Депресія у дорослих

Depression in adults

Below is a Ukrainian translation of our information resource on depression in adults. You can also view our other Ukrainian translations.

Відмова від відповідальності

Перегляньте нашу відмову від відповідальності, яка стосується всіх перекладів, доступних на цьому сайті.

Ця інформаційна брошура призначена для тих, хто почувається пригніченим, засмученим, приголомшеним або зневіреним; хто відчуває, що переживає не кращі часи, і вважає, що у нього може бути депресія. Сподіваємося, що ця брошура буде також корисною для їхніх рідних і друзів.

У ній описується, як відчувається депресія (на психічному та фізичному рівні), як ви можете допомогти собі, деякі доступні типи допомоги та способи допомоги іншим людям, які можуть страждати від депресії.

У кінці брошури є список інших джерел, де можна отримати додаткову інформацію.

У чому різниця між відчуттям, що ви нещасні, та депресією?

У кожного в житті бувають моменти, коли ви почуваєтеся засмученими або нещасними. Зазвичай це стається з певної причини, не надто заважає повсякденним справам і переважно триває не довше тижня або двох.

Однак якщо ці відчуття тривають тижнями або місяцями або настільки поглиблюються, що починають впливати на всі аспекти вашого життя, у вас може бути депресія і, можливо, вам потрібна допомога.

Які симптоми депресії?

Люди по-різному переживають різні ступені депресії. Депресія буває легкого, помірного та важкого ступеня.1

Перебіг депресії у людей також залежить від їхнього культурного виховання та особистих цінностей, переконань і мови.

Якщо у вас депресія, ви можете помітити у себе деякі з наступних симптомів:1 2

У психічному плані:

  • ви почуваєтеся нещасним, нікчемним, надломленим, пригніченим; і це відчуття не тільки не зникає, а й може посилюватися в певний час доби, часто з самого ранку;
  • ніщо не приносить вам задоволення;
  • ви втрачаєте інтерес до спілкування з людьми та зв’язки з друзями;
  • не можете належним чином зосередитися, і вам важче приймати рішення;
  • втрачаєте впевненість у собі;
  • почуваєтеся винним і недостойним;
  • стаєте песимістом;
  • починаєте відчувати безнадію і, можливо, навіть суїцидальні настрої.

У фізичному плані ви можете виявити наступні симптоми:

  • ви відчуваєте неспокій, нервозність або збудження;
  • почуваєтеся виснаженим і знесиленим;
  • не можете заснути або забагато спите;
  • прокидаєтеся надто рано вранці та/або посеред ночі;
  • у вас з'являється головний біль або розлад шлунку;
  • ви втрачаєте інтерес до сексу;
  • не можете їсти і втрачаєте вагу або «заїдаєте стрес» і набираєте вагу.

Люди, які оточують вас, можуть помітити, що:

  • ви робите помилки в роботі або не можете зосередитися;
  • здаєтеся незвичайно тихим та замкнутим або уникаєте людей;
  • хвилюєтеся за речі більше, ніж зазвичай;
  • дратівливіші, ніж зазвичай;
  • спите більше або менше, ніж зазвичай;
  • скаржитеся на незрозумілі фізичні проблеми;
  • перестаєте слідкувати за собою належним чином — не миєте голову, не перете одяг;
  • перестаєте належним чином хазяйнувати вдома — перестаєте готувати їжу, прибирати або забуваєте міняти постільну білизну.

Більшість людей не відчуває жодних симптомів, а деякі можуть розпізнати у себе тільки фізичні симптоми. Ви можете подумати, що у вас тілесне захворювання, тому що почуваєтеся дуже втомленими та маєте проблеми зі сном, проте саме такі фізичні симптоми можуть бути першою ознакою депресії.1 2

Ви можете не розуміти, наскільки глибока ваша депресія, особливо якщо вона насувалася поступово. Іноді люди намагаються боротися і можуть навіть почати звинувачувати себе у своїх лінощах або відсутності сили волі.

Іноді для того, щоб переконати вас, що у вас дійсно є проблема, і порадити вам звернутися по допомогу, потрібен друг або партнер.

Можливо, вам доведеться звернутися по допомогу, якщо ви, ваш друг або партнер помітите, що:

  • ваші відчуття депресії впливають на вашу роботу, інтереси та почуття до сім’ї та друзів;
  • ваші відчуття депресії вже тривають деякий час і, схоже, не минають;
  • ви ловите себе на думці, що життя не варте того, щоб жити, або що іншим людям було б краще без вас.

Коли з’являється тривога?

Деякі люди, впадаючи в депресію, також можуть відчувати сильну тривогу.1 3

Ви можете постійно почуватися на межі нервового зриву, хвилюватися, боятися; вам може бути важко виходити на вулицю або знаходитись поруч з людьми. Або ви можете відчувати такі фізичні симптоми, як сухість у роті, пітливість, задишка або напади нудоти. Щоб дізнатися докладніше, перегляньте нашу брошуру про тривогу.

Якщо ви відчуваєте тривогу та депресію, вас, як правило, лікуватимуть від того, що вас найбільше турбує.1

Коли виникає біполярний розлад (маніакальна депресія)?

У деяких людей, які страждають від депресії, можуть бути тривалі періоди, коли вони відчувають піднесення та надмірне збудження. Це називається «манією» і може означати, що, можливо, у вас біполярний розлад (який ще називають маніакальною депресією).4 5

Якщо ви гадаєте, що це може стосуватися вас, перегляньте нашу брошуру про біполярний розлад, щоб дізнатися, коли та як можна отримати допомогу.

Чому з'являється депресія?

Депресія — це не ознака слабкості. Вона може виникати у людей зі сталевим характером і волею. У депресію можуть впадати навіть відомі люди, спортсмени та знаменитості.

Іноді для розвитку депресії є чітка причина, іноді її немає. Причиною може бути розчарування, безвихідь або втрата чогось або когось важливого для вас.

Часто причин може бути кілька, і вони будуть різними у різних людей. Далі ми опишемо кілька поширених причин.

Життєві події та особисті обставини

Депресія може бути спровокована стресовою або тривожною подією, такою як втрата близької людини, розрив стосунків або втрата роботи.6 7

Якщо через життєві обставини ви проживаєте самі або не маєте поруч друзів чи родичів, у вас більше шансів впасти в депресію.8 9

Фізичне здоров'я

Сон, дієта та фізичні вправи — усе це може впливати на наш настрій і на нашу здатність долати негаразди.

Проблеми фізичного здоров’я, особливо якщо вони важкі або тривалі, можуть спричинити або поглибити депресію.10 11 До таких проблем відносяться:

  • захворювання, небезпечні для життя, такі як онкологічні захворювання та хвороби серця;
  • хронічні та/або болісні захворювання, такі як артрит;
  • вірусні інфекції, такі як грип або залозиста лихоманка, особливо у молоді;
  • гормональні проблеми, наприклад малоактивна щитовидна залоза;
  • захворювання, що впливають на мозок або нервову систему.12

Дитяча травма

Деякі люди можуть бути вразливішими до депресії, ніж інші. Причиною цього може бути важке дитинство або травма в дитинстві, зокрема така як жорстоке поводження (фізичне, сексуальне або психологічне), бездоглядність, присутність при насильстві або травматичній події, нестабільні сімейні стосунки.13 14 15

Вживання алкоголю та наркотичних речовин

Регулярні запої16 17 або вживання наркотичних речовин, таких як канабіс,18 19 можуть підвищити ймовірність розвитку депресії в довгостроковій перспективі.

Щоб дізнатися більше, перегляньте нашу брошуру про алкоголь і депресію.

Генетичні фактори

Точно так же на ймовірність розвитку важкої депресії, біполярного розладу або шизофренії впливають генетичні «фактори ризику». Існують також екологічні фактори ризику, які можуть поєднуватися з генетичними факторами, збільшуючи або зменшуючи ймовірність розвитку вищевказаних захворювань.

Наприклад, у вас можуть бути генетичні фактори ризику, які означають більшу ймовірність розвитку важкої депресії. Однак, якщо ви зростаєте або живете в стабільному та позитивному середовищі, це може зменшити ризик розвитку важкого психічного захворювання.

Наявність у одного з ваших батьків серйозного психічного захворювання, такого як важка депресія, є найсильнішим відомим фактором ризику розвитку у вас важкого психічного захворювання. У дітей, чиї батьки мають важкі психічні захворювання, шанси розвитку важких психічних захворювань становлять 1 з 3.

Розглядаючи причини розвитку депресії, необхідно пам’ятати, що потрібно враховувати багато різних факторів і що депресію викликає не один фактор ризику.20

Чим відрізняється депресія у осіб різної статі або сексуальної орієнтації?

Чоловіки, які страждають від депресії, рідше говорять про свої відчуття та рідше звертаються по допомогу.21 Вони можуть виражати свою депресію іншим способом, наприклад через раптові спалахи гніву, частішу втрату контролю, більшу схильність до ризику та агресію, а також через вживання алкоголю та наркотичних речовин як способу подолання депресії.23, 24 Окрім того, чоловіки частіше, ніж жінки, скоюють самогубства.21 23

Приблизно 12 % вагітних жінок відчувають депресію під час вагітності і    15–20 % жінок — у перший рік після народження дитини.24 Щоб отримати докладнішу інформацію, перегляньте нашу брошуру на тему післяпологової депресії.

Трансгендерні люди (особи, які ідентифікують себе зі статтю, відмінною від тієї, що присвоєна при народженні) можуть впадати в глибшу депресію та тривогу, ніж ті, хто ідентифікує себе зі статтю, присвоєною при народженні. Небінарні люди (особи, які не ідентифікують себе тільки як жінку або тільки як чоловіка) також можуть відчувати вищі рівні депресії та тривоги.25, 26

Люди, які ідентифікують себе як лесбіянки, геї або бісексуали, частіше мають проблеми з психічним здоров’ям (включно з депресією), ніж гетеросексуальні люди.27 У них також спостерігаються вищі ризики спроби самогубства та самопошкодження.27, 28

Чи можу я одужати самотужки?

На щастя, більшість людей з депресією одужують самостійно, займаючись тим, що їм допомагає. Якщо ви зможете подолати депресію самотужки, це дасть вам відчуття перемоги та впевненості в тому, що ви вже зможете дати собі раду, якщо почуватиметеся пригніченими в майбутньому.

Деякі поради, що містяться в цій брошурі, можуть допомогти вам скоротити тривалість депресії та залишатися здоровими в майбутньому.

Але є люди, яким потрібна додаткова допомога, особливо якщо у них важка або тривала депресія або якщо їхні намагання виправити ситуацію не спрацювали.

Якщо ви вперше відчуваєте депресію, ваші шанси повторно впасти в депресію становлять приблизно 50:50; тому ви маєте знати, як вам отримати допомогу за потреби.1, 29

Отож, якщо ви вважаєте, що вам потрібно з кимось поговорити про ваші відчуття, не зволікайте, тому що це може допомогти вам швидше повернутися до справ, які ви робили раніше, і насолоджуватися життям.

Іноді, щоб донести до оточуючих те, що ви відчуваєте, може знадобитися кілька спроб. Будьте наполегливими та не опускайте руки, і ви зможете отримати правильну допомогу.

Як я можу допомогти собі?

Ось кілька порад, якими ви можете скористатися, коли відчуваєте депресію. Важливо знайти те, що допомагає вам найкраще, і створити свій список корисних стратегій.

Спілкуйтеся з людьми: Якщо у вас погані новини або життя пішло шкереберть, спробуйте не тримати все в собі. Вам може стати легше, якщо ви розкажете комусь із близьких, що ви відчуваєте в цій ситуації. Якщо ви не впевнені, що зможете з кимось про це поговорити, спробуйте написати, що ви відчуваєте.

Залишайтеся активними: Якщо можете, вийдіть на вулицю, щоб трохи розім'ятися, навіть якщо це тільки коротка прогулянка. Це допоможе вам підтримувати фізичну форму та краще спати. Це також може допомогти вам зосередитися на інших справах, а не на гнітючих думках і почуттях.

Правильно харчуйтеся: Можливо, ви не відчуваєте сильного голоду, але намагайтеся їсти регулярно. Коли ви в депресії, ви можете швидко втрачати вагу та відчувати нестачу вітамінів або їсти забагато шкідливої ​​їжі та швидко набирати небажану вагу. Збалансоване харчування з великою кількістю фруктів і овочів може допомогти вам зберегти ваше фізичне та психічне здоров'я.

Уникайте алкоголю та наркотиків: Алкоголь може покращити ваше самопочуття на кілька годин, але в довгостроковій перспективі він лише поглиблює депресію. Те саме стосується вуличних наркотиків, зокрема канабісу, амфетамінів, кокаїну та екстазі.

Створіть ритуал засинання: Намагайтеся лягати спати щовечора в один і той же час і вставати щоранку в один і той же час. Перед сном займіться чимось спокійним, що вам подобається, наприклад послухайте розслаблюючу музику або почитайте книжку. Якщо ви не можете заснути, встаньте з ліжка і займіться чимось заспокійливим, наприклад тихо посидьте на дивані. Щоб дізнатися докладніше про режим сну, перегляньте нашу брошуру про якісний сон.

Спробуйте позайматися тим, що вас розслаблює: Якщо ви постійно напружені, спробуйте поробити вправи для релаксу, йогу, масаж, аромотерапію або інші заняття, які вам допомагають розслабитися.

Робіть те, що вам подобається: Знайдіть час на те, що вам дійсно подобається, наприклад на гру, читання або інше хобі.

Почитайте про депресію: Багато книг і вебсайтів містять різноманітну інформацію про депресію. Вони можуть допомогти вам зрозуміти, що відбувається, підказати шляхи швидшого подолання депресії, а також допомогти вашим друзям і рідним зрозуміти, через що ви проходите.

Будьте поблажливішими до себе: Ви можете бути перфекціоністом, який надто багато від себе вимагає. Спробуйте ставити перед собою реалістичніші цілі або очікування. Будьте добрішими до себе.

Відпочиньте: Вам може бути справді корисно на кілька днів вирватися з кола ваших повсякденних клопотів. Дозвольте собі відпочити від щоденного стресу та турбот. Якщо ви зможете змінити своє оточення  — хоча б на кілька годин, — це може вам допомогти.

Приєднайтеся до групи підтримки: Коли ви в депресії, ви практично не можете допомогти собі. У такій ситуації вам може допомогти спілкування з іншими людьми. Перегляньте список організацій у кінці цієї брошури, щоб знайти корисну для вас.

Сподівайтеся на краще: Постійно нагадуйте собі, що багато інших людей страждали від депресії і одужали. Способи допомоги існують, і ви маєте право на допомогу, яка вам потрібна, щоб почуватися краще.

Яку я можу отримати допомогу для лікування депресії?

Якщо ваші спроби одужати самотужки не дають таких ефективних або швидких результатів, як вам хотілося б, тоді вам варто поговорити зі своїм лікарем загальної практики.

Більшість людей з депресією лікуються у свого лікаря загальної практики. Якщо у вас немає постійного лікаря загальної практики, спробуйте знайти у вашій місцевій клініці лікаря, який вам подобається і якого ви зможете регулярно відвідувати.

Ваш лікар загальної практики поговорить з вами, щоб перевірити ваші симптоми та зрозуміти, які методи лікування будуть для вас найефективнішими.

Найоптимальніша схема вашого лікування залежатиме від вашого поточного ступеня депресії, від її тривалості та від того, чи була у вас депресія в минулому.

Ваш лікар загальної практики також може провести необхідний медичний огляд. Це пов'язано з тим, що депресія може виникати внаслідок деяких фізичних захворювань. Якщо ви вже лікуєтеся від певного фізичного захворювання, ви повинні повідомити про це вашого лікаря загальної практики.

Початкова терапія (легка депресія)

Якщо ви страждаєте від депресії вперше, зазвичай вам не пропонуватимуть антидепресант. Ваш лікар загальної практики може запропонувати вам психологічне втручання низької інтенсивності (або розмовну терапію), зокрема:1 2

  • брошури або книги для самодопомоги на основі принципів когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) (за підтримки медичного фахівця);
  • комп’ютерні програми для самодопомоги (також за підтримки медичного фахівця);
  • групові заняття;
  • групові програми для самодопомоги за підтримки людей з таким же діагнозом або на основі КПТ.

Лікар загальної практики може допомогти вам вибрати терапію, підхожу саме для вас.

Якщо ці типи терапії вам не допоможуть, ваш лікар загальної практики може запропонувати вам спробувати одне з втручань, що застосовується на наступному етапі терапії для лікування помірної та важкої депресії.

Інтенсивна терапія (помірна та важка депресія)

Ваш лікар загальної практики може запропонувати вам спробувати психологічне втручання високої інтенсивності або антидепресант, або і те і інше.1 Ви можете поговорити з ним, щоб вирішити, яке лікування буде найкращим для вас.

Психологічні втручання

Для лікування депресії використовується багато різних типів психологічних втручань, і вам можуть дати направлення на курс, доступний у вашій місцевості.1

Якщо для отримання певного психологічного втручання потрібно стати в чергу в список очікування, вам варто поговорити зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб підтримувати себе в період очікування.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)

У багатьох з нас є звичка мислити негативно, яка незалежно від того, що відбувається в житті, може провокувати та підтримувати нашу депресію. КПТ допоможе вам:

  • визначити всі нереалістичні та некорисні способи мислення;
  • потім створити нові, більш корисні способи мислення та поведінки.

КПТ має найкращі результати серед методів лікування депресії.1 30 31 Щоб отримати докладнішу інформацію, перегляньте нашу брошуру про когнітивно-поведінкову терапію.

Міжособистісна терапія (МОТ)

Міжособистісна терапія може допомогти вам виявити та вирішити будь-які проблеми у ваших стосунках з рідними, партнерами та друзями.

Поведінкова активація

Поведінкова активація стимулює вас змінювати поведінку на позитивнішу, таку як планування діяльності та виконання конкретних завдань, яких ви зазвичай уникаєте.

Парна терапія

Якщо ви перебуваєте в стосунках, які, як вам здається, впливають на вашу депресію, вам може бути корисною парна терапія, яка допоможе зрозуміти зв’язок між депресією та вашими стосунками. Вона також може допомогти вам побудувати більш турботливі стосунки з вашим(ою) партнером(кою).

Консультації

Кваліфіковані консультанти можуть допомогти вам проаналізувати ваші симптоми та проблеми, а також надати вам підтримку та настанови.

Психодинамічна психотерапія

Цей тип терапії допомагає вам побачити, як ваші колишні почуття можуть впливати на ваше нинішнє життя.

Антидепресанти

Якщо у вас помірна, важка або довготривала депресія, ваш лікар може запропонувати вам курс антидепресантів, як правило, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).1 32 Лікар поговорить з вами та визначить, який антидепресант може бути найефективнішим для вас. Це залежатиме від того, чи приймали ви антидепресанти раніше, чи приймаєте ви інші ліки та чи є у вас якісь інші проблеми із фізичним здоров’ям.

Чи є у антидепресантів побічні ефекти?

Як і у всіх ліків, у антидепресантів є побічні ефекти, хоча вони, як правило, помірні та зазвичай зникають через кілька тижнів.32 33

Ваш лікар може розказати вам, чого очікувати, і ви маєте поговорити з ним, якщо вас щось непокоїть або ви страждаєте від комплексу побічних реакцій. Окрім того, ви отримаєте в письмовій формі інформацію про ці лікарські засоби від свого фармацевта.

Якщо антидепресант викликає у вас сонливість, вам варто приймати його ввечері, щоб він міг допомогти вам заснути. Проте, якщо ви відчуваєте сонливість протягом дня, вам не можна сідати за кермо або працювати з механізмами, доки не зникне побічна реакція. У разі вживання алкогольних напоїв під час приймання таблеток, алкоголь може викликати сонливість, тому краще від нього відмовитися.34

На відміну від деяких інших ліків або наркотичних речовин (таких як нікотин або алкоголь), антидепресант не викликає залежності від нього або відчуття, що вам потрібно прийняти більше, щоб отримати той самий ефект.1

Яка тривалість курсу приймання антидепресантів?

Спочатку ви маєте регулярно відвідувати лікаря (після перших 2 тижнів, потім у проміжку між 2 та 4 тижнем у перші 3 місяці, а потім рідше), щоб лікар міг контролювати ефективність лікування.1

Якщо у вас були суїцидальні думки або вам менше 30 років, ваш лікар може захотіти бачити вас частіше (зазвичай щотижня). Це пов'язано з тим, що деякі антидепресанти спочатку можуть посилювати суїцидальні думки, особливо у молодих пацієнтів.1

Якщо антидепресанти допомагають, ви маєте приймати їх не менше 6 місяців, навіть якщо почуваєтеся краще. Це може допомогти вам зменшити ймовірність повернення депресії.1

Можливо, вам доведеться приймати ліки і довше, якщо раніше ви вже страждали від депресії. Ваш лікар розкаже вам, коли можна буде припинити приймання ліків і як це зробити безпечно.

Якщо ви різко припините приймання антидепресанту, у вас можуть виникнути симптоми відміни. До них належать проблеми зі сном, тривожність, запаморочення або болі в животі.1

Якщо ви вважаєте, що антидепресант, який ви приймаєте, не діє (приблизно через 3–4 тижні після початку приймання), поговоріть зі своїм лікарем, який може змінити дозу або запропонувати вам інший тип антидепресанту або інші ліки.1

Щоб отримати докладнішу інформацію, перегляньте нашу брошуру про антидепресанти.

Більш спеціалізована допомога (важка депресія)

Більшість людей, які страждають від депресії, отримують необхідну допомогу у свого лікаря загальної практики. Якщо після лікування у лікаря загальної практики депресія не минає і вам потрібна додаткова допомога спеціаліста, вас можуть направити до фахівця служби або групи психологічної підтримки.1

Психотерапевт попросить надати загальні відомості про вас і розповісти про всі серйозні захворювання або емоційні проблеми, які, можливо, були у вас раніше.

Він запитає про те, що відбувалося у вашому житті останнім часом, як розвивалася депресія і чи ви лікували її раніше.

Іноді вам може бути важко відповідати на ці запитання, проте надана вами інформація допоможе лікарю пізнати вас як особистість і зрозуміти, які варіанти лікування можуть бути ефективними для вас.

Якщо у вас важка депресія або необхідно спеціалізоване лікування, можливо, ви будете змушені лікуватися в лікарні. Ваша лікарська група подбає про те, щоб ви отримали правильне лікування та підтримку, яка допоможе вам одужати.

Електросудомна терапія (ЕСТ)

Електросудомна терапія (ЕСТ) найчастіше застосовується для лікування:

  • важкої депресії, якщо є ризики для життя людини і потрібне невідкладне лікування;
  • помірної або важкої депресії, якщо жодна інша терапія не призвела до бажаного результату.1

В основу ЕСТ покладено подразнення головного мозку електричним струмом, тому ЕСТ завжди проводиться в лікарні під загальним наркозом. У деяких людей після ЕСТ з'являються тимчасові проблеми з пам'яттю. Щоб дізнатися докладніше, перегляньте нашу брошуру про електросудомну терапію.

Засоби нетрадиційної медицини

St John's Wort (звіробій звичайний) — це трав’яний засіб, який продається в магазинах здорового харчування та аптеках і використовується деякими людьми для лікування депресії. Зазвичай лікарі його не пропонують і не рекомендують, тому що:

  • точна доза для лікування депресії не визначена;
  • різні форми випуску можуть відрізнятися за вмістом;
  • приймання засобу разом з іншими ліками (особливо протизаплідними таблетками, антикоагулянтами або протисудомними засобами) може призвести до серйозних проблем.1

Якщо вам потрібна додаткова консультація, вам слід поговорити зі своїм лікарем загальної практики або фармацевтом.

Як можна допомогти людині, яка страждає від депресії?

  • Вислухайте її. Це може виявитися важчим, ніж здається. Можливо, вам доведеться слухати щоразу одне й те саме. Зазвичай краще не давати порад, поки вас про це не попросять, навіть якщо рішення здається вам абсолютно зрозумілим. Якщо депресія виникла через якусь проблему, можливо, ви зможете допомогти знайти рішення або принаймні спосіб подолати труднощі.
  • Проводьте разом час. Людині, яка в депресії корисно, коли з нею просто проводять час. Якщо ви дасте їй знати, що ви поряд з нею задля її добра, це можете спонукати її спілкуватися та продовжувати щось робити, щоб почуватися краще.
  • Заспокойте її. Людині, яка страждає від депресії, важко повірити, що колись їй стане легше. Ви можете запевнити її, що їй стане краще, але вам, можливо, доведеться повторювати це не один раз.
  • Підтримуйте можливість самообслуговування. Впевніться, що людина, яка потребує допомоги, купує достатньо їжі та регулярно харчується, маючи достатню кількість фруктів та овочів у своєму раціоні. Ви можете допомогти їй вийти на вулицю і трохи пройтися або знайти інші цікаві заняття, що може бути кращим, ніж спроби забути про свої відчуття за допомогою алкоголю або наркотиків.
  • Ставтеся до неї серйозно. Якщо такій людині стає гірше і вона починає говорити, що не хоче жити або навіть натякає на бажання заподіяти собі шкоду, сприймайте це серйозно. Впевніться, що вона розказує про це своєму лікареві.
  • Заохочуйте її приймати допомогу. Переконуйте її в необхідності відвідувати лікаря, прийняти ліки, поговорити з її терапевтом або консультантом. Якщо людина, яка страждає від депресії, непокоїться через своє лікування, переконайте її обговорити це з лікарем.
  • Не забувайте про себе. Підтримка людини, яка страждає від депресії, може емоційно виснажувати, тому переконайтеся, що ви добре дбаєте про своє психічне здоров’я та благополуччя.

Якщо ви переживаєте, що хтось із ваших знайомих може скоїти самогубство

Деякі люди, що страждають від депресії, можуть спробувати або скоїти самогубство.35 36

Якщо ви хвилюєтеся за когось, необхідно поговорити з ним(нею) про суїцидальні думки та відчуття і сприймати їх серйозно. 

Якщо ви запитаєте таку людину, чи не думає вона про самогубство, це не означає, що ви подасте їй ідею, і не підвищить імовірність того, що такі думки реалізуються.37 38

Якщо ваші переживання не розвіюються, ви можете звернутися до однієї із вказаних нижче служб, щоб отримати додаткову підтримку та поради.

Організація Zero Suicide Alliance проводить безплатні онлайн-тренінги задля інформування населення та запобігання самогубствам, створюючи стартовий майданчик для людей, які хочуть підтримати когось, за кого вони хвилюються.

Допомога людині з суїцидальними настроями

Якщо вам потрібна певна підтримка негайно, зверніться до наступних служб та організацій, які можуть вам допомогти:

на території Великобританії:

  • Зателефонуйте в службу Samaritans за безплатним номером 116 123 або напишіть лист на адресу: jo@samaritans.org, або відвідайте вебсайт Samaritans
  • Зателефонуйте в службу NHS 111 (безплатно) або відвідайте вебсторінку NHS: Де отримати невідкладну психологічну допомогу?
  • Попросіть вашого лікаря загальної практики призначити вам терміновий прийом (можна провести його засобами телефонного або відеозв’язку)
  • Зв'яжіться з місцевою групою допомоги при психологічних кризах (якщо ви не знаєте, де вони знаходяться, вам може допомогти у пошуку служба NHS 111)
  • Отримайте допомогу в режимі онлайн на вебсторінці Mind's I Need Urgent Help

на території Уельсу:

на території Шотландії:

  • Відвідайте вебсайт служби Breathing Space (Шотландія) або зателефонуйте за номером 0800 83 85 87 (безплатно)

на території Північної Ірландії:

  • Відвідайте вебсайт гарячої лінії Lifeline або зателефонуйте за номером 0808 808 8000 (безплатно)

Якщо ви відчуваєте, що вже зараз не можете ручатися за свою безпеку і сторонньої підтримки вам недостатньо, зателефонуйте за номером 999 або зверніться у відділення реанімації та інтенсивної терапії найближчої лікарні (іноді його називають відділенням невідкладної допомоги). Ви також можете попросити когось іншого зателефонувати за номером 999 від вашого імені або відвезти вас у відділення невідкладної допомоги.

Додаткова підтримка

Association for Postnatal Illness (APNI) (Асоціація фахівців з післяпологових розладів): APNI надає підтримку мамам з післяпологовою депресією. Метою Асоціації є підвищення обізнаності населення про це захворювання та розширення досліджень його причин і природи. Гаряча лінія: 0207 386 0868 (з 10:00 до 14:00 з понеділка по п'ятницю).

Black, African and Asian Therapy Network (BAATN) (Терапевтична мережа для вихідців з країн Африки та Азії): Найбільша у Великобританії незалежна організація, метою якої є усунення нерівності при доступі до необхідних психологічних послуг вихідців з країн Африки, Південної Азії та Карибського басейну. Організація надає інформацію про психічне здоров’я; каталог, де можна знайти терапевта; проводить заняття, тренінги, а також надає інші ресурси. Електронна пошта: connect@baatn.org.uk

CALM (Campaign against Living Miserably) (Кампанія проти нещасного життя): Національна кампанія, метою якої є боротьба з депресією та суїцидальними настроями у молодих чоловіків. Конфіденційна гаряча лінія: 0800 58 58 58 (щоденно з 17:00 до півночі).

Depression UK: Національна група взаємної підтримки людей, що страждають від депресії.  Електронна пошта: info@depressionuk.org.

Men’s Health Forum (Форум з питань чоловічого здоров'я): Благодійна організація, що займається підтримкою здоров'я чоловіків в Англії, Уельсі та Шотландії шляхом досліджень і ширшого інформування про проблеми чоловічого здоров'я, а також надає відповідну інформацію та консультації. Номер телефону: 020 7922 7908.

Mental Health Forum (Форум з питань психічного здоров'я): Онлайн‑спільнота для взаємної підтримки людей з аналогічними проблемами.

Mind: Благодійна організація, що займається проблемами психічного здоров’я, надаючи консультації та підтримку людям, які мають проблеми з психічним здоров’ям, а також інформацію про місцеві групи взаємопідтримки людей з аналогічними проблемами. Гаряча лінія: 0300 123 3393 (з 9:00 до 18:00 з понеділка по п'ятницю). Організація також надає інформацію про підтримку людей, які допомагають іншим людям. Сторінка Local Minds може допомогти вам знайти службу психологічної допомоги поблизу вашого місця проживання.

MindOut: Служба психічного здоров’я, якою керують та яка призначена для людей, що відносяться до ЛГБТК-спільноти (лесбіянки, геї, бісексуали, транссексуали та квіри). Організація надає поради, інформацію, онлайн‑підтримку, консультації, послуги з адвокації та організує взаємну підтримку. Номер телефону: 01273 234 839. Електронна пошта: info@mindout.org.uk

NHS: Інформація про доступ до служб психологічного здоров'я

Papyrus Hopeline UK: Гаряча лінія для спілкування з професіоналами, які надають підтримку, практичні поради та інформацію людям до 35 років, які мають суїцидальні настрої або хвилюються за когось іншого. Лінія підтримки: 0800 068 41 41.

Reading Well Agency:Books on Prescription (Агенція «Reading Well», Книги за рецептом): Програма, що допомагає людям покращити своє самопочуття через читання мотиваційних книжок. Програма була схвалена фахівцями з охорони здоров’я, зокрема Королівським коледжем психіатрів, і підтримується публічними бібліотеками.

Relate: Найбільша у Великобританії організація, що займається підтримкою стосунків між людьми. Пропонує широкий спектр консультативних послуг. Для довідок: 0300 003 0396.

Samaritans: Національна благодійна організація, що працює у Великобританії та Республіці Ірландія та надає конфіденційну духовну підтримку людям, які мають суїцидальні настрої або страждають від депресії. Гаряча лінія: 116 123. Електронна пошта: jo@samaritans.org

SaneLine: Національна телефонна лінія підтримки, що працює в неробочий час і надає психологічну підтримку та інформацію людям, які мають проблеми з психічним здоров’ям. Гаряча лінія: 0300 304 700 (щодня з 16:30 до 22:30). Електронна пошта: support@sane.org.uk

Stonewall: Надає інформацію та підтримку представникам ЛГБТК+-спільнот, зокрема інформацію про послуги та місцеві групи. Номер безплатної телефонної лінії: 0800 050 2020 (з понеділка по п'ятницю з 9:30 до 16:30) Електронна пошта info@stonewall.org.uk

Switchboard: Гаряча лінія для представників ЛГБТК+-спільнот, яка надає інформацію, підтримку та направлення всім, хто хоче обговорити проблеми своєї сексуальності та/або гендерної ідентичності, зокрема проблеми свого психічного здоров’я. Можна скористатися онлайн-чатом або телефонною лінією: 0300 330 0360 (щодня з 10:00 до 22:00). Електронна пошта: chris@switchboard.lgbt

Young Minds: Національна благодійна організація, метою якої є покращення психічного здоров'я дітей і молоді до 25 років. Гаряча лінія для батьків: 0808 802 5544 (з 9:30 до 16:00 з понеділка по п'ятницю).

Zero Suicide Alliance: Пропонує безплатні онлайн-тренінги для підвищення обізнаності та запобігання самогубствам, щоб допомогти людям підтримати тих, за кого вони хвилюються.

Список використаних джерел

  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Depression in adults: recognition and management. NICE Guideline (CG90). 2009.
  • American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5, 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
  • Malhi GS, Mann JJ. Depression. The Lancet. 2018;392(10161):2299–312.
  • Singh T, Rajput M. Misdiagnosis of bipolar disorder. Psychiatry. 2006;3(10):57–63.
  • Fritz K, Russell AMT, Allwang C, Kuiper S, Lampe L, Malhi GS. Is a delay in the diagnosis of bipolar disorder inevitable? Bipolar Disorder. 2017;19:396–400.
  • Hammen C. Stress and depression. Annual Reviews of Clinical Psychology. 2005;1:293–319.
  • Liu RT, Alloy LB. Stress generation in depression: a systematic review of the empirical literature and recommendations for future study. Clin Psychol Rev. 2010;30(5):582–93.
  • Erzen E, Çikrikci Ö. The effect of loneliness on depression: a meta-analysis. Int J Soc Psychiatry. 2018;64(5):427–35.
  • Teo AR, Choi H, Valenstein M. Social relationships and depression: ten‑year follow-up from a nationally representative study. PLoS ONE. 2013;8(4):e62396.
  • Goodwin GM. Depression and associated physical diseases and symptoms. Dialogues Clin Neurosci. 2006;8(2):259–65.
  • Read JR, Sharpe L, Modini M, Dear BF. Multimorbidity and depression: a systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2017;221:36–46.
  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Depression in adults with a chronic physical health problem: recognition and management. NICE Guideline (CG91).
  • Mandelli L, Petrelli C, Serretti A. The role of specific early trauma in adult depression: a meta-analysis of published literature. Childhood trauma and adult depression. European Psychiatry. 2015;30(6):665–80.
  • Negele A, Kaufhold J, Kallenbach L, Leuzinger-Bohleber M. Childhood trauma and its relation to chronic depression in adulthood. Depress Res Treat. 2015;2015:650804.
  • Carr CP, Martins CMS, Stingel AM, Lemgruber VB, Juruena MF. The role of early life stress in adult psychiatric disorders: a systematic review according to childhood trauma subtypes. The Journal of Nervous and Mental Disease. 2013;201(12):1007–20.
  • Sullivan LE, Fiellin DA, O'Connor PG. The prevalence and impact of alcohol problems in major depression: a systematic review. Am J Med. 2005;118(4):330–41.
  • Boden JM, Fergusson DM. Alcohol and depression. Addiction. 2011;106:906–14.
  • Lev-Ran S, Roerecke M, Le Foll B, George TP, McKenzie K, Rehm J. The association between cannabis use and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Psychological Medicine. 2014;44(4):797–810. 
  • Degenhardt L, Hall W, Lynskey M. Exploring the association between cannabis use and depression. Addiction. 2003;98:1493-1504.
  • Sandstrom A, Sahiti Q, Pavlova B, Uher R. Offspring of parents with schizophrenia, bipolar disorder, and depression, Psychiatric Genetics: October 2019. 29.5, 160-169
  • Sagar-Ouriaghli I, Godfrey E, Bridge L, Meade L, Brown JSL. Improving mental health service utilization among men: a systematic review and synthesis of behavior change techniques within interventions targeting help‑seeking. American Journal of Men’s Health. 2019;13(3):1557988319857009.
  • Cavanagh A, Wilson CJ, Kavanagh DJ, Caputi P. Differences in the expression of symptoms in men versus women with depression: a systematic review and meta-analysis. Harvard Review of Psychiatry.      2017;25(1):29–38.
  • Hawton K, Comabella CC, Haw C, Saunders K. Risk factors for suicide in individuals with depression: a systematic review. Journal of Affective Disorders. 2013;147(1-3):17–28.
  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Antenatal and postnatal mental health: clinical management and service guidance. NICE Guideline (CG192). 2020.
  • Plöderl M, Tremblay P. Mental health of sexual minorities: a systematic review. International Review of Psychiatry. 2015;27(5):367–85.
  • Borgogna NC, McDermott RC, Aita SL, Kride MM. Anxiety and depression across gender and sexual minorities: Implications for transgender, gender nonconforming, pansexual, demisexual, asexual, queer, and questioning individuals. Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity. 2019;6(1):54–63.
  • King M, Semlyen J, Tai SS, et al. A systematic review of mental disorder, suicide, and deliberate self harm in lesbian, gay and bisexual people. BMC Psychiatry. 2008;8:70.
  • Miranda-Mendizábal A, Castellví P, Parés-Badell O, Almenara J, Alonso I, Blasco MJ, et al. Sexual orientation and suicidal behaviour in adolescents and young adults: systematic review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry. 2017;211(2):77–87.
  • Burcusa SL, Iacono WG. Risk for recurrence in depression. Clin Psychol Rev. 2007;27(8):959-985.
  • López-López JA, Davies SR, Caldwell DM, et al. The process and delivery of CBT for depression in adults: a systematic review and network meta‑analysis. Psychol Med. 2019;49(12):1937–47.
  • Santoft F, Axelsson E, Öst LG, Hedman-Lagerlöf M, Fust J, Hedman‑Lagerlöf E. Cognitive behaviour therapy for depression in primary care: systematic review and meta-analysis. Psychol Med.    2019;49(8):1266–74.
  • Cleare A, Pariante C, Young A, Anderson I, Christmas D, Cowen P, Dickens C, Ferrier I, Geddes J, Gilbody S, Haddad P, Katona C, Lewis G, Malizia A, McAllister-Williams R, Ramchandani P, Scott J, Taylor D and Uher R. Evidence-based guidelines for treating depressive disorders with antidepressants: a revision of the 2008 British Association for Psychopharmacology guidelines. Journal of Psychopharmacology. 2015;29(5):459–25.
  • Ferguson JM. SSRI antidepressant medications: adverse effects and tolerability. Primary Care Companion J Clin Psychiatry. 2001;3(1):22–7.
  • Weathermon R, Crabb DW. Alcohol and medication interactions. Alcohol Res Health. 1999;23(1):40–54.
  • Dong M, Zeng L-N, Lu L, Li X-H, Ungvari GS, Ng CH, et al. Prevalence of suicide attempt in individuals with major depressive disorder: a meta‑analysis of observational surveys. Psychological Medicine. 2019;49(10):1691–704.
  • Cuijpers, P., Schoevers, R.A. Increased mortality in depressive disorders: a review. Current Psychiatry Reports. 2004; 6:430–7.
  • Dazzi T, Gribble R, Wessely S, Fear NT. Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence? Psychological Medicine. 2014;44(16):3361–3.
  • Blades CA, Stritzke WGK, Page AC, Brown JD. The benefits and risks of asking research participants about suicide: a meta-analysis of the impact of exposure to suicide-related content. Clinical Psychology Review.  2018;64:1–12.

Опубліковано: жовтень 2020 року

Дата перегляду: жовтень 2023 року

© Royal College of Psychiatrists

Read more to receive further information regarding a career in psychiatry