એનોરેક્સિયા અને બુલીમિયા

અમને આશા છે કે આ માહિતી મદદરૂપ બની રહેશે જો:

• તમે સતત તમારા વજન અને શારીરિક દેખાવ વિષે વિચારતા હો
• તમને લાગે કે તમારી જમવા ની ટેવ અથવા પરેજીયો પાળવી એક સમસ્યા હોઇ શકે
• તમે તમારી જાત ને મનોગ્રસ્તિપૂર્વક વજન ઘટાડ઼વા ના બીજા રસ્તાઓ મા પડ઼તા જુઓ છો, જેમ કે વધુપડ઼તી કસરતો કરવી અથવા સ્વયં ને માંદા પાડ઼ી દેવુ
• તમને લાગે કે તમે એનોરેક્સિયા (મંદાગ્નિ) અથવા બુલીમિચા થી પીડિત છો
• બીજા લોકો ને ચિન્તા થાચ કે તમારુ વજન બહુ ઘટી ગયુ છે
• તમારા કોઇ મિત્ર અથવા સંબંધી, પુત્ર અથવા પુત્રી ને આવી જ સમસ્યા છે.

આ માહિતી વધુપડ઼તા વજનની સમસ્યા બાબત નથી.

પરિચય

આપળા સૌની ખાવાની ટેવો જુદી જુદી હોય છે. ખાવા-પીવાની ઘણીબધી શૈલીઓ હોય છે જે આપણ ને સ્વસ્થ રહેવામા મદદ રૂપ હોઇ શકે છે. પણ, અમુક શૈલીઓ જાડ઼ા થઇ જવાની અત્યધિક બીકથી ઉત્પન્ન થતી હોચ છે અને અસલમા અમારા સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહુંચાડ઼ે છે. આ ઈટીંગ ડિસોર્ડર્સ (ખાવા-પીવાની વિકૃતિઓ) કેહવાચ છે અને આમા શામેલ છે:

• અતિશય ખાવવું
• ખૂબજ ઓછુ ખાવવું
• કેલોરીજ ઘટાડ઼વા માટે હાનિકારક માર્ગ અપનાવવા.

અસલ મા ઈટીંગ ડિસોર્ડર્સમા ખાવા-પીવાના સ્વભાવ કરતા ઘણુ બધું વધારે હોચ છે એટલે તેમનાથી પીડ઼ાતા લોકો એજ સતત ચિન્તામા હોય છે કે કઇ રીતે કેલોરીજ લેવાનુ ટાળવું અથવા કઇ રીતે તેમને બાળવી અથવા તેમનાથી છુટકારો મેળવવું. આવા લોકો સતત પોતાનો વજન અને દેખાવ તપાસતા રહે છે અને ખુદને આવી દિલાસા આપવા માટે કે એમનુ વજન વધી નથી ગયું, પોતાની જાતને અરીશામા જોવાનુ અને ફોટા પડ઼ાવવાનુ પણ ટાળતા હોય છે.

આ પત્રિકા બે ઈટીંગ ડિસોર્ડર્સના વિશે છે- એનોરેક્સીયા નર્વોસા અને બુલીમીયા નર્વોસા . આ બન્ને ડિસોર્ડર્સ (બીમારીઓ)નુ અલગથી વર્ણન કરે છે, પણ

• એનોરેક્સીયા અને બુલીમીયાના લક્ષણો ઘણી વાર એક સાથે જોવા મળે છે
• લોકો એનોરેક્સીયામાંથી બુલીમીયા તરફ પણ વળતા હોય છે અથવા તમને એનોરેક્સીયાના લક્ષણોથી શરૂઆત થઇ શકે પણ થોડ઼ા સમય પાછળ થી બુલીમીયાના લક્ષણો વિકસીત થવા લાગે.

ઈટીંગ ડિસોર્ડર્સ કોને થાય?

છોકરિયો અને સ્ત્રીયોમા એનોરેક્સિયા અથવા બુલીમીયાથી પીડ઼ીત થવાની શક્યતા છોકરાઓ અને પુરૂષોથી 10 ગણી વધુ હોય છે.

એમ છતાં પણ છોકરાઓ અને પુરૂષોમા ઈટીંગ ડિસોર્ડર્સનુ પ્રમાણ વધતું જણાય છે-તેઓમા આવા રોગોની શક્યતા અતિશય કસરતો અને સાથોસાથ પાતળાં થવા કરતા મજબૂત સ્નાયુઓ ધરાવતા દેખાવની ચાહતને લીધે વધારે હોઇ શકે છે.

એનોરેક્સિયા નર્વોસા

શૂં લક્ષણો હોય?

તમને જણાય કે તમે:

• તમારા વજન વિશે વધુને વધુ ચિન્તા કરો છો
• ઓછાથી ઓછું ખાઓ અને કેલોરીજ ગણતા થઇ જાઓ છો
• કેલોરીજ બાળવા માટે અતિશય કસરતોકરવા લાગો
• વજન ઘટાડ઼વાની તમારી ઈચ્છાને રોકી ન શકો, પોતાનુ વજન કદ અને ઉમર પ્રમાણે જોઇતાં સલામત વજનથી ખાસ્સૂુ ઓછું હોવા છતાં પણ
• તમારૂ વજન ઓછું રાખવા વધું ધૂમ્રપાન અથવા ચિંગમ ચાવવાનુ શરૂ કરો
• તમારા વજન, શારીરિક આકાર અથવા અરીશામા તમારા પ્રતિબિમ્બને મનોગ્રસ્તિપૂર્વક તપાસવા લાગો
• જ્યાં જમવું પડ઼ે એવા સામાજીક પ્રસંગોથી દૂર રહેવા લાગો
• પોતાના શરીર છુપાવવા માટે ઢીલા વસ્ત્રો પહેરો
• વજન કરાવવા પહેલા અતિશય પાણી પીવું
• અમુક ખાધ્ય પદાર્થોને ટાળો અને ખાવાની અમુક વસ્તુઓને “સારી” અને બીજીને “ખરાબ” માનીને જુઓ
• જમવાનો સમય, ખાસ કરીને શાળામા, ટાળવા લાગો
• સંભોગથી રૂચી ગુમાવી દો
  • છોકરિયો અને મહિલાઓમા - માસિક અનિયમિત અથવા બંદ થઇ જવું.
  • પુરૂષો અને છોકરાઓમા - શિશ્નોત્થાન અને સ્વપ્નદોષ બંદ થવા અને અંડકોષ સંકોચાઇ જવા.

કેટલાક લોકોને એવુ લાગે કે એમની સામે બીજી બાધ્ચતા વાળી મુશ્કેલીઓ આવી છે, જેમ કે સખત દિનચર્યા અને સમયને વળગી રહેવું, અથવા કદાચ ‘દૂષણ’નો ભય, તમામ સમય ભણવા અથવા કામ કરવાની જરૂરીચાત, અથવા ચોગ્ચ રીતે ધન ખર્ચવામા મુશ્કેલી.

ક્યારે શરૂ થાય છે?

હવે અમે જાણિયે છિયે કે કોઇ પણ વયની વ્યક્તિને એનોરેક્સીયા થઇ શકે, પણ સામાન્ય રૂપે આ કિશોર વયથી શરૂ થાય છે. આનુ અસર દેખાય છે લગભગ:

• દર 150માંથી 1 પંદર વર્ષીય કિશોરીમાં
• દર 1000માંથી 1 પંદર વર્ષીય કિશોરમાં.

શૂં થાય?

• તમે દર રોજ બહુ ઓછી કેલોરીજ લો. તમે “સ્વસ્થ’ રીતે જ ખાઓ - ફળ, શાક અને સલાડ - પણ એ તમારા શરીરને પૂરતી ઊર્જા ન આપી શકે.
• તમે તમારૂ વજન ઓછો રાખવા માટે કસરતો, શરીર પાતળો કરવાની ગોળિયો અથવા વધુ ધૂમ્રપાનનો ઉપયોગ કરતા થઇ શકો.
• તમે બીજા લોકો માટે ખાધ્ય વસ્તુઓ ખરીદો અને રાઁધો પણ પોતાને ખાવાની પરવાનગી ન આપો.
• તમને હજી હંમેશા જેવી ભૂખ લાગ્યા જ કરે, અને ખરેખર તો તમે ખાવવા વિશે વિચારવાનુ બંદજ ના કરી શકો.
• તમને વજન વધવાનો વધુ ડર લાગવા લાગે અને તમે તમારો વજન સામાન્યથી પણ બહુ નીચે રાખવા માટે વધુ દૃઢનિશ્ચયી થઇ જાઓ.
• તમારૂ પાતલાપણો અને ઘટતું વજન સર્વથી પહેલા તમારા પરિવારજનોના ધ્યાનમા આઇ શકે.
• તમે બીજા લોકોને કદાચ બતાવી ન શકો કે તમે ખરેખર કેટલું જમો છો અને તમારૂ કેટલું વજન ઘટે છે.
• તમે તમારી યોજના મુજબનુ ના હોય એવું કઇંક ખવાઈ જાયતો પોતાને બીમાર પણ કરી શકો છો, ખાસ કરીને જો તમે ખાવા પરનુ નિયન્ત્રણ ગુમાવી દો અને પોતાને આડું-અવળું ખાતા જૂઓ. જો કે, આને બુલીમીયા નર્વોસા ન કહી ‘એનોરેક્સીયા, બિન્જે-પર્ગ પેટા પ્રકાર’ કહેવાય છે. બુલીમીયા નર્વોસાથી પીડ઼ાતા લોકો વ્યાખ્યા અનુસાર સામાન્ય વજન ધરાવતા હોય છે.

બુલીમીયા નર્વોસા

શૂં લક્ષણો હોય?

તમને જણાય કે તમે:

• તમારા વજન વિશે વધુને વધુ ચિન્તા કરો છો
• બિન્જ ઈટ (નીચે જુઓ)
• તમે કેલોરીજથી છુટકારો મેળવવા જાતેજ ઉલટીયો કરો અને/અથવા જાડ઼ા લગાડ઼વાની દવાઓ કાં કોઇ બીજા સાધનો વાપરો
• અનિયમીત માસિક-ધર્મ થાય
• થાક લાગે
• દોષની લાગણી થાય
• વજન ઘટાડ઼વાના પ્રયત્નો છતાં વજન સામાન્ય જ રહે.

ક્યારે શરૂ થાય છે?

બુલિમિઆ નર્વોસા ઘણીવાર કિશોરાવસ્થાના મધ્યમાં શરૂ થાય છે. જો કે, લોકો મદદ માટે પૂછવામાં સક્ષમ લાગે તે પહેલાં ઘણા વર્ષો સુધી અસ્વસ્થ રહી શકે છે. લોકો મોટાભાગે જ્યારે તેમનું જીવન બદલાય છે ત્યારે મદદ લે છે - નવા સંબંધની શરૂઆત અથવા અન્ય લોકો સાથે પ્રથમ વખત રહેવાનું હોય.

દર 100 માંથી લગભગ 4 સ્ત્રીઓ તેમના જીવનમાં અમુક સમયે બુલીમીયાથી પીડાય છે, તેના બદલે ઓછા પુરુષો.

બેન્જિંગ

• તમે ફ્રિજ તપાસો છો અથવા બહાર જાઓ છો અને ઘણાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખરીદો છો જે તમે સામાન્ય રીતે ટાળો છો.
• પછી તમે તે બધું, ઝડપથી, સામાન્ય રીતે ગુપ્ત રીતે ખાઇ જશો.
• તમે થોડા કલાકોમાં બિસ્કીટના પેકેટ, ચોકલેટના ઘણા બોક્સ અને સંખ્યાબંધ કેક મેળવી શકો છો.
• અતિશય આનંદની ઇચ્છાને સંતોષવા માટે તમે કોઈ બીજાનો ખોરાક, અથવા દુકાનમાં લિફ્ટ પણ લઈ શકો છો.
• બેન્જિંગ એક આયોજિત ભોજન તરીકે શરૂ થઈ શકે છે, પરંતુ તમે જે ખાઓ છો તેના પર તમે પ્રતિબંધ મૂક્યો હોવાથી, તમે જોશો કે સામાન્ય ભોજન તમને સંતુષ્ટ કરતું નથી જેથી તમે ખાવાનું બંધ ન કરી શકો.
• પછીથી તમે વધારે ભરેલા અને ફૂલેલા અનુભવો છો - અને કદાચ દોષિત અને હતાશ. તમે તમારી જાતને બીમાર બનાવીને, અથવા રેચક દવાઓથી શુદ્ધ કરીને તમે ખાધો છે તે ખોરાકમાંથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરો છો. તે ખૂબ જ અસ્વસ્થતા અને કંટાળાજનક છે, પરંતુ તમે તમારી જાતને અતિશય આહાર, અને ઉલ્ટી અને/અથવા શુદ્ધિકરણની નિયમિતતામાં ફસાયેલા જોશો.

અતિશય આહાર વિકૃતિ

જો તમે આ વિકારનાથી પીડાતા હોવ તો તમે આહાર અને પર્વની સાથે ખાશો, પરંતુ તમારી જાતને ઉલ્ટી નહીં કરાવો. 

તે ખૂબ જ દુઃખદાયક છે, અને તમારું વજન ઘણું વધી શકે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક ઉપચારો મદદરૂપ થઈ શકે છે અને તમારા GP તમને IAPT (મનોવૈજ્ઞાનિક ઉપચારની ઍક્સેસમાં સુધારો) સેવાનો સંદર્ભ આપી શકે છે.

તમે NHS ચોઈસ વેબસાઈટ પર આ વિકૃતિની સારવાર વિશે વધુ જાણી શકો છો.

મંદાગ્નિ અને બુલિમિઆ તમને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે?

જો તમને પૂરતી કેલરી મળતી નથી, તો તમે આ કરી શકો છો:

મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો

• ખરાબ રીતે ઊંઘવું.
• ખોરાક અથવા કેલરી સિવાયની કોઈપણ વસ્તુ વિશે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અથવા સ્પષ્ટ રીતે વિચારવું મુશ્કેલ લાગે છે.
• હતાશા અનુભવશો.
• અન્ય લોકોમાં રસ ગુમાવવો.
• ખોરાક અને ખાવા (અને કેટલીકવાર અન્ય વસ્તુઓ જેમ કે ધોવા, સફાઈ અથવા વ્યવસ્થિતતા) વિશે બાધ્યતા બનો.

શારીરિક લક્ષણો

• તેને ખાવું મુશ્કેલ છે કારણ કે તમારું પેટ સંકોચાઈ ગયું છે.
• તમારા શરીરની ચયાપચયની ક્રિયા ધીમી પડી જવાથી થાક, નબળાઈ અને ઠંડી અનુભવો.
• કબજિયાત બની જાય છે.
• તમારા વાળ અને ત્વચામાં થતા ફેરફારોની નોંધ લો. કેટલાક લોકોના માથાના વાળ ખરી જાય છે, પરંતુ તેઓ શરીરના અન્ય ભાગો પર નીચા વાળ ઉગે છે. ત્વચા શુષ્ક થઈ જાય છે અને તમને દબાણના ચાંદા થઈ શકે છે.
• તમારી સંપૂર્ણ ઊંચાઈ સુધી વધશો નહીં, અથવા 'નમાવેલા' દેખાવ સાથે ઊંચાઈ ગુમાવશો નહીં.
• બરડ હાડકાં મેળવો જે સરળતાથી તૂટી જાય છે.
• ગર્ભવતી થવામાં અસમર્થ રહો.
• તમારા યકૃતને નુકસાન પહોંચાડો, ખાસ કરીને જો તમે દારૂ પીતા હોવ.
• આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, તમે મૃત્યુ પામી શકો છો. એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં કોઈપણ મનોવૈજ્ઞાનિક વિકારનો સૌથી વધુ મૃત્યુ દર છે.

જો તમને ઉલટી થાય, તો તમે આ કરી શકો છો:

• તમારા દાંત પરનો દંતવલ્ક ગુમાવવો (તે તમારી ઉલ્ટીમાં પેટના એસિડ દ્વારા ઓગળી જાય છે)
• બગડેલો ચહેરો મેળવો (તમારા ગાલમાં લાળ ગ્રંથીઓ ફૂલી જાય છે)
• તમારા હૃદયના ધબકારા અનિયમિત રીતે જોશો - ધબકારા (ઉલટી તમારા લોહીમાં ક્ષારનું સંતુલન ખલેલ પહોંચાડે છે)
• નબળાઈ અનુભવો
• દરેક સમયે થાક લાગે છે
• વજનમાં અતિશય ચઢઊતરનો અનુભવ વો (નીચે જુઓ)
• તમારી કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે
• વાઇના કંપ આવા
• ગર્ભવતી થવામાં અસમર્થ રહો.

જો તમે ઘણાં રેચકોનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમે આ કરી શકો છો:

• પેટમાં સતત દુખાવો રહે છે
• આંગળીઓમાં સોજો આવા
• શોધો કે તમે રેચકનો ઉપયોગ કર્યા વિના હવે શૌચાલયમાં જઈ શકતા નથી (હંમેશા રેચકનો ઉપયોગ કરવાથી તમારા આંતરડાના સ્નાયુઓને નુકસાન થઈ શકે છે)
• ભારે વજન લાગે છે. જ્યારે તમે શુદ્ધ કરો છો ત્યારે તમે ઘણું પ્રવાહી ગુમાવો છો, પરંતુ જ્યારે તમે પછી પાણી પીતા હો ત્યારે તે બધું ફરીથી લો (લેક્સેટિવ્સનો ઉપયોગ કરીને કોઈ કેલરી ગુમાવતી નથી).

ખાવાની વિકૃતિઓનું કારણ શું છે?

ત્યાં કોઈ સરળ જવાબ નથી, પરંતુ આ બધા વિચારો સમજૂતી તરીકે સૂચવવામાં આવ્યા છે:

• આનુવંશિકતા: એવા ઘણા બધા પુરાવા છે કે જ્યાં પીડિત વ્યક્તિઓ જરૂરી રીતે સાથે રહેતા ન હોય ત્યાં પણ ખાવાની વિકૃતિઓ એવા પરિવારોમાં ચાલે છે, અને ચોક્કસ જનીનો લોકોને માત્ર ખાવાની વિકૃતિઓ માટે જ નહીં, પરંતુ સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે.
• "બંધ" સ્વીચનો અભાવ: આપણામાંના મોટાભાગના લોકો ફક્ત એટલું જ આહાર કરી શકે છે કે આપણું શરીર આપણને કહે તે પહેલાં કે તે ફરીથી ખાવાનું શરૂ કરવાનો સમય છે. મંદાગ્નિ ધરાવતા કેટલાક લોકો પાસે આ સમાન શરીર "સ્વિચ" ન હોઈ શકે અને તેઓ તેમના શરીરનું વજન લાંબા સમય સુધી ખતરનાક રીતે ઓછું રાખી શકે છે.
• નિયંત્રણ: તે આહાર માટે ખૂબ જ સંતોષકારક હોઈ શકે છે. આપણામાંના મોટાભાગના લોકો સિદ્ધિની લાગણી જાણે છે જ્યારે ભીંગડા અમને કહે છે કે અમે થોડા પાઉન્ડ ગુમાવ્યા છે. એ અનુભવવું સારું છે કે આપણે આપણી જાતને સ્પષ્ટ, દૃશ્યમાન રીતે નિયંત્રિત કરી શકીએ છીએ. એવું બની શકે છે કે તમારું વજન એ તમારા જીવનનો એકમાત્ર ભાગ છે જેના પર તમને લાગે છે કે તમારું કોઈ નિયંત્રણ નથી.
• તરુણાવસ્થા: એનોરેક્સિયા પુખ્ત બનવાના કેટલાક શારીરિક ફેરફારોને ઉલટાવી શકે છે - પુરુષોમાં પ્યુબિક અને ચહેરાના વાળ, સ્તનો અને સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવ. આ વૃદ્ધ થવાની જરૂરિયાતોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જાતીય.
• સામાજિક દબાણઃ આપણું સામાજિક વાતાવરણ આપણી વર્તણૂકને શક્તિશાળી રીતે પ્રભાવિત કરે છે. જે સમાજ પાતળાપણાને મહત્વ આપતા નથી તેમાં ખાવાની વિકૃતિઓ ઓછી હોય છે. જ્યાં પાતળાપણાનું મૂલ્ય છે, જેમ કે બેલે શાળાઓ, ત્યાં ખાવાની વિકૃતિઓ વધુ હોય છે. પશ્ચિમી સંસ્કૃતિમાં 'થીન ઇઝ બ્યુટીફુલ' છે. ટેલિવિઝન, અખબારો અને સામયિકો આદર્શ, કૃત્રિમ રીતે પાતળા લોકોની તસવીરો દર્શાવે છે. શરીરની નકારાત્મક છબી ધરાવતી વ્યક્તિ માટે, વ્યાયામશાળાઓ અને આરોગ્ય ક્લબો પણ આ ધારણાને મજબૂત કરી શકે છે. તેથી, અમુક સમયે અથવા અન્ય સમયે, આપણામાંના મોટાભાગના લોકો આહાર લેવાનો પ્રયાસ કરે છે. આપણામાંના કેટલાક લોકો વધારે પડતો આહાર લઈ શકે છે, પરંતુ જે વ્યક્તિને ખાવાની વિકૃતિ થવાનું જોખમ હોઈ શકે છે, તેના માટે આ પરેજી પાળવી જોખમી બની શકે છે અને વ્યક્તિને મંદાગ્નિ થઈ શકે છે.
• પરિવારઃ અન્ય લોકો સાથે જમવું એ આપણા જીવનનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. ભોજન સ્વીકારવાથી આનંદ મળે છે અને તેનો ઇનકાર કરવાથી ઘણીવાર કોઈને તકલીફ થાય છે. આ ખાસ કરીને પરિવારોમાં સાચું છે.  ખોરાકને "ના" કહેવું એ એકમાત્ર રસ્તો હોઈ શકે છે જે તમને લાગે છે કે તમે તમારી લાગણીઓ વ્યક્ત કરી શકો છો, અથવા પારિવારિક બાબતોમાં કંઈપણ કહી શકો છો.  સંભાળ લેનાર અને પીડિત વચ્ચે ખુલ્લો અને પ્રામાણિક સંવાદ આવશ્યક છે. ખૂબ નિર્ણયાત્મક ન હોવું એ પણ મહત્વનું છે. બીજી બાજુ, પ્રેમાળ પરિવારો ઘણીવાર તમને ખાવાની વિકૃતિના પરિણામોથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને આનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે ખાવાની વિકૃતિ લાંબા સમય સુધી ચાલી શકે છે.
• ડિપ્રેશનઃ આપણામાંના મોટાભાગના લોકો જ્યારે અસ્વસ્થ થઈ ગયા હોય અથવા તો કંટાળી ગયા હોય ત્યારે આરામ માટે ખાધા હોય છે. બુલિમિયા ધરાવતા લોકો ઘણીવાર હતાશ હોય છે, અને એવું હોઈ શકે છે કે બિંગેસ દુઃખની લાગણીઓનો સામનો કરવાના માર્ગ તરીકે શરૂ થાય છે. કમનસીબે, ઉલટી થવી અને રેચકનો ઉપયોગ કરવાથી તમને એટલી જ ખરાબ લાગણી થઈ શકે છે.
• ઓછું આત્મસન્માનઃ મંદાગ્નિ અને બુલિમિઆ ધરાવતા લોકો ઘણીવાર પોતાના વિશે વધુ વિચારતા નથી અને અન્ય લોકો સાથે પોતાની જાતને પ્રતિકૂળ રીતે સરખાવે છે. વજન ઘટાડવું એ આદર અને સ્વ-મૂલ્યની ભાવના મેળવવાનો પ્રયાસ કરવાનો એક માર્ગ હોઈ શકે છે.
• ભાવનાત્મક અશાંતિઃ જ્યારે ખરાબ વસ્તુઓ થાય છે અથવા જ્યારે આપણું જીવન બદલાય છે ત્યારે આપણે બધા અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપીએ છીએ. મંદાગ્નિ અને બુલીમિયા આના સાથે સંબંધિત છેઃ
  • જીવનની મુશ્કેલીઓ
  • જાતીય શોષણ
  • શારીરિક બીમારી
  • અસ્વસ્થ કરનારી ઘટનાઓ-મૃત્યુ અથવા સંબંધનું ભંગાણ
  • મહત્વપૂર્ણ ઘટનાઓ-લગ્ન અથવા ઘર છોડવું.
• દુષ્ટ વર્તુળઃ જ્યારે મૂળ તણાવ અથવા તેનું કારણ પસાર થઈ જાય ત્યારે પણ ખાવાની વિકૃતિ ચાલુ રહી શકે છે. એકવાર તમારું પેટ સંકોચાઈ જાય પછી, તે ખાવા માટે અસ્વસ્થતા અને ભયાનક લાગે છે.
• શારીરિક કારણોઃ કેટલાક ડોકટરો માને છે કે કોઈ શારીરિક કારણ હોઈ શકે છે જે આપણે હજુ સુધી સમજી શકતા નથી.
• કેટલીક બીમારીઓ અને સારવારઃ ડાયાબિટીસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ અથવા અન્ય બીમારીઓથી પીડાતા લોકોમાં મંદાગ્નિની પ્રમાણમાં ઊંચી ઘટનાઓ છે જ્યાં આહારનું નિરીક્ષણ કરવું પડે છે અને પૂરતી સારવાર વિના વજન ઓછું થાય છે. થોડું વજન ઘટાડવા માટે તમારા સ્વાસ્થ્યની અવગણના કરવાની લાલચ થઈ શકે છે, અને આ ખાસ કરીને જોખમી છે.

પુરુષો, વિશેષ જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો અને નાના બાળકો

શું તે પુરુષો માટે અલગ છે?

• છોકરાઓ અને પુરુષોમાં ખાવાની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય બની હોવાનું જણાય છે.
• શરીરના ઓછા વજનની જરૂર હોય તેવા વ્યવસાયોમાં ખાવાની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય છે. (અથવા ઓછી શરીર ચરબી) તેમાં ઘોડેસવારી, બોડી બિલ્ડિંગ, કુસ્તી, બોક્સિંગ, નૃત્ય, સ્વિમિંગ, એથ્લેટિક્સ અને રોવિંગનો સમાવેશ થાય છે.
• એવું હોઈ શકે છે કે પુરુષો હવે તેમના વિશે ચૂપ રહેવાને બદલે ખાવાની વિકૃતિઓ માટે મદદ માંગી રહ્યા છે.

ખાસ જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો અને નાના બાળકો

શીખવામાં મુશ્કેલી, ઓટીઝમ અથવા અન્ય કેટલીક વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓ ખાવામાં વિક્ષેપ લાવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓટીઝમ ધરાવતા કેટલાક લોકો ખોરાકના રંગ અથવા પોતને નાપસંદ કરી શકે છે અને તેને ખાવાનો ઇનકાર કરી શકે છે.

પૂર્વ-કિશોરવયના બાળકોની ખાવાની સમસ્યાઓ ખૂબ જ પાતળા થવાની ઇચ્છાને બદલે ખોરાકની રચના, "પીકી ઈટિંગ" અથવા ગુસ્સો કરવા સાથે વધુ સંકળાયેલી હોય છે. આ સમસ્યાઓને મદદ કરવાની રીતો મંદાગ્નિ અને બુલિમિયા માટેની રીતોથી અલગ છે.

શું મને કોઈ સમસ્યા છે?

ડોકટરો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી 'SCOFF' પ્રશ્નાવલી પૂછે છેઃ

• શું તમે તમારી જાતને બીમાર બનાવો છો કારણ કે તમે અસ્વસ્થતાથી ખાવાથી ભરેલું?
• શું તમે ચિંતા કરો છો કે તમે કેટલું ખાઓ છો તેના પર નિયંત્રણ ગુમાવી દીધું છે?
• શું તમે તાજેતરમાં ત્રણ મહિનામાં 6 કિલોગ્રામ (લગભગ એક પથ્થર) થી વધુ વજન ઘટાડ્યું છે?
• જ્યારે અન્ય લોકો કહે છે કે તમે પાતળા છો ત્યારે શું તમે માનો છો કે તમે જાડા છો?
• શું તમે કહેશો કે ખોરાક તમારા જીવન પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે?

જો તમે આમાંથી બે અથવા વધુ પ્રશ્નોના "હા" જવાબ આપો છો, તો તમને ખાવાની વિકૃતિ હોઈ શકે છે.

હું મારી જાતને કેવી રીતે મદદ કરી શકું?

બુલિમિયાને કેટલીકવાર ચિકિત્સકના કેટલાક માર્ગદર્શન સાથે સ્વ-સહાય માર્ગદર્શિકાનો ઉપયોગ કરીને ઉકેલી શકાય છે.

મંદાગ્નિને સામાન્ય રીતે ક્લિનિક અથવા ચિકિત્સક પાસેથી વધુ સંગઠિત મદદની જરૂર પડે છે. વિકલ્પો વિશે શક્ય તેટલી વધુ માહિતી મેળવવી હજુ પણ યોગ્ય છે, જેથી તમે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગીઓ કરી શકો.

કરો:

• નિયમિત ભોજનના સમયને વળગી રહો-સવારનો નાસ્તો, બપોરનું ભોજન અને રાત્રિભોજન. જો તમારું વજન ખૂબ ઓછું હોય, તો સવારે, બપોરે અને રાત્રે નાસ્તો પણ કરો.
• એક નાનું પગલું વિચારવાનો પ્રયાસ કરો જે તમે તંદુરસ્ત આહાર તરફ લઈ શકો. જો તમે નાસ્તો ખાવાનો સામનો કરી શકતા નથી, તો નાસ્તાના સમયે થોડી મિનિટો માટે ટેબલ પર બેસીને માત્ર એક ગ્લાસ પાણી પીવાનો પ્રયાસ કરો. જ્યારે તમને આ કરવાની આદત પડી થઈ જાય, ત્યારે થોડું ખાવાનું લો, ટોસ્ટની અડધી સ્લાઈસ પણ - પણ તે દરરોજ કરો.
• તમે શું ખાઓ છો, ક્યારે ખાવ છો અને દરરોજ તમારા વિચારો અને લાગણીઓ શું છે તેની એક ડાયરી રાખો. તમે કેવું અનુભવો છો, તમે શું વિચારો છો અને તમે કેવી રીતે ખાવ છો તે વચ્ચે જોડાણો છે કે નઇ તે જોવા માટે તમે આનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
• તમે તમારી અને અન્ય લોકો સાથે બંને સાથે, તમે શું ખાઈ રહ્યા છો અને શું નથી ખાતા તે વિશે ખુલ્લા રહેવાનો પ્રયાસ કરો. ગોપનીયતા એ ખાવાની વિકૃતિના સૌથી વિમુખ પાસાઓ પૈકી એક છે.
• તમારી જાતને યાદ કરાવો કે તમારે હંમેશા વસ્તુઓ હાંસલ કરવાની જરૂર નથી - કેટલીકવાર તમારી જાતને તમે જવાબદારીમાંથી મુક્ત થવા દો.
• તમારી જાતને યાદ કરાવો કે, જો તમે વધુ વજન ગુમાવો છો, તો તમે મધ્યમ ગાળામાં વધુ બેચેન અને હતાશ અનુભવશો, ભલે તમે ટૂંકા ગાળા માટે વધુ સારું અનુભવી શકો.
• બે યાદીઓ બનાવો - તમારી ખાવાની વિકૃતિએ તમને શું આપ્યું છે, તેમાંથી એક તેમાંથી તમે શું ગુમાવ્યું છે. એક સ્વ-સહાય પુસ્તક તમને આમાં મદદ કરી શકે છે.
• તમારા શરીર પ્રત્યે દયાળુ બનવાનો પ્રયાસ કરો, તેને સજા ન કરો.
• ખાતરી કરો કે તમે જાણો છો કે તમારા માટે વાજબી વજન શું છે અને તમે શા માટે સમજો છો.
• અન્ય લોકોના પુનઃપ્રાપ્તિના અનુભવોની વાર્તાઓ વાંચો. તમે આ સ્વ-સહાય પુસ્તકો અથવા ઇન્ટરનેટ પર શોધી શકો છો.
• સ્વ-સહાય જૂથમાં જોડાવા વિશે વિચારો, જેમ કે B-eat. તમારા જી.પી. પણ એકની ભલામણ કરી શકશે.
• એવી વેબસાઇટ્સ અથવા સામાજિક નેટવર્ક્સ ટાળો જે તમને વજન ઘટાડવા અને ખૂબ ઓછા શરીરના વજન પર રહેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. તેઓ તમને તમારા સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે, પરંતુ જ્યારે તમે બીમાર પડશો ત્યારે મદદ કરવા માટે કંઈપણ કરશે નહીં.

ન કરો:

• અઠવાડિયામાં એક કરતા વધુ વખત તમારું વજન ન કરો.
• તમારા શરીરને તપાસવામાં અને તમારી જાતને અરીસામાં જોવામાં સમય પસાર કરશો નહીં. કોઇ સંપુર્ણ નથી. તમે જેટલા લાંબા સમય સુધી તમારી જાતને જોશો, તમને ગમતી ન હોય તેવી કોઈ વસ્તુ તમને મળવાની શક્યતા એટલી જ વધારે છે. સતત તપાસ કરવાથી સૌથી આકર્ષક વ્યક્તિ તેમના દેખાવથી નાખુશ થઈ શકે છે.
• તમારી જાતને પરિવાર અને મિત્રોથી દૂર ન કરો. તમે ઈચ્છો છો કારણ કે તેઓ વિચારે છે કે તમે ખૂબ પાતળા છો, પરંતુ તે જીવનરેખા બની શકે છે.

જો મને મદદ ન મળે અથવા મારી ખાવાની ટેવ ન બદલાઈ તો શું?

ગંભીર આહાર વિકાર ધરાવતા મોટાભાગના લોકો અમુક પ્રકારની સારવાર કરાવે છે, તેથી જો કંઈ કરવામાં ન આવે તો શું થશે તે સ્પષ્ટ નથી.

જો કે, એવું લાગે છે કે મોટાભાગની ગંભીર આહાર વિકૃતિઓ તેમના પોતાના પર સારી થતી નથી.

મંદાગ્નિના કેટલાક પીડિતો મૃત્યુ પામશે.

ઓછા વજનની કસરત ખતરનાક છે, ખાસ કરીને જો તમે ઠંડા હવામાનમાં બહાર કસરત કરો છો.

મંદાગ્નિ માટે વ્યાવસાયિક મદદ મેળવવી

તમારા જીપી તમને નિષ્ણાત કાઉન્સેલર, મનોચિકિત્સક અથવા મનોવિજ્ઞાની પાસે મોકલી શકે છે.

તમે ખાનગી ચિકિત્સક, સ્વ-સહાય જૂથ અથવા ક્લિનિક પસંદ કરી શકો છો, પરંતુ તમારા જી.પી.ને શું થઈ રહ્યું છે તે જણાવવું વધુ સુરક્ષિત છે.

શારિરીક સ્વાસ્થ્યની સારી તપાસ કરાવવી તે સમજદારી ની વાત છે. તમારી ખાણીપીણીની અવ્યવસ્થા શારીરિક સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, તમારી પાસે અજાણી તબીબી સ્થિતિ હોઈ શકે છે.

તમારા માટે સૌથી વધુ મદદરૂપ સારવાર કદાચ તમારા ચોક્કસ લક્ષણો, તમારી ઉંમર અને તમારી પરિસ્થિતિ પર આધારિત હશે.

મંદાગ્નિ માટે સંદર્ભિત થયા પછીના પ્રથમ પગલાં

• એક મનોચિકિત્સક અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રથમ તમારી સાથે વાત કરવા માંગશે, તે શોધવા માટે કે સમસ્યા ક્યારે શરૂ થઈ અને તે કેવી રીતે વિકસિત થઈ. તમારું વજન કરવામાં આવશે અને તમે કેટલું વજન ગુમાવ્યું છે તેના આધારે, શારીરિક તપાસ અને રક્ત પરીક્ષણની જરૂર પડી શકે છે. તમારી પરવાનગી સાથે, મનોચિકિત્સક કદાચ તમારા પરિવાર (અને કદાચ મિત્ર) સાથે વાત કરવા માંગશે કે તેઓ સમસ્યા પર શું પ્રકાશ પાડી શકે છે. જો તમે તમારા પરિવારને સામેલ કરવા માંગતા નથી, તો ખૂબ નાના દર્દીઓને પણ ગોપનીયતાનો અધિકાર છે. કુટુંબમાં દુર્વ્યવહાર અથવા તણાવને કારણે આ ક્યારેક યોગ્ય હોઈ શકે છે.
• જો તમે હજુ પણ ઘરમાં રહેતા હોવ, તો તમારા માતા-પિતાને ઓછામાં ઓછું પહેલા તમે કયો ખોરાક ખાઈ રહ્યા છો તે તપાસવાનું કામ મળી શકે છે. આમાં એ સુનિશ્ચિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે કે તમે બાકીના પરિવાર સાથે નિયમિત ભોજન કરો અને તમને પૂરતી કેલરી મળે. તમારું વજન તપાસવા અને સપોર્ટ માટે તમે નિયમિતપણે એક ચિકિત્સકને મળશો.
• આની સાથે વ્યવહાર સંબંધિત દરેક વ્યક્તિ માટે તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે, તેથી તમારા પરિવારને સપોર્ટની જરૂર પડી શકે છે. આનો અર્થ એ નથી કે આખા કુટુંબે સાથે મળીને ઉપચાર સત્રોમાં આવવું જોઈએ (જોકે આ યુવાન લોકો માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે). તેનો અર્થ એ છે કે તમારા પરિવારને સમસ્યાને સમજવા અને તેનો સામનો કરવા માટે મદદ મળી શકે છે. જો કે, પીડિત અને મનોચિકિત્સકની સાથે માતાપિતાની સંડોવણી ક્યારેક પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરી શકે છે.
• તમારી પાસે એવી કોઈ પણ બાબતની ચર્ચા કરવાની તક હશે જે તમને અસ્વસ્થ કરી શકે - સંબંધો, અભ્યાસ, કાર્ય અથવા તમારા આત્મવિશ્વાસ સાથેના પડકારો.
• શરૂઆતમાં, તમે કદાચ સામાન્ય વજન પર પાછા આવવા વિશે વિચારવા માંગતા નથી, પરંતુ તમે વધુ સારું અનુભવવા માંગો છો - અને વધુ સારું અનુભવવા માટે, તમારે તંદુરસ્ત વજન પર પાછા આવવાની જરૂર પડશે. તમારે જાણવાની જરૂર પડશે:
  • તમારું સ્વસ્થ વજન શું છે?
  • ત્યાં જવા માટે તમારે દરરોજ કેટલા ખોરાકની જરૂર છે?
  • તમે કેવી રીતે ખાતરી કરી શકો કે તમે જાડા ન થઈ જાઓ?
  • તમે કેવી રીતે ખાતરી કરી શકો કે તમે તમારા ખાવા પર નિયંત્રણ રાખી શકો છો?

મંદાગ્નિ માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અથવા પરામર્શ

• આમાં તમારા વિચારો અને લાગણીઓ વિશે, કદાચ દર અઠવાડિયે એક કલાક માટે ચિકિત્સક સાથે વાત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે તમને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે સમસ્યા કેવી રીતે શરૂ થઈ, અને તમે વસ્તુઓ વિશે જે વિચારો અને અનુભવો છો તેમાંથી તમે કઈ રીતે બદલી શકો છો. કેટલીક બાબતો વિશે વાત કરવી અસ્વસ્થ થઈ શકે છે, પરંતુ એક સારા ચિકિત્સક તમને આ રીતે કરવામાં મદદ કરશે જે તમને તમારી મુશ્કેલીઓનો વધુ સારી રીતે સામનો કરવામાં મદદ કરશે. તેઓ તમને તમારી જાતને વધુ મૂલ્યવાન કરવામાં અને તમારા આત્મસન્માનને ફરીથી બનાવવામાં મદદ કરશે.
• કોગ્નિટિવ બિહેવિયરલ થેરાપી અને આંતરવ્યક્તિત્વ થેરાપીના વિશેષ ધ્યાન કેન્દ્રિત સંસ્કરણો વારંવાર ઓફર કરવામાં આવે છે, એકવાર તમે ઉપચારના પડકારોથી વધુ તાણમાં આવવાને બદલે તેનો લાભ લેવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં યોગ્ય થઈ જાઓ. જો તમારું વજન ઓછું હોય અથવા ઘટી રહ્યું હોય ત્યારે તમારી પાસે ઉપચાર હોય, તો એવું લાગે છે કે તણાવ વસ્તુઓને વધુ સારી થવાને બદલે વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
• કેટલીકવાર તે સમાન સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોના નાના જૂથમાં કરી શકાય છે.
• તમારી પરવાનગીથી તમારા પરિવારના અન્ય સભ્યોને સામેલ કરી શકાય છે.  મંદાગ્નિ માટે કૌટુંબિક ઉપચારનું શ્રેષ્ઠ-સંશોધિત સ્વરૂપ 'મૌડસ્લી મોડલ' તરીકે ઓળખાય છે. જે પુખ્ત વયના લોકો પાસે જીવનસાથી છે તેઓને યુગલ તરીકે ગણવામાં આવે છે. તમારી સાથે શું થયું છે, તેઓ તમારી સાથે કેવી રીતે કામ કરી શકે છે અને તેઓ કેવી રીતે પરિસ્થિતિનો સામનો કરી શકે છે તે સમજવામાં મદદ કરવા માટે સત્રો માટે સંબંધીઓ અને સંભાળ રાખનારાઓને પણ અલગથી જોવામાં આવી શકે છે.
• આ પ્રકારની સારવાર મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલી શકે છે.
• ડૉક્ટર માત્ર ત્યારે જ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચન કરશે જો આ પગલાં કામ ન કરે, અથવા જો તમારું વજન ખતરનાક રીતે ઓછું હોય.

હોસ્પિટલ સારવાર

આમાં તમારા આહારને નિયંત્રિત કરવાનો અને સમસ્યાઓ વિશે વાત કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે, ફક્ત વધુ દેખરેખ અને સંરચિત રીતે.

• તમને એનિમિયા છે કે ચેપનું જોખમ છે તે ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવશે.
• નિયમિત વજન તપાસો - તમારું વજન ધીમે ધીમે વધી રહ્યું છે તેની ખાતરી કરવા માટે.
• તમારા હૃદય, ફેફસાં અને હાડકાંને થતા નુકસાન પર દેખરેખ રાખવા માટે અન્ય શારીરિક તપાસની જરૂર પડી શકે છે.

આહાર અને કસરતમાં સલાહ અને મદદ

• તંદુરસ્ત આહાર વિશે ચર્ચા કરવા માટે ડાયેટિશિયન તમારી સાથે મુલાકાત કરી શકે છે - તમે કેટલું ખાઓ છો અને તમને સ્વસ્થ રહેવા માટે જરૂરી તમામ પોષક તત્વો મળે તેની ખાતરી કેવી રીતે કરવી.
• તમને થોડા સમય માટે વિટામિન અને મિનરલ સપ્લિમેન્ટ્સની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે તમારા શરીરમાં જરૂરી પોષક તત્વોની ઉણપ હોઈ શકે છે.
• તમે વધુ ખાવાથી જ સ્વસ્થ વજનમાં પાછા આવી શકો છો અને શરૂઆતમાં આ ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. સ્ટાફ તમને આમાં મદદ કરશે:
• વજન વધારવા માટે વાજબી લક્ષ્યો સેટ કરો
• નિયમિત ખાઓ
• તમે જે ચિંતા અનુભવો છો તેનો સામનો કરો
• તમારા જીપી તમને કસરતના જથ્થા, પ્રકાર અને તીવ્રતા વિશે સલાહ આપવા માટે યોગ્ય લાયકાત ધરાવતા કસરત ફિઝિયોલોજિસ્ટ પાસે મોકલી શકશે જે તમારા માટે સારી રહેશે.

મંદાગ્નિ માટે દવા

બીમારીનો સામનો કરતી વખતે તમે જે ચિંતા અનુભવો છો તેને ઘટાડવા માટે અને ખાસ કરીને, પીડિતોએ વર્ણવેલ 'અફવાઓ' ઘટાડવા માટે ડૉક્ટરો કેટલીકવાર દવાઓ લખે છે.

મોટા ભાગનો અનુભવ Olanzapine દવાનો છે, કારણ કે આ યુવાન લોકો અને ઓછા વજનવાળા લોકોમાં સૌથી સુરક્ષિત છે. તે ડાયઝેપામ અને તેના જેવી દવાઓ કરતાં વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે અને આદત-રચના થવાની શક્યતા ઓછી છે.

વજન વધારવું એ પુનઃપ્રાપ્તિ સમાન નથી - પરંતુ તમે વજન વધાર્યા વિના પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકતા નથી. જે લોકો ગંભીર રીતે ભૂખે મરતા હોય છે તેમને સામાન્ય રીતે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અથવા સ્પષ્ટ રીતે વિચારવું મુશ્કેલ લાગે છે, ખાસ કરીને તેમની લાગણીઓ વિશે.

મંદાગ્નિ માટે ફરજિયાત સારવાર

આ અસામાન્ય છે. તે ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો કોઈ વ્યક્તિ એટલી અસ્વસ્થ થઈ ગઈ હોય કે તે અથવા તેણી:

• પોતાના માટે યોગ્ય નિર્ણયો લઈ શકતા નથી
• ગંભીર નુકસાનથી બચાવવાની જરૂર છે.

મંદાગ્નિમાં, જો તમારું વજન એટલું ઓછું હોય કે તમારું સ્વાસ્થ્ય (અથવા જીવન) જોખમમાં હોય અને વજન ઘટાડવાથી તમારી વિચારસરણી પર ગંભીર અસર થઈ હોય તો આવું થઈ શકે છે.

મંદાગ્નિની સારવાર કેટલી અસરકારક છે?

• અડધાથી વધુ દર્દીઓ સાજા થઈ જાય છે, જો કે તેઓ સરેરાશ 6-7 વર્ષ સુધી બીમાર રહેશે.
• ગંભીર મંદાગ્નિના 20 વર્ષ પછી પણ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે.
• હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવેલા સૌથી ગંભીર રીતે બીમાર લોકોના ભૂતકાળના અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે આમાંથી પાંચમાંથી એકનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. અદ્યતન સંભાળ સાથે, જો વ્યક્તિ તબીબી સંભાળ સાથે સંપર્કમાં રહે તો મૃત્યુ દર ઘણો ઓછો છે.
• જ્યાં સુધી હૃદય અને અન્ય અવયવોને નુકસાન ન થયું હોય ત્યાં સુધી, ભૂખમરાની મોટાભાગની ગૂંચવણો ધીમે ધીમે સુધરતી હોય તેવું લાગે છે જ્યારે વ્યક્તિ પૂરતું ખાય છે.

બુલીમિયા માટે વ્યાવસાયિક મદદ મેળવવી

તમારા જીપી તમને નિષ્ણાત કાઉન્સેલર, મનોચિકિત્સક અથવા મનોવિજ્ઞાની પાસે મોકલી શકે છે.

તમે ખાનગી ચિકિત્સક, સ્વ-સહાય જૂથ અથવા ક્લિનિક પસંદ કરી શકો છો, પરંતુ તમારા જી.પી.ને શું થઈ રહ્યું છે તે જણાવવું વધુ સુરક્ષિત છે.

શારિરીક સ્વાસ્થ્યની સારી તપાસ કરાવવી તે સમજદારી ની વાત છે. તમારી ખાણીપીણીની અવ્યવસ્થા શારીરિક સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, તમારી પાસે અજાણી તબીબી સ્થિતિ હોઈ શકે છે.

તમારા માટે સૌથી વધુ મદદરૂપ સારવાર કદાચ તમારા ચોક્કસ લક્ષણો, તમારી ઉંમર અને તમારી પરિસ્થિતિ પર આધારિત હશે.

બુલીમીયા માટે મનોચિકિત્સા

બુલીમીયા નર્વોસા માં બે પ્રકાર ની મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તે બંને ને લાગભાગ 20 અઠવાડીયા માં સાપ્તાહિક સત્રો માં આપવામાં આવે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર (CBT)

આ સામાન્ય રીતે ચિકીત્સક સાથે સ્વ-સહાયક પુસ્તક સાથે, જુથ સત્રો માં અથવા CD ROM સાથે કરવામાં આવે છે.

CBT તમને તમારા વિચારો અને લાગણીઓને વિગતવાર જોવામાં મદદ કરે છે. તમારે ડાઇરી રાખવાની જરૂર છે જેથી તમારા અતિશય ખાવાની આદત ને ટ્રિગર કરતું તે શોધવા માટે મદદ કરશે.

પછી તમે આ પરિસ્થિતી ઑ અથવા લાગણી ઑ વિશે વિચારવાની અને તેની સાથે વ્યવહાર કરવાની વધુ સારી રીતે કામ કરી શાઓ છો. એનોરેક્સિય ની સારવાર માં, ચિકિત્સક તમને એક વ્યક્તિ તરીકે તમારા પોતાના મૂલ્ય ની સમાજ પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે.

આંતરવ્યક્તિત્વ ઉપચાર (IPT)

આ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિગત ચિકિત્સક સાથે કરવામાં આવે છે, પરંતુ અન્ય લોકો સાથે ના તમારા સંબંધ પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તમને કદાચ કોઈ મિત્ર ગુમાવ્યો હોય, કોઇ પ્રિય વ્યક્તિ નું અવસાન થયું હોયે અથવા તમે તમારા જીવન માં કોઈ મોટા પરીવર્તન માથી પસાર થયા હોવ,જેમ કે ખસેડો. તે તમને સહાયક સંબંધો ને ફરી થી બનાવમાં મદદ કરશે જે તમારી ભાવનાત્મક જરૂરિયાતો ને ખાવા કરતાં વધુ સારી રીતે પૂરી કરી શકે.

બુલિમિયા માં મદદ કરવા માટે ખાવાની સલાહ.

આ તમે નિયમિત આહાર માં પાછા ફરવામાં મદદ કરે છે, જેથી તમે ભૂકયા કે ઉલ્ટી કર્યા વિના સ્થિર વજન જાળવી શકો. ડાયેટીશન તમને સ્વસ્થા આહાર વિષે સલાહ આપી શકે છે.

માર્ગદર્શિકા જેમેકે "BITE દ્વારા વધુ સારું BITE મેળવવું" (સંદર્ભ જોવો) મદદરૂપ થઇ શકે છે.

બુલિમિયા ની દવા

જો તમે હતાશ ના હોવ તો પણ એંટિડિપ્રેસંત જેમકે ફ્લૂકસોટીન (પ્રોજાક) નો ઊચી માત્ર માં વધુ પ્રમાણમા ખવાની આદત ઘટી શકે છે.

આ તમારા લક્ષણોને 2-3 અઠવાડીયા માં ઘટાડી શકે છે, અને મનોરોગ ચિકિત્સા માટે "શુરુવાત" પ્રદાન કરી શકે છે. કમનસીબી, મદદનાં અન્ય સ્વરૂપો વિના, લાભો થોડા સમય પછી બંધ થઈ જાય છે.

બુલિમિયા ની સારવાર કેટલી અસરકારક છે?

• લગભગ અડધા પીડિતો સ્વસ્થ થઈ જાય છે, તેમની અતિશય ખાવા ની આદત અને શુદ્ધિકર્ણ થાઈ છે. આ એક સંપૂર્ણ ઈલાજ નથી, પરંતુ ખાવાની સમસ્યા ઓછી દખલગીરી સાથે તમને તમારા જીવન પર થોડો નિયંત્રણ મેળવવા દેશે.
• જો તમાણે ડ્રગ્સ, શરાબ યા પોતાને નુકસાન પોચાડતા હોવ તો પરિણામ વધુ ખરાબ આવે છે.
• CBT અને IPT એક વર્ષ માં એક સરખી જ અસરકારરક રીતે કામ કરે છે, જોકે CBT થોડી વહેલી કામ કરવાનું શૂરું કરે છે.
• આવા ઘણા પુરાવા છે કે દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સક્ ના મિશ્રણ થી વધારે અસરકારક છે.
• પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે થોડા મહિનાઓ અથવા ઘણા વર્ષો માં ધીમે ધીમે થાય છે.

વધારે જાણકારી

ઓન્લાઇન સલાહ

B-eat (અગાઉં ઇટિંગ દિસોર્ડર્સ અસોસિએશન): હેલ્પલાઇન પુખ્ત માટે 0845 634 1414; યુવા માટે હેલ્પલાઇન (25 થી નીચે માટે) 0845 634 7650. B-eat એ UK ની અગ્રણી ચૅરિટી છે જે પરિવારો અને મિત્રો સહિત ખાવાના વિકારઑ અથવા ખોરાક ની સમસ્યાઑ થી અસરગ્રસ્ત ને ટેકો આપે છે.

બોડીવીઝ - થે ઇટિંગ દિસોર્ડર્સ અસોસિએશન ઓફ આયર્લેંડ:: હેલ્પલાઇન: 1890 200 444. ઈમાઇલ: info@bodywhys.ie

DWED (ખાવાના વિકાર સાથે ડાઈબિટીસ ની વેબસાઇટ)

ખાવાના વિકારની આશા: અમેરિકન વેબસાઇટ ખાવાના વિકાર થી પીડિત લોકો, તેમના સારવાર પ્રદાતાઓ અને પ્રિયજનો માટે માહિતી, ખાવાના વિકાર ની સારવાર ના વિકલ્પો,અને પુનઃપ્રાપ્તિ સાધનો અને સંસાધનો પ્રદાન કરે છે.

ખાવાની વિકાર ધરાવતા યુવાનો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતો વિભાગ છે.Healthtalk.org:

માનસિક સ્વાસ્થ્ય ફોરમ:
ઈમેલ:information@mentalhealthireland.ie. જેઓ માનસિક રીતે બીમાર છે તેમણે પૂરી પાડે છે અને હકારાત્મક સ્વાસ્થ્ય ને પ્રોત્સાહન આપે છે.

NHS 111: NHS વિકલ્પ: જ્યારે તમને ઝડપી તબીબી સહાય ની જરૂર હોયે ત્યારે111 પર કોલ કરો. તે 999 તત્કાલિંક નથી. દિવસ માં 24 કલાક, વર્ષ માં 365 દિવસ ઉપલબ્ધ છે, ફોન અને મોબાઈલ થી મફત માં કોલ કરી શકશે.

ઓનલાઈન CBT સંસાધનો

• બુલિમિયા પર કાબૂ મેળવવો

વધુ વાંચન

Janet Treasure (Psychology પ્રેસ) દ્વારા એનોરેક્સિયા નર્વોસા થી મુક્ત થવું: પરિવારો, મિત્રો, અને પીડિત માટે સરવાઈવલ માર્ગદર્શિકા

દુકાર & આર. સ્લાડે (ઓપન યુનિવર્સિટિ પ્રેસ) દ્વારા એનોરેક્સિયા નર્વોસા અને બુલિમિયા: કેવી રીતે મદદ કરવી

ખાવાના વિકાર: રશેલ બ્રાયન્ત-વો અને બ્રાયમ્ન લસકા (પેંગવિન પુસ્તક) દ્વારા માતા-પિતા ની માર્ગદર્શીકા.

ખાવાના વિકાર ધરાવતા વ્યક્તિ ની સંભાળ રાખવા માટે કૌશલ્ય આધારિત શિક્ષણ નવી મોદ્સ્લિ રીત: જેનેટ ટ્રેઝર, ગ્રેન સ્મિથ અને અન્ના ક્રેન.

બુલીમીયા નર્વોસા અને અતિશય ખાવા: પી.જે. દ્વારા પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ની માર્ગદર્શિકા. કૂપર અને ક્રિસ્ટોફર ફેરબર્ણ (કોંસ્ટેબલ અને રોબિંસન)

ક્રિસ્ટોફર ફેરબર્ણ (ગુઇલ્ડફોર્ડ પ્રેસ) દ્વારા અતિશય ખાવા પર કાબૂ મેળવો

ધીરે ધીરે ઠીક થાએ Janet Treasure અને Ulrike Schmidt (Hove Psychology Press) દ્વારા બુલીમીયા નર્વોસા અને અતિશય ખાવાના વિકાર પીડિતો માટે Survival kit

એનોરેક્સિયા નર્વોસા અને તેના લગતા ખાવાના વિકાર

સ્વ-સહાય ટિપ્સ:  http://www.anred.com/slf_hlp.html

સંદર્ભો અને શ્રેય

• Agras, W. S.,Walsh, B.T., Fairburn, C. G., et al (2000) A multicentre comparison of cognitive-behavioural therapy and interpersonal psychotherapy for bulimia nervosa. Archives of General Psychiatry, 57, 459-466.
• Bacaltchuk J., Hay P., Trefiglio R. Antidepressants versus psychological treatments and their combination for bulimia nervosa (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2 2003. Oxford: Update Software.
• Bissada H. et al. Olanzapine in the treatment of low body weight and obsessive thinking in women with anorexia nervosa: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry 2008 Jun 16.
• Eisler, I., Dare, C., Russell, G. F. M., et al (1997) Family and individual therapy in anorexia nervosa. Archives of General Psychiatry, 54, 1025-1030.
• Eisler, I., Dare, C., Hodes, M., et al (2000) Family therapy for anorexia nervosa in adolescents: the results of a controlled comparison of two family interventions.
  Journal of Child Psychology and Psychiatry, 41,727-736.
• Fairburn, C. G., Norman, P.A., Welch, S. L., et al (1995) A prospective study of outcome in bulimia nervosa and the long-term effects of three psychological treatments. Archives of General Psychiatry, 52, 304-312.
• Hay, P. J., & Bacaltchuk, J. (2001) Psychotherapy for bulimia nervosa and bingeing (Cochrane Review) In: The Cochrane Library, Issue 1.
• Lowe, B., Zipfel, S., Buchholz, C., Dupont, Y., Reas, D.L. & Herzog, W. (2001). Long-term outcome of anorexia nervosa in a prospective 21-year follow-up study. Psychological Medicine, 31, 881-890.
• Luck A.J., Morgan J.F., Reid F. et al. (2002) The SCOFF questionnaire and clinical interview for eating disorders in general practice: comparative study. BMJ, 325, 755-756.
• Milos, G., Spindler A., Schnyder, U. & Fairburn, C.G. (2005) Instability of eating disorder diagnoses: prospective study. British Journal of Psychiatry, 187, 573-578.
• NICE: Eating disorders (CG9) Eating Disorders: Core interventions in the treatment and management of anorexia nervosa, bulimia nervosa and related eating disorders (2004).
• Theander, S. (1985) Outcome and prognosis in anorexia nervosa and bulimia. Some results of previous investigations compared with those of a Swedish long-term study. Journal of Psychiatric Research, 19, 493-508.
• Senior R; Barnes J; Emberson J.R. and Golding J. on behalf of the ALSPAC Study Team (2005) Early experiences and their relationship to maternal eating disorder symptoms, both lifetime and during pregnancy. British Journal of Psychiatry, 187, 268-273.

પ્રકાશિત: નવેમ્બર 2019

સમીક્ષા બાકી છે: નવેમ્બર 2022

© રોયલ કોલેજ ઓફ સાયક્રતિસ્ટ (Royal College of Psychiatrists)