری ملدی اے۔ تسی اپنے وزن دی جانچ کرن تے مدد لئی باقاعدگی نال اک تھراپسٹ نوں ویکھو گے۔
• ایس نال نبڑنا ہر متعلقہ بندے لئی دباؤ دا باعث ہو سکدا اے، اس لیی تہاڈے ٹبر نوں مدد دی لوڑ ہو سکدی اے۔ اس دا ایہہ مطلب نئیں اے کہ پورے ٹبر نوں اکٹھے تھراپی سیشنز تے آنا پوے (حالانکہ ایہہ نوجوان لوکاں لئی مددگار ثابت ہو سکدا اے)۔ اس دا مطلب ایہہ اے کہ تہاڈا ٹبر اس مسئلے نوں سمجھن تے اس نال نمٹن لئی مدد حاصل کر سکدا اے۔ تاہم، پیڑت تے نفسیات دان دے نال ماں پیو دی شمولیت بعض اوقات بحالی وچ مدد کر سکدی اے۔
• تہانوں کسے وی گل تے گل بات کرن دا موقع ملے گا جہڑی تہانوں پریشان کر رہی ہووے - تعلقات، پڑھائی، کم، یا تہاڈے خود اعتمادی دے نال چیلنج۔
• پہلے، تسی شاید عام وزن تے واپس آن دے بارے چ نئیں سوچنا چاہو گے، لیکن تسی بہتر محسوس کرنا چاہو گے - تے بہتر محسوس کرن دے لیی، تہانوں اک صحت مند وزن تے واپس آن دی لوڑ ہووے گی۔ تہانوں جانن دی لوڑ ہووے گی:
• تہاڈا صحت مند وزن کی اے؟
• اوتھے اپڑن لئی تہانوں ہر روز کِنا کھانا چاہیدا اے؟
• تسی کیویں پکا کر سکدے او کہ تسی موٹے نئیں ہو جاؤ؟
• تسی کیویں پکا کر سکدے او کہ تسی اپنے کھان پین تے قابو پا سکدے او؟

انوریکسیا لئی نفسیاتی علاج یا مشاورت

• اس وچ اک تھراپسٹ نال گل کرنا شامل اے، شاید ہر ہفتے اک گھنٹے لئی، اپنے خیالات تے احساسات دے بارے وچ۔ ایہہ تہانوں ایہہ سمجھن وچ مدد کر سکدا اے کہ مسئلہ کیویں شروع ہویا، تے تسی اپنے سوچن تے محسوس کرن دے کجھ طریقیاں نوں کیویں بدل سکدے او۔ کجھ شیواں دے بارے وچ گل کرنا پریشان کن ہو سکدا اے، لیکن اک چنگا تھراپسٹ تہانوں ایہہ کم کرن وچ مدد کرے گا جہڑا تہانوں اپنیاں اوکڑاں نال بہتر طور تے نبڑن وچ مدد کرے گا۔ اوہ تہانوں اپنے آپ دی زیادہ قدر کرن تے تہاڈی خود اعتمادی نوں دوبارہ بنان وچ وی مدد کرن گے۔
• جدو تُسیں اینا ٹھیک ہو جاؤ کہ علاج دیاں چیلنجاں نال فیدہ لے سکو، تَد خاص طور تے ذہنی رویے دی تھراپی تے انٹرپرسنل تھراپی دیاں خاص توجہ والیاں شکلان پیش کیتیاں جاندیاں نیں، تاں جو تُسیں ہور ٹینشن دی بجائے اصل علاج توں مدد حاصل کر سکو۔ جے تُہاڈی تھراپی اُس ویلے ہووے جدو تُہاڈا وزن کٹ یا ہور گھٹ رِہا ہووے، تاں لگدا اے کہ ٹینشن یا ذہنی دباؤ حالات نوں سُدھارن دی بجائے ہور وَدّا بگاڑ سکدا اے۔
• کدے کدے ایہہ علاج اوہناں لوکاں دے چھوٹے گروپ وچ وی کیتا جاندا اے، جنہاں نوں اکو جیہے مسئلے ہُندے نیں۔
• تُہاڈی اجازت نال، تُہاڈے خاندان دے ہور میمبر وی علاج وچ شامل کیتے جا سکدے نیں۔  انوریکسیا لئی سب توں چنگی تَریکے نال تحقیق کیتی گئی فیملی تھراپی نوں ‘ماڈزلی ماڈل’ کہا جاندا اے۔ بالغ جنہاں دا کوئی ساتھی ہوندا اے اوہناں نال جوڑے دے طور تے پیش کیتا جا سکدا اے۔ رشتہ داراں تے دیکھ بھال کرن آلیاں نوں سیشناں دے لیی وکھرا وی ویکھیا جا سکدا اے تاکہ اوہ ایہہ سمجھ سکن کہ تہاڈے نال کی ہویا اے، اوہ تہاڈے نال کیویں کم کر سکدے نیں، تے اوہ ایس صورتحال نال کیویں نبڑ سکدے نیں۔
• اس قسم دا علاج کئی مہینیاں یا سالاں تک چل سکدا اے۔
• ڈاکٹر صرف اس صورت وچ ہسپتال داخل ہون دی تجویز کرے گا جے ایہہ اقدامات کم نئیں کردے، یا جے تہاڈا وزن خطرناک حد تک گھٹ اے۔

ہسپتال دا علاج

اس وچ تہاڈے کھان پین نوں کنٹرول کرنا تے مسائل دے بارے وچ گل کرنا وی شامل اے، صرف زیادہ نگرانی تے منظم انداز وچ۔

• خون دے ٹیسٹ کیتے جان گے تاکہ ایہہ جانچیا جا سکے کہ تہاڈا خون دی کمی اے یا تہانوں انفیکشن دا خطرہ اے۔
• باقاعدگی نال وزن چیک کرو - ایہہ یقینی بنان لئی کہ تہاڈا وزن ہولی ہولی ودھ رہیا اے۔
• تہاڈے دل، پھیپھڑیاں تے ہڈیاں نوں ہون آلے کسے وی نقصان دی نگرانی لئی دوجیاں جسمانی تحقیقات دی لوڑ ہو سکدی اے۔

کھان پین تے ورزش لئی مشورہ تے مدد

• اک ڈائٹیشین تہاڈے نال مل سکدا اے تاکہ صحت مند کھان پین بارے گل کر سکے — تسیں کنا کھاؤ، تے کِس طرح ایہہ یقینی بناؤ کہ تہاڈے جسم نوں اوہ سارے غذائی اجزاء مِلن جو صحت مند رہن لئی ضروری نیں۔
• تہانوں کجھ عرصے لئی وٹامن تے معدنی سپلیمنٹس دی لوڑ ہو سکدی اے کیونکہ تہاڈے جسم وچ ضروری غذائی اجزاء دی کمی ہو سکدی اے۔
• تسی صرف زیادہ کھان نال صحت مند وزن حاصل کر سکدے او تے ایہہ شروع وچ بہوں اوکھا ہو سکدا اے۔ عملہ تہاڈی مدد کرے گا:
• وزن ودھان لئی مناسب اہداف مقرر کرو
• باقاعدگی نال کھاؤ
• جہڑی بے چینی محسوس کردے او اوہدے نال نبڑو
• تہاڈا ڈاکٹر تہانوں ورزش دی مقدار، قسم تے شدت دے بارے وچ مشورہ دین لئی اک مناسب طور تے قابل ورزش فزیالوجسٹ دے کول گھلن دے قابل ہووے گا جہڑا تہاڈے لی چنگا ہووے گا۔

انوریکسیا لئی علاج

ڈاکٹر بعض اوقات دوائی لکھ کے دیندے نیں تاکہ اوہ بے چینی گھٹ ہو جائے جو تُسی بیماری دا مقابلہ کردے ہوئے محسوس کردے او، تے خاص طور تے اوہ ‘خیالات دا چکر’ گھٹ کرن لئی جو مریضاں بیان کردے نیں۔

زیادہ تر تجربہ دوا اولینزاپین نال رہا اے، کیوں ‌کہ ایہہ نوجواناں تے اوہ لوک جنہاں دا وزن گھٹ ہوندا اے، لئی سب توں محفوظ سمجھی جاندی اے۔ ایہہ ڈایازپام تے اس ورگیاں دوائیاں نالوں زیادہ مؤثر ہو سکدی اے، تے عادت پین دی امکانیّت وی گھٹ ہوندی اے۔

وزن وادھانا صحت یابی دے برابر نئیں، پر وزن وادھائے بغیر تُسی صحت یاب وی نئیں ہو سکدے۔ اوہ لوک جنہاں نوں شدید بھکھ دا سامنا ہُندا اے، عام طور تے انہاں لئی دھیان لگانا یا صاف طور تے سوچنا مشکل ہُندا اے، خاص طور تے اپنے جذبات بارے۔

اینوریکسیا لئی زبردستی علاج

ایہہ غیر معمولی گل اے۔ ایہہ صرف اُس ویلے کیتا جاندا اے جدوٴں کوئی بندہ اینا بیمار ہو جائے کہ اوہ:

• اپنے لئی درست فیصلے نہیں کر سکدا
• انہاں نوں سنگین نقصان توں بچاؤ دی ضرورت ہُندی اے۔

اینوریکسیا وچ ایہہ اُس ویلے ہو سکدا اے جدوٴں تُہاڈا وزن اینا گھٹ جائے کہ تُہاڈی صحت (یا زندگی) خطرے وچ پَے جائے، تے وزن گھٹّن نال تُہاڈی سوچ وی سنگین طور تے متاثر ہو چُکی ہووے۔

اینوریکسیا دا علاج کِنّا مؤثر اے؟

• اینوریکسیا دے مریضاں وچوں آدھے توں ودھ لوگ صحت یاب ہو جاندے نیں، حالانکہ اوہ عام طور تے لگ بھگ 6 توں 7 سال تک بیمار رہندے نیں۔
• مکمل صحت یابی ممکن اے، چاہے کسی نوں 20 سال تک شدید اینوریکسیا ہی کیوں نہ رہی ہووے۔
• پچھلے مطالعے، جنہاں وچ سب توں شدید بیمار مریضاں نوں اسپتال داخل کیتا گیا سی، ایہہ ظاہر کردے نیں کہ انہاں وچوں ہر پنجھواں بندہ وفات پا سکدا اے۔ جدوں جدید علاج تے دیکھ بھال دستیاب ہووے، تے مریض باقاعدہ طبی رابطے وچ رہے، تاں موت دی شرح بہت گھٹ ہُندی اے۔
• جدوٴں تک دل تے ہور اعضا نقصان زدہ نہ ہون، تاں بھکھ نال پیدا ہون والیاں زیادہ تر پیچیدگیاں آہستہ آہستہ بہتر ہو جاندیاں نیں، جدوں بندہ مناسب کھانا شروع کردا اے۔

بلیمیا لئی پیشہ ورانہ مدد حاصل کرنا

تہاڈا ڈاکٹر تہانوں اک ماہر مشیر، نفسیات دان یا ماہر نفسیات دے کول بھیج سکدا اے۔

تسی اک نجی تھراپسٹ، خود امدادی دا گروپ یا کلینک دا انتخاب کر سکدے او، لیکن فیر وی اپنے ڈاکٹر نوں دسنا زیادہ محفوظ اے کہ کی ہو رہیا اے۔

ایہہ سمجھداری اے کہ تسی اک چنگی جسمانی صحت دی جانچ کروا لوو۔ تہاڈے کھان پین دی خرابی نے جسمانی مسائل دا سبب بنیا ہووے گا۔ گھٹ عام طور تے، تہاڈے کول اک غیر تسلیم شدہ طبی حالت ہو سکدی اے۔

تُہاڈے لئی سب توں فائدہ مند علاج شاید تُہاڈی خاص علامات، عمر، تے حالات اُتے نِربھر کرے گا۔

بلیمیا لئی نفسیاتی علاج

بلیمیا نرووسا وچ دو قسم دے نفسیاتی علاج مؤثر ثابت ہوئے نیں۔ ایہہ دونوں علاج عام طور تے ہفتہ وار سیشنز دی صورت وچ لگ بھگ 20 ہفتے تک جاری رکھے جاندے نیں۔

ذہنی رویے دی تھراپی

ایہہ عموماً کسی فردی تھراپسٹ نال، خود امدادی دی کتاب، گروپ سیشنز، یا سی ڈی روم دے ذریعے کیتا جاندا اے۔

ذہنی رویے دی تھراپی تُہاڈی مدد کردی اے کہ تُسی اپنے خیالات تے جذبات نوں تفصیل نال ویکھ سکو۔ تُہانوں اپنی کھان پین دیاں عادتاں دا ڈائری رکھنی پے سکدی اے، تاں جو ایہہ پتا لگ سکے کہ تُہاڈے بِنچ کھان نوں کِہڑی چیز اُبھاردی اے۔

اُس توں بعد تُسی انہاں حالات یا جذبات نوں سمجھݨ تے نِبھاؤن دے بہتر طریقے تلاش کر سکدے او۔ جیویں اینوریکسیا دے علاج وچ ہُندا اے، تھراپسٹ تُہاڈی مدد کرے گا کہ تُسی اپنے آپ دی قدر تے اہمیت نوں دوبارہ محسوس کر سکو۔

انٹرپرسنل تھراپی

ایہہ وی عام طور تے کسی فردی تھراپسٹ نال کیتا جاندا اے، پر ایہہ زیادہ زور تُہاڈے تعلقات اُتے دِندا اے جو تُہاڈے ہور لوکاں نال نیں۔ تُہاڈا کوئی دوست کھو گیا ہو سکدا اے، کوئی پیارا وفات پا گیا ہووے، یا تُسی اپنی زندگی وچ کسی وڈی تبدیلی، جیویں کہ مکان بدلنا وغیرہ، وچوں گُزرے ہوو۔ ایہہ تُہاڈی مدد کرے گا کہ تُسی ایسے مددگار تعلقات دوبارہ قائم کرو، جو تُہاڈی جذباتی ضرورتاں نوں کھان پین توں بہتر طریقے نال پورا کر سکن۔

بلیمیا وچ مدد لئی کھان پین بارے مشورے

ایہہ تُہاڈی مدد کردا اے کہ تُسی دوبارہ باقاعدہ کھان پین شروع کرو، تاں جو تُسی بغیر بھکھے رہݨ یا الٹی کیتے اک مستحکم وزن برقرار رکھ سکو۔ اک ڈائیٹیشن تُہانوں صحت مند خوراک بارے مشورہ دے سکدا اے۔

“Getting Better BITE by BITE” (حوالہ جات وچ درج) ورگا رہنمائی کتابچہ وی مددگار ثابت ہو سکدا اے۔

بلیمیا لئی دوائی دا علاج

چاہے تُسی ڈپریشن دا شکار نہ وی ہوو، فلوکسیٹین ( Prozac) ورگیاں اینٹی ڈپریسنٹ دوائیاں دیاں وڈیاں خوراکاں بِنچ کھان دی خواہش نوں گھٹا سکدیاں نیں۔

ایہہ 2 توں 3 ہفتیاں وچ تُہاڈیاں علامات نوں گھٹا سکدی اے تے نفسیاتی علاج لئی اک “ابتدائی مدد” فراہم کر سکدی اے۔ بدقسمتی نال، جے ہور قسم دی مدد ناں مِلے، تاں کچھ عرصے بعد ایہہ فائدے ختم ہو جاندے نیں۔

بلیمیا دا علاج کِنّا مؤثر اے؟

• تقریباً آدھے مریض صحت یاب ہو جاندے نیں، تے اوہناں دا بِنچ کھان تے الٹی کرنا گھٹ کے گھٹوں گھٹ آدھا رہ جاندا اے۔ ایہہ مکمل علاج نئیں، پر ایہہ تُہانوں اپنی زندگی اُتے دوبارہ کنٹرول حاصل کرݨ وچ مدد کرے گا، جتھے کھان پین دا مسئلہ تُہاڈی راہ وچ گھٹ رُکاوٹ بنے گا۔
• جے تُہانوں نشہ آور دوائیاں، شراب، یا خود نُقصان پہنچاؤن دے مسائل وی نال نال ہون، تاں علاج دا نتیجہ ہور وی خراب ہو سکدا اے۔
• ذہنی رویے دی تھراپی تے انٹرپرسنل تھراپی دونوں علاج تقریباً اک سال وچ یکساں مؤثر ہوندے نیں، حالانکہ سی بی ٹی عام طور تے تھوڑا جلدی اثر دِکھاؤندی اے۔
• کجھ شواہد ایہہ وی دِکھاؤندے نیں کہ دوائی تے نفسیاتی علاج دا ملا جلا علاج، صرف اک علاج نالوں زیادہ مؤثر ہُندا اے۔
• صحت یابی عام طور تے آہستہ آہستہ، کجھ مہینیاں یا کئی سالاں وچ ہُندی اے۔

مزید معلومات

آن لائن مشورہ

B-eat – (پہلے Eating Disorders Association کہلاندی سی): بالغاں لئی ھیلپ لائن: 0845 634 1414؛ بی ایٹ یوتھ ھیلپ لائن (25 سال توں گھٹ عمر والے لئی): 08456347650 B-eat برطانیہ دی سرِ فہرست فلاحی تنظیم اے جو کھان پین دے عارضیاں یا خوراک نال متعلق مسائل دا شکار افراد، اُنہاں دے خانداناں تے دوستاں دی مدد کردی اے۔

Bodywhys – The Eating Disorders Association of Ireland: ھیلپ لائن: 1890200444 ای میل: info@bodywhys.ie

DWED (Diabetics with eating disorders ویب سائٹ)

Eating Disorder Hope: امریکی ویب سائٹ جو ایٹنگ ڈس آرڈرز دا شکار افراد، اُنہاں دے معالجین تے پیاریاں لئی معلومات، علاج دیاں اختیارات، صحت یابی دے اوزار تے وسائل فراہم کردی اے۔

Healthtalk.org: وچ نوجواناں وچ ایٹنگ ڈس آرڈرز اُتے مرکوز اک خصوصی حصہ موجود اے۔

Mental Health Ireland
ای میل:information@mentalhealthireland.ie. ایہہ تنظیم ذہنی بیماری دا شکار افراد دی مدد کردی اے تے مثبت ذہنی صحت نوں فروغ دیندی اے۔

این ایچ ایس 111: این ایچ ایس چوائسز: جدوٴں تُہانوں فوری طبی مدد دی لوڑ ہووے پر ایہہ 999 ایمرجنسی ناں ہووے، تاں 111 اُتے کال کرو۔ ایہہ سروس دن دے 24 کنٹے، سال دے 365 دن دستیاب اے، تے لینڈ لائن یا موبائل فون توں کال کرنا بالکل مفت اے۔

آن لائن ذہنی رویے دی تھراپی وسائل

• بلیمیا تے قابو پانا

مزید مطالعہ

Breaking free from anorexia nervosa: a survival guide for families, friends and sufferers by Janet Treasure (Psychology Press).

Anorexia nervosa and bulimia: how to help by M. Duker & R. Slade (Open University Press).

Eating Disorders: A parents' guide by Rachel Bryant-Waugh and Brian Lask (Penguin Books).

Skills-based learning for caring for a loved one with an Eating Disorder: The New Maudsley Method. Janet Treasure, Grainne Smith and Anna Crane.

Bulimia Nervosa and Binge eating: A guide to recovery by P. J. Cooper and Christopher Fairbairn (Constable and Robinson).

Overcoming binge eating by Christopher Fairburn (Guildford Press).

Getting better BITE by BITE: A survival kit for sufferers of bulimia nervosa and binge eating disorders by Janet Treasure and Ulrike Schmidt (Hove Psychology Press).

Anorexia Nervosa and Related Eating Disorders (ANRED)۔

خود امدادی دے مشورے:http://www.anred.com/slf_hlp.html

حوالہ جات تے کریڈٹ

• Agras, W. S.,Walsh, B.T., Fairburn, C. G., et al (2000) A multicentre comparison of cognitive-behavioural therapy and interpersonal psychotherapy for bulimia nervosa. Archives of General Psychiatry, 57, 459-466.
• Bacaltchuk J., Hay P., Trefiglio R. Antidepressants versus psychological treatments and their combination for bulimia nervosa (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2 2003. Oxford: Update Software.
• Bissada H. et al. Olanzapine in the treatment of low body weight and obsessive thinking in women with anorexia nervosa: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry 2008 Jun 16.
• Eisler, I., Dare, C., Russell, G. F. M., et al (1997) Family and individual therapy in anorexia nervosa. Archives of General Psychiatry, 54, 1025-1030.
• Eisler, I., Dare, C., Hodes, M., et al (2000) Family therapy for anorexia nervosa in adolescents: the results of a controlled comparison of two family interventions.
  Journal of Child Psychology and Psychiatry, 41,727-736.
• Fairburn, C. G., Norman, P.A., Welch, S. L., et al (1995) A prospective study of outcome in bulimia nervosa and the long-term effects of three psychological treatments. Archives of General Psychiatry, 52, 304-312.
• Hay, P. J., & Bacaltchuk, J. (2001) Psychotherapy for bulimia nervosa and bingeing (Cochrane Review) In: The Cochrane Library, Issue 1.
• Lowe, B., Zipfel, S., Buchholz, C., Dupont, Y., Reas, D.L. & Herzog, W. (2001). Long-term outcome of anorexia nervosa in a prospective 21-year follow-up study. Psychological Medicine, 31, 881-890.
• Luck A.J., Morgan J.F., Reid F. et al. (2002) The SCOFF questionnaire and clinical interview for eating disorders in general practice: comparative study. BMJ, 325, 755-756.
• Milos, G., Spindler A., Schnyder, U. & Fairburn, C.G. (2005) Instability of eating disorder diagnoses: prospective study. British Journal of Psychiatry, 187, 573-578.
• NICE: Eating disorders (CG9) Eating Disorders: Core interventions in the treatment and management of anorexia nervosa, bulimia nervosa and related eating disorders (2004).
• Theander, S. (1985) Outcome and prognosis in anorexia nervosa and bulimia. Some results of previous investigations compared with those of a Swedish long-term study. Journal of Psychiatric Research, 19, 493-508.
• Senior R; Barnes J; Emberson J.R. and Golding J. on behalf of the ALSPAC Study Team (2005) Early experiences and their relationship to maternal eating disorder symptoms, both lifetime and during pregnancy. British Journal of Psychiatry, 187, 268-273.

شائع شدہ: نومبر 2019

نظرثانی مقرر: نومبر 2022

© رائل کالج آف سائیکاٹرسٹس (Royal College of Psychiatrists)