Katatonie

Catatonia

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Haftungsausschluss

Bevor Sie dies lesen, lesen Sie bitte unseren Haftungsausschluss.

Diese Informationen richten sich an alle, die an Katatonie leiden oder in der Vergangenheit darunter gelitten haben. Sie richten sich außerdem an alle, die jemanden mit Katatonie kennen oder betreuen.

Was ist Katatonie?

Katatonie ist ein Zustand, in dem die betroffene Person zwar wach ist, aber scheinbar nicht auf andere Menschen und deren Umgebung reagiert. Katatonie kann die Bewegungsfähigkeit, die Sprache und das Verhalten einer Person auf vielfältige Weise beeinträchtigen. Katatonie kann eine Reihe unterschiedlicher Ursachen haben. Der genaue Grund, warum jemand Katatonie entwickelt, ist jedoch nicht klar, und es ist noch weitere Forschungsarbeit auf diesem Gebiet notwendig.

Was sind die Symptome einer Katatonie?

Katatonie kann plötzlich oder langsam auftreten. Früher hieß es, dass Menschen mit Katatonie tagelang in seltsamen Positionen sitzen blieben. Heute wissen wir, dass Menschen mit Katatonie unter einer Reihe weiterer Symptome leiden können.

Wenn jemand drei oder mehr der folgenden Symptome aufweist, könnte er an Katatonie leiden:

  • Stilles Sitzen und Starren in die Leere.
  • Einnehmen ungewöhnlicher Körperhaltungen, die normalerweise unbequem wären.
  • Beibehalten der Position von Armen oder Beinen, in die sie jemand anderes gebracht hat.
  • Wiederholen derselben Bewegungen über einen langen Zeitraum.
  • Nachahmen derselben Bewegungen anderer Personen (bekannt als „Echopraxie“).
  • Wiederholen von gehörten Sätzen oder Wörtern (bekannt als „Echolalie“).
  • Verharren in seltsamen Gesichtsausdrücken.
  • Nicht sprechen, essen oder trinken.
  • Ohne zu hinterfragen das tun, was ihm gesagt oder aufgetragen wird.
  • Etwas nicht tun oder sich dagegen wehren, etwas zu tun (bekannt als „Negativismus“).
  • Plötzlich sehr aufgeregt oder unruhig werden. Dies wird als „erregte Katatonie“ bezeichnet.

Diese Symptome treten möglicherweise sporadisch auf und können in ihrer Intensität schwanken. Die Symptome der Katatonie können von Person zu Person variieren. Während manche Menschen sich kaum bewegen, wirken andere sehr unruhig.

Falls Sie drei oder mehr dieser Symptome bei sich selbst oder einer anderen Person bemerken, ist es wichtig, Hilfe zu suchen. Hilfe erhalten Sie von Ihrem Hausarzt, einem Team für psychische Gesundheit oder unter der Telefonnummer des NHS 111.

Was verursacht Katatonie?

Katatonie kann unter vielen Umständen auftreten. Dazu gehören:

Psychiatrische Erkrankungen wie beispielsweise:

Körperliche Beschwerden wie beispielsweise:

Wenn jemand unter Katatonie leidet, sollte dessen medizinisches Team immer untersuchen, ob eine körperliche Ursache vorliegt.

Obwohl diese Erkrankungen Katatonie verursachen können, ist die Art und Weise, wie sie dies tun, unklar.

Nicht jeder, der unter diesen psychiatrischen und körperlichen Erkrankungen leidet, entwickelt eine Katatonie, und wir wissen nicht genau, warum das so ist.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Gehirnchemikalien wie GABA, Glutamat und Dopamin daran beteiligt sein könnten. Diese Chemikalien beeinflussen die Funktionsweise des Gehirns, und ein Überschuss oder Mangel dieser Chemikalien wird als Ursache für die Entwicklung einer Katatonie angesehen.

Katatonie kann auch Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) beeinträchtigen. Weitere Informationen hierzu finden Sie auf der Website der National Autistic Society.

Wie häufig tritt Katatonie auf?

Berichten zufolge ist etwa jeder zehnte Patient psychiatrischer Einrichtungen von Katatonie betroffen. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass es möglicherweise zu selten erkannt wird.

Abgesehen davon, dass eine mit Katatonie verbundene Erkrankung vorliegt, wissen wir nicht, welche Risikofaktoren dazu führen, dass manche Menschen anfälliger für Katatonie sind.

Bei Erwachsenen tritt Katatonie bei Frauen möglicherweise etwas häufiger auf als bei Männern.

Bei Kindern und Jugendlichen tritt Katatonie seltener auf. Die meisten betroffenen Kinder entwickeln die Katatonie im Jugendalter. Bei Kindern und Jugendlichen scheint Katatonie Jungen doppelt so häufig zu betreffen wie Mädchen.

Welche Tests gibt es zur Diagnose von Katatonie?

Es gibt verschiedene Tests, die ein Arzt durchführen kann, um herauszufinden, ob jemand an Katatonie leidet und was die Ursache dafür ist. Herauszufinden, was die Katatonie verursacht haben könnte, kann einem Arzt helfen, die Katatonie selbst zu behandeln.

Wenn der Verdacht besteht, dass Sie möglicherweise unter Katatonie leiden, wird Ihr Arzt folgende Punkte berücksichtigen:

  • Anamnese – Der Arzt wird mit Ihnen oder der Person, die Sie betreut, sprechen, um mehr über Ihre Krankengeschichte zu erfahren. Er wird auch wissen wollen, wie Sie sich in letzter Zeit gefühlt haben. Sie oder die Person, die Sie betreut, sollten den Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, über eventuelle Kopfverletzungen und andere Gesundheitsprobleme informieren.1
  • Beobachtung – Der Arzt beobachtet möglicherweise Ihr Verhalten während eines Termins oder wenn Sie sich auf einer Krankenhausstation befinden.
  • Untersuchung – Der Arzt entscheidet möglicherweise, Sie zu untersuchen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper richtig funktioniert. Dies sollte eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Herzens, Ihrer Lunge, Ihres Bauches und Ihres Nervensystems sein.1,4
  • Bluttests – Der Arzt wird möglicherweise einige Blutuntersuchungen durchführen. Diese dienen dazu, festzustellen, ob Sie Infektionen oder Probleme mit der Funktionsweise Ihres Körpers haben.1,4
  • Gehirnscan – Nach einer Untersuchung und Blutuntersuchungen wird der Arzt möglicherweise einen Gehirnscan durchführen, wenn er weitere Informationen benötigt. Der Scan verschafft Ihrem Arzt eine detailliertere Betrachtung Ihres Gehirns.1,4
  • Elektroenzephalogramm (EEG) – Dieser Test überwacht die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn1,4. Damit kann festgestellt werden, ob Sie an einer neurologischen Erkrankung leiden. EEGs werden durchgeführt, indem kleine Sensoren an Ihrem Kopf angebracht werden und ein Gerät die von Ihrem Gehirn erzeugten elektrischen Signale aufzeichnet. Weitere Informationen zu EEGs finden Sie auf der Website des NHS.

Wie behandeln wir Katatonie?

Katatonie ist behandelbar, und Menschen mit dieser Erkrankung können sich gut erholen. Wenn Katatonie frühzeitig diagnostiziert wird, kann sie manchmal zu Hause behandelt werden. Allerdings benötigt jemand mit Katatonie oft eine intensivere Behandlung oder Unterstützung. Das bedeutet möglicherweise, dass die Betroffenen ins Krankenhaus müssen.

Behandlung einer zugrunde liegenden Vorerkrankung

Manchmal reicht es aus, die der Katatonie zugrunde liegende Vorerkrankung zu behandeln, um auch die Katatonie selbst zu heilen. Wenn jemand beispielsweise an einer bipolaren Störungleidet, kann die Behandlung dieser Störung möglicherweise gleichzeitig auch die Katatonie behandeln. Die meisten Menschen benötigen jedoch auch eine spezifische Behandlung ihrer Katatonie.

Lorazepam

Katatonie wird häufig mit einem Medikament namens Lorazepam behandelt. Lorazepam ist ein Benzodiazepin, eine Art von Beruhigungsmittel. Das bedeutet, es hilft dabei, Körper und Geist zu beruhigen und die Muskeln zu entspannen. Es wird auch zur Behandlung von epileptischen Anfällen eingesetzt und kann kurzfristig zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Panikattacken verwendet werden.

Manchmal haben Ärzte den Verdacht, dass jemand an Katatonie leidet, sind sich aber nicht sicher. In diesem Fall verabreicht der Arzt der Person möglicherweise eine Einzeldosis Lorazepam, bevor er mit der vollständigen Behandlung beginnt. Dies wird als „Herausforderung“ bezeichnet.

Verbessern sich die Symptome der Person nach einer Dosis, kann dies dem Arzt helfen, die Diagnose Katatonie zu bestätigen.

Wenn Sie unter Katatonie leiden, kann Ihnen Lorazepam auf eine von zwei Arten verabreicht werden:

  • Wenn Sie schlucken können, können Sie Lorazepam als Tablette einnehmen.
  • Wenn Sie nichts schlucken können, besteht die Möglichkeit einer Injektion in einen Muskel oder eine Vene.

Der Körper baut Lorazepam innerhalb weniger Stunden ab. Daher müssen die meisten Menschen, sobald bei ihnen Katatonie bestätigt und diagnostiziert wird, Lorazepam mehrmals täglich nach einem regelmäßigen Zeitplan einnehmen. Zur wirksamen Behandlung der Katatonie sind möglicherweise hohe Dosen erforderlich.

Elektrokonvulsionstherapie (EKT)

Sind die Symptome der Katatonie schwerwiegender oder bessern sie sich unter Lorazepam nicht, sollte möglicherweise eine andere Behandlungsoption in Betracht gezogen werden.

Kann sich jemand nicht bewegen, essen oder trinken, wird er sich möglicherweise physisch sehr unwohl fühlen. In diesem Fall könnte ihnen eine EKT (Elektrokonvulsionstherapie)angeboten werden. Bei dieser Behandlung wird das Gehirn einer Person unter Vollnarkose und im Schlaf mit kurzen elektrischen Impulsen stimuliert. Möglicherweise wird einer Person eine mehrwöchige Behandlung mit EKT verschrieben, um ihre Symptome zu lindern.

Die EKT ist bei der Behandlung von Katatonie sehr wirksam. Weitere Informationen zum Thema EKT finden Sie in den EKT-Ressourcen des Royal College of Psychiatrists.

Überwachung der Ernährung

Während der Behandlung einer Person, die unter Katatonie leidet, muss möglicherweise ihre Ernährung überwacht werden, um ihr Wohlbefinden zu gewährleisten. Zu diesem Zweck überprüfen Ärzte und das Pflegepersonal möglicherweise Blutwerte, Urin und den allgemeinen körperlichen Gesundheitszustand.

Was passiert, wenn jemand, der unter Katatonie leidet, nicht behandelt wird?

Wird eine katatonische Person nicht behandelt, kann ihr Gesundheitszustand sich erheblich verschlechtern. Eine unbehandelte Katatonie kann folgende Auswirkungen haben:

  • Dehydrierung
  • Mangelernährung
  • Druckgeschwüre
  • Infektionen
  • Blutgerinnsel

Wird Katatonie nicht behandelt, können diese Auswirkungen manchmal zum Tod der betroffenen Person führen.

Werden Menschen, die unter Katatonie leiden, wieder gesund?

Bei etwa 8 von 10 unter Katatonie leidenden Menschen verbessern sich die Symptome bereits nach einer Dosis Lorazepam.

Es gibt keine Regel dafür, wie lange jemand Lorazepam einnehmen sollte, da Menschen unterschiedlich auf das Medikament reagieren. Manchmal benötigt eine Person nur eine Dosis Lorazepam. Die meisten Menschen benötigen jedoch weitere Dosen, um die Katatonie vollständig zu behandeln.

Einmal begonnen, verbessern sich die Symptome der Katatonie bei den meisten Menschen innerhalb weniger Stunden oder Tage, bei anderen hingegen möglicherweise erst nach einigen Wochen.

Es wird angenommen, dass Katatonie, die durch affektive Störungen verursacht wird, eher auf eine Behandlung anspricht als Katatonie, die durch Psychosen verursacht wird. Allerdings ist die Behandlung von Katatonie, die durch beides verursacht wird, erfolgreich.

Sobald die zugrunde liegende Vorerkrankung der Katatonie behandelt wurde, kann die Einnahme von Lorazepam oft eingestellt werden. In einigen Fällen können die Katatonie-Symptome wieder auftreten, wenn Lorazepam abgesetzt wird. In einem solchen Fall ist möglicherweise eine längere Dauer der Behandlung erforderlich.

Lorazepam wird nicht für eine Langzeitanwendung empfohlen und sollte so bald wie möglich abgesetzt werden. Ist es an der Zeit, die Einnahme von Lorazepam zu beenden, sollte dies schrittweise erfolgen – Lorazepam darf niemals abrupt abgesetzt werden.

Selbst wenn die Katatonie-Symptome einer Person abgeklungen sind, kann es sein, dass sie weitere Behandlungen benötigt, um die zugrunde liegende Vorerkrankung zu behandeln. Wenn sie beispielsweise an einer körperlichen oder psychischen Erkrankung leiden, benötigen sie möglicherweise weiterhin Behandlungen, um diese zu behandeln.

Wie kann ich jemandem helfen, der unter Katatonie leidet?

Wenn Sie glauben, dass ein Freund, ein Familienmitglied oder eine Ihnen nahestehende Person unter Katatonie leiden könnte, sprechen Sie mit deren Arzt oder Pflegepersonal oder wenden Sie sich an den NHS unter 111.

  • Bereitstellung von Informationen – Eine Person, die unter Katatonie leidet, kann Schwierigkeiten haben, hilfreiche Informationen bereitzustellen. Infolgedessen müssen möglicherweise Sie Fragen von deren Ärzten und dem Pflegepersonal beantworten. Dies wird der Person, die unter Katatonie leidet, helfen, die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.
  • Erklären, was passiert – Manche Menschen, die unter Katatonie leiden, sind sich bewusst, dass sie sich in einem katatonischen Zustand befinden, was für sie verwirrend und beängstigend sein kann. Indem Sie ihnen erklären, was gerade passiert, können Sie sie unterstützen.
  • Erklären, was passiert ist – Manche Menschen, die unter Katatonie leiden, können sich nicht daran erinnern, wie sie sich während ihres katatonischen Zustands gefühlt haben. Wenn die Ihnen bekannte Person nicht mehr in einem katatonischen Zustand ist, findet sie es möglicherweise hilfreich und beruhigend, wenn Sie ihr erklären, was passiert ist.
  • Besuch – Wenn Sie jemanden mit Katatonie besuchen, versuchen Sie, ruhig zu bleiben. Menschen, die unter Katatonie leiden, können oft die Gespräche der Menschen in ihrer Umgebung hören, auch wenn sie selbst nicht mitreden, daher kann es hilfreich sein, mit der Person, die Sie besuchen, zu sprechen.
  • Essen – Wenn eine Person, die unter Katatonie leidet, nichts isst, versuchen Sie, ihr Essen zu bringen, das sie mag und mit dem sie sich wohlfühlt.

Weiterführende Lektüre

Wenn Sie unter Katatonie leiden, wird Ihr Arzt oder das Pflegepersonal alle Ihre Fragen beantworten und Ihnen weitere Informationen geben.

Weitere Informationen zur Katatonie finden Sie hier:

  • University College London – Diese Website enthält Informationen zum Thema Katatonie für Ärzte, Patienten und Betreuer.
  • National Autistic Society – Diese Informationen befassen sich damit, wie Katatonie Menschen mit Autismus beeinflussen kann. Darin enthalten sind Leitfäden für Erwachsene mit Autismus, Eltern und Betreuer sowie Fachleute.

Impressum

Diese Informationen wurden vom Public Engagement Editorial Board (PEEB) des Royal College of Psychiatrists erstellt. Es spiegelt die zum Zeitpunkt der Erstellung verfügbaren besten Erkenntnisse wider.

Sachverständige Autoren: Dr. Emma Salter, Dr. Husam Khalil, Dr. Nabeel Helal

Die vollständigen Referenzen für diese Ressource sind auf Anfrage erhältlich.

This translation was produced by CLEAR Global (Apr 2026)

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