शराब, मानसिक स्वास्थ्य और मस्तिष्क

यह संसाधन शराब और आपके मस्तिष्क और मानसिक स्वास्थ्य पर उसका क्‍या प्रभाव पड़ सकता है इस बात पर गौर करता है। यह उन वयस्कों को लक्षित करता है जो शराब के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, जो शराब पर निर्भर हैं या जो शराब पर निर्भर किसी व्यक्ति को जानते हैं।

यह जानकारी निम्नलिखित पर गौर करती है:

• शराब क्या है
• यह मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करती है
• यह मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है
• शराब पर निर्भरता
• शराब-संबंधी मस्तिष्क क्षति
• आप कितना पीते हैं इसका पता कैसे लगाएं
• यदि आप बहुत अधिक मद्यपान कर रहे हैं, तो सहायता कैसे प्राप्‍त करें?

शराब क्या है?

शराब (जिसे 'इथेनॉल' या 'इथाइल अल्कोहल' भी कहा जाता है) एक ऐसा पदार्थ है जो एक बार रक्त प्रवाह में अवशोषित होने के बाद शरीर के हर अंग में प्रवेश कर सकता है।

अल्कोहल युक्त पेय अल्कोहलिक पेय कहलाते हैं। बहुत सारे अलग-अलग प्रकार के अल्कोहलिक पेय हैं, जो अलग-अलग तरीकों से उत्पादित होते हैं और इनमें कई अन्य सामग्रियां शामिल होती हैं। हालाँकि वे आमतौर पर निम्नलिखित श्रेणियों में आते हैं:

• बियर और साइडर
• शराब
• स्पिरिट (जैसे वोदका, जिन या व्हिस्की)

विभिन्‍न अल्कोहलिक पेयों में अल्कोहल की अलग-अलग 'मात्राएं' होती हैं। इसका अर्थ यह है कि कुछ अल्कोहलिक पेय शरीर पर दूसरों की तुलना में अधिक प्रभाव डालते हैं।

ब्रिटेन में 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए शराब खरीदना और पीना वैध है। सामान्‍यतया 18 वर्ष से कम उम्र के युवाओं के लिए शराब पीना या खरीदना अवैध है। आप सरकारी वेबसाइट पर शराब से संबंधित नियमों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

लोग शराब क्यों पीते हैं?

2021 में इंग्लैंड में लोगों के एक अध्ययन में, जिन लोगों से पूछा गया उनमें से आधे से भी कम लोगों ने कहा कि वे सप्ताह में कम से कम एक बार मद्यपान करते हैं।

लोग कई अलग-अलग कारणों से मद्यपान करते हैं। कुछ लोग मौजमस्‍ती के लिए या तनाव दूर करने के लिए मद्यपान करते हैं। अन्य लोग अपने जीवन की कठिनाइयों से निपटने में सहायता पाने के लिए मद्यपान करते हैं।

शराब लोगों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती है। कुछ लोगों को लगता है कि वे कभी-कभी मद्यपान कर सकते हैं और उन्‍हें ऐसा करने में आनंद आता है और इसका उन पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। कुछ लोग अत्‍यधिक मद्यपान न करने के लिए या मद्यपान करके ऐसे काम न करने के लिए संघर्ष करते हैं जिनको लेकर उन्‍हें बाद में पछतावा होता है।

कुछ लोग मद्यपान बिलकुल न करने का निर्णय लेते हैं। यह कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• उन्हें नशे में होने की अनुभूति पसंद नहीं होती।
• उन्हें स्वाद पसंद नहीं होता
• इससे उन्‍हें उल्‍टी करने की इच्‍छा होती है या उन्‍हें बहुत अधिक नींद आने लगती है
• अपना स्वास्थ्य बनाये रखने के लिए
• धार्मिक कारणों से

और कुछ लोग मद्यपान नहीं करने को ही चुनते हैं।

मैं कैसे बता सकता हूं कि मादक पेय कितने असरदार हैं?

यह बताने के दो तरीके हैं कि मादक पेय कितने असरदार हैं:

• इकाइयां - लोगों के लिए यह जानना आसान बनाने के लिए इकाइयां विकसित की गईं कि वे कितना पी रहे हैं। विभिन्न देशों में इकाइयों को अलग-अलग तरीके से मापा जाता है। यूके में शुद्ध अल्कोहल की एक इकाई 10ml (या 8g) है।
• मात्रा के अनुसार अल्कोहल, या ABV - इसका अर्थ है कि किसी अल्कोहल वाले पेय में कितना शुद्ध अल्कोहल है।

उदाहरण

आपके पास 750ml या 75cl वाइन की बोतल है। बोतल पर लिखा है कि इसमें 12% ABV है , जिसका अर्थ है कि बोतल में 12% शुद्ध अल्कोहल है। वाइन की इस बोतल में 9 इकाइयां हैं।

 इसकी तुलना में वोदका की 100ml या 10cl की बोतल आमतौर पर 40% ABV होगी, जिसका अर्थ है कि इसमें 40 इकाइयां होंगी। आप इस संसाधन के अंत में अल्कोहल इकाइयों की निर्देशिका में विभिन्न मादक पेयों में इकाइयों और ABV को समाविष्‍ट करने वाली एक तालिका देख सकते हैं।

कितनी शराब पीना सुरक्षित है?

शराब के सेवन का कोई 'सुरक्षित' स्तर नहीं है, क्योंकि हर किसी का शरीर अलग-अलग तरीके से काम करता है। आप कभी नहीं जान सकते कि शराब का आप पर कैसा प्रभाव पड़ेगा।

मद्यपान करने वाले वयस्कों को सलाह दी जाती है कि वे एक सप्ताह के दौरान 14 इकाइयों से अधिक शराब न पीकर नुकसान के जोखिम को कम करें। यह इसके बराबर है:

• 3% ABV से कम वाली बियर के 5 पिंट या
• 12% शराब के 10 छोटे (125ml) गिलास।

इन इकाइयों का सेवन सप्ताह भर में होना चाहिए और बीच में ऐसे दिन भी होने चाहिए जब आप मद्यपान न करें।

सभी लोगों को 'अनियंत्रित मद्यपान' से बचने का प्रयास करना चाहिए। इसका मतलब है कि पुरुषों के लिए एक दिन में 8 इकाइयों से अधिक और महिलाओं के लिए एक दिन में 6 इकाइयों से अधिक मद्यपान।

मैं अत्यधिक मद्यपान से कैसे बच सकता हूँ?

यदि आपको लगता है कि आप बहुत अधिक मद्यपान करने लगे हैं और आप कितना पीते हैं इस पर अधिक नियंत्रण रखना चाहते हैं तो:

• समय बीतने के साथ आप कितना पीते हैं उसे कम करने के लिए अपने लिए लक्ष्य निर्धारित करें।
• ऐसे लोगों के साथ या ऐसे वातावरण में समय बिताने से बचें जो आपको अधिक मद्यपान के लिए प्रोत्साहित करते हों।
• कम असर वाले पेय पदार्थ पियें जैसे कम या बिना अल्कोहल वाली बियर या शराब।
• उन गतिविधियों के बारे में सोचें जिन्हें आप कर सकते हैं और जिनमें मद्यपान शामिल नहीं है।
• अपने किसी साथी या मित्र को शामिल करें। आप इस संसाधन के अंत में अल्कोहल अनुपथक का उपयोग करके एक साथ किसी लक्ष्य पर सहमत हो सकते हैं और अपनी प्रगति पर नज़र रख सकते हैं।
• इस बारे में अपने चिकित्‍सक से बात करें। कई लोगों के लिए यह सरल कदम उन्हें मद्यपान कम करने में सहायता करता है।

अपने मद्यपान पर नियंत्रण के लिए लक्ष्य निर्धारित करते समय उन्हें विशिष्ट, मापने में आसान, अर्जित करने योग्य, यथार्थवादी बनाने का प्रयास करें और स्‍वयं को एक समय सीमा दें जिसके भीतर उन्हें प्राप्‍त करना है। इससे आपके अपने लक्ष्य प्राप्त करने की संभावना अधिक होगी।

क्या शराब वृद्ध लोगों को अलग तरह से प्रभावित करती है?

जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारा शरीर बदलता है और शराब को धीरे-धीरे विघटित करता है। इससे वृद्ध लोग शराब के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

कुछ बातें हैं जिनका अर्थ यह हो सकता है कि वृद्ध लोगों में शराब पीना अधिक हानिकारक है, जिनमें शामिल हैं:

• स्वास्थ्य समस्याएं - वृद्ध लोगों को अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होने की अधिक संभावना होती है। इससे वे शराब के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
• गिरने का खतरा - आमतौर पर जैसे-जैसे हम वृद्ध होते जाते हैं हमारी प्रतिक्रिया का समय और संतुलन बिगड़ता जाता है। शराब आपको अधिक अस्थिर बना सकती है और इसलिए शराब पीकर वृद्ध लोगों के गिरने की संभावना अधिक हो सकती है।
• दवाएं - कुछ दवाएं हैं जो आमतौर पर वृद्ध लोगों द्वारा अधिक उपयोग की जाती हैं जो शराब के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं और हानिकारक हो सकती हैं। उदाहरण के लिए यदि आप शराब पीते हैं और अपने खून को पतला करने के लिए दवाएं ले रहे हैं, तो इससे चोट लगने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। और यदि आप कुछ प्रतिजैविक (एंटीबायोटिक्स) लेते समय शराब पीते हैं तो इससे आपको बहुत उल्‍टी आने जैसा महसूस हो सकता हैं।
• भूलने की बीमारी - कभी-कभी जब लोग अधिक भुलक्कड़ हो जाते हैं या उनमें मनोभ्रंश विकसित हो जाता है तो वे भूल जाते हैं कि वे कितनी शराब पी रहे हैं। यदि आपके साथ ऐसा होता है तो आप बिना सोचे-समझे शराब पीने की मात्रा बढ़ा सकते हैं।

शराब पीना है या नहीं यह चुनना एक व्यक्तिगत निर्णय है। यह कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करेगा। यदि आप चिंतित हैं कि शराब आपके स्वास्थ्य को प्रभावित कर रही है या यह आपकी दवा के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है, तो अपने चिकित्‍सक से बात करें।

शराब मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करती है?

शराब मस्तिष्क के 'तंत्रिप्रेषी (न्‍यूरोट्रांसमीटर)' नामक रसायनों के काम करने के तरीके को प्रभावित करती है। शराब से प्रभावित होने वाले मुख्य तंत्रिप्रेषी GABA और ग्लूटामेट हैं। ये परस्‍पर विपरीत तरीके से काम करते हैं.

• GABA मस्तिष्क और शरीर को 'शांत' करता है। शराब GABA के प्रभाव को बढ़ाती है इसलिए निम्न स्तर पर शराब आपको शांत या कम चिंतित महसूस करा सकती है।
• ग्लूटामेट मस्तिष्क और शरीर को 'उत्तेजित' करता है। शराब ग्लूटामेट के प्रभाव को कम कर देती है, इसलिए शराब पीने से आप कम सतर्क महसूस कर सकते हैं।

शराब विटामिन और थायमिन और मैग्नीशियम जैसे अन्य आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करने की हमारी क्षमता को भी कम कर सकती है जिनकी हमारे मस्‍तिष्‍क को ठीक से काम करने के लिए आवश्यकता होती है।

शराब मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है?

मद्यपान से आपके मानसिक स्वास्थ्य पर विभिन्न तरीकों से नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है:

• यदि आप बहुत अधिक शराब पीते हैं या हर दिन पीते हैं तो समय के साथ-साथ इसका आपकी मनोदशा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके कारण के बारे में आप इस संसाधन में और अधिक जान सकते हैं।
• यदि आपको मानसिक स्वास्थ्य समस्या है या आपमें किसी मानसिक बीमारी का निदान किया गया है, तो मद्यपान से स्थिति और भी बदतर हो सकती है। शराब पीने से आत्मक्षति और आत्महत्या का खतरा भी बढ़ सकता है।
• यदि आपको पहले से कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है तो बेहतर महसूस करने के लिए आप शराब पी सकते हैं। हालाँकि इसका विपरीत प्रभाव हो सकता है।

शराब मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित क्यों करती है?

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से शराब पीने से आपके मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है जिनमें शामिल हैं:

• मस्तिष्क रसायन - शराब मस्तिष्क के रसायन को प्रभावित करती है जिससे अवसाद, घबराहट और आवेगी व्यवहार का खतरा बढ़ जाता है।
• खुमारी - यदि आपको खुमारी है तो आप बीमार, चिंतित और परेशान महसूस कर सकते हैं। यदि ऐसा हर समय होता है तो इसका आपके मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
• जीवन की चुनौतियां - यदि आपको शराब की समस्या हो जाती है तो आपका जीवन और अधिक कठिन हो सकता है। मद्यपान से आपके संबंध, काम, मित्रता या यौन जीवन प्रभावित हो सकते हैं।

यदि मैं मद्यपान बंद कर दूं या कम कर दूं तो क्या मेरे मानसिक स्वास्थ्य में सुधार होगा?

आमतौर पर मद्यपान कम करने या बंद करने से आपके मानसिक स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यदि मद्यपान से आपको बुरा महसूस हो रहा है तो कुछ हफ्तों तक शराब न पीने के बाद आप शारीरिक और मानसिक रूप से बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। हालांकि शराब और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंध जटिल है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्‍हें आघात लगा है और उन्‍हें अंतर्निहित चुनौतियों से निपटने के लिए मदद की आवश्‍यकता है ताकि वे शराब का सेवन बंद कर सकें।

यदि आप शराब का सेवन बंद करने के लिए संघर्ष कर चुके हैं या शराब आपके मानसिक स्वास्थ्य को बदतर कर रही है तो अपने चिकित्‍सक से बात करें। एक और कारण हो सकता है जिससे आप मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का सामना कर रहे हैं और आपको अधिक सहायता की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए मनोवैज्ञानिक चिकित्सा या दवा के माध्यम से।

यदि मुझे कोई मानसिक बीमारी है तो क्या मैं शराब पी सकता हूँ?

यदि आपको कोई मानसिक बीमारी है या आप अपने मानसिक स्वास्थ्य से जूझ रहे हैं और वर्तमान में शराब नहीं पीते हैं तो सबसे अच्‍छा यही होगा कि इसकी शुरुआत न करें। यदि आपको कोई मानसिक रोग है तो शराब पीने से आपकी मनोदशा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और संभावित रूप से आपकी समस्याएं बदतर हो सकती हैं। यह कुछ दवाओं में भी हस्तक्षेप कर सकता है।

यदि आपको पहले से ही कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है या आपमें किसी मानसिक रोग का निदान किया गया है, तो मद्यपान से आप पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में अपने चिकित्‍सक से बात करें। यदि आप कुछ दवाएं ले रहे हैं, तो आपका चिकित्‍सक आपको शराब न पीने की सलाह दे सकता है।

शराब पीने के अल्पकालिक प्रभाव क्या हैं?

शराब का सकारात्मक प्रभाव हो सकता है। निम्न स्तर पर यह आपको महसूस करा सकता है:

• खुश
• शांत
• बातूनी
• आत्मविश्वासी।

शराब के शर्मनाक या संभावित रूप से हानिकारक प्रभाव भी हो सकते हैं जिनमें शामिल हैं:

• नींद आना
• बेढंगा होना
• अस्‍पष्‍ट भाषण।

आप जितनी अधिक शराब पियेंगे उतना ही यह आपके आत्म-नियंत्रण और निर्णय को प्रभावित कर सकती है। इसका अर्थ यह हो सकता है कि आप:

• ऐसे कार्य करते हैं जो आप सामान्यतः नहीं करते
• ऐसी बातें कहते हैं जो आप सामान्यतः नहीं कहते
• खतरनाक या अंधाधुंध काम करते हैं
• भूल जाते हैं कि जब आप शराब पी रहे थे तो आपने क्या किया था
• अगले दिन खुमारी होना

शराब लोगों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती है। कुछ लोगों को लगता है कि ये चीजें तब भी होती हैं जब वे बार-बार या अधिक मात्रा में शराब नहीं पीते हैं।

खुमारी

खुमारी तब होती है जब आप शराब पी रहे होते हैं और पीना बंद कर देते हैं और आपके शरीर में अल्कोहल का स्तर कम हो जाता है। ऐसा आपके शराब पीना बंद करने के कुछ घंटों बाद होता है लेकिन जब तक आप जागते नहीं तब तक इस पर आपका ध्‍यान नहीं जाता है। यदि आपको खुमारी चढ़ी है तो आप पाएंगे कि:

• आपके सिर में दर्द है
• आपको उल्‍टी करने की इच्‍छा होती है
• आपको सोने में दिक्कत होती है
• आप चिड़चिड़े और चिंतित महसूस करते हैं।

ये भावनाएँ अल्कोहल और अल्कोहल वाले पेय में मौजूद अन्य रसायनों के कारण होती हैं जो आपको निर्जलित बनाती हैं और आपकी रक्त शर्करा को कम कर देती हैं।

खुमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने का कोई तरीका नहीं है। हालाँकि आपको पानी पीना चाहिए और दोबारा शराब पीने से बचना चाहिए जब तक कि आपके शरीर को अच्‍छे से स्‍वस्‍थ होने का समय न मिल जाए।

यदि आपको शराब पीते समय खुमारी नहीं चढ़ती है, तो यह आवश्यक नहीं कि यह अच्छी बात है। खुमारी न चढ़ना इस बात का संकेत हो सकता है कि आपका शरीर अत्‍यधिक मद्यपान का अभ्‍यस्‍त हो गया है और इसका अर्थ यह हो सकता है कि आप शराब पर निर्भर हो गए हैं।

बेहोशी

बेहोशी तब होती है जब आप थोड़े समय के भीतर बहुत अधिक शराब पी लेते हैं और यह याद नहीं रख पाते कि नशे में होने के दौरान क्या हुआ था। आपको शायद याद नहीं होगा कि आपने क्या कहा या किया, या यहां तक कि आप कहां थे। बेहोशी के दौरान आप कुछ ऐसे काम कर सकते हैं जिसके लिए आपको बाद में पछताना पड़ता है, आप खतरनाक स्थिति में पहुँच सकते हैं, या अन्य लोगों द्वारा नुकसान पहुँचाए जाने का जोखिम उठा सकते हैं।

बेहोशी इसलिए होती है क्योंकि शराब ने आपके मस्तिष्क को नई यादें बनाने से रोक दिया है। बेहोशी एक चेतावनी है कि आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं। यह भी एक प्रारंभिक संकेत है कि शराब आपके मस्तिष्क को नुकसान पहुँचा रही है और आप शराब पर निर्भर हो सकते हैं।

मद्य विषाक्तता

मद्य विषाक्तता तब होती है जब आप इतनी अधिक मात्रा में शराब पीते हैं कि आपके शरीर में अल्कोहल का स्तर हानिकारक हो जाता है। मद्य विषाक्तता आपकी श्‍वसन प्रक्रिया को धीमा कर सकती है जिससे आप बेहोश हो सकते हैं या आपको दौरा पड़ सकता है और यह जानलेवा हो सकता है।

NHS वेबसाइट पर संकेतों की एक सूची है जिससे पता चलता है कि आपको या आपके किसी परिचित को मद्य विषाक्तता हो सकती है।

यदि आपको लगता है कि आपको या आपके किसी परिचित को मद्य विषाक्तता है, तो तुरंत 999 पर कॉल करें।

मद्यपान के दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?

शराब और शरीर

यदि आप बहुत अधिक शराब पीते हैं या लंबे समय तक बार-बार शराब पीते हैं, तो आपको इनका खतरा अधिक है:

• शारीरिक चोट
• उच्च रक्तचाप
• हृदयगति रुकना
• आघात
• अग्नाशयशोथ - इस स्‍थिति में अग्नाशय में सूजन और क्षति हो जाती है
• यकृत रोग - शराब से संबंधित यकृत रोग अवस्‍थाओं में होता है। इससे यकृत स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त और दागदार हो सकता है
• कैंसर जिसमें यकृत, मुंह, सिर और गर्दन, स्तन और आंत का कैंसर शामिल है
• नपुंसकता या शीघ्रपतन जैसी यौन समस्याएं
• बांझपन
• मस्तिष्क क्षति - इस संसाधन में आगे शराब से संबंधित मस्तिष्क क्षति पर अनुभाग देखें

शराब पर निर्भरता

शराब पर निर्भरता को शराब की लत या मद्यव्‍यसन के नाम से भी जाना जाता है। शराब पर निर्भर होने वाले को कभी-कभी 'शराबी' कहा जाता है। इनमें से कुछ नामों को कुछ लोगों द्वारा कलंकपूर्ण माना जाता है।

ब्रिटेन में लगभग 100 में से 1 वयस्क शराब पर निर्भर है। यदि आप शराब पर निर्भर हैं तो:

• आपको शराब पीने की तीव्र इच्छा महसूस हो सकती है
• आप कितना पीते हैं इसे नियंत्रित करने के लिए आपको संघर्ष करना पड़ सकता है
• आप मद्यपान जारी रख सकते हैं भले ही इसका आपके जीवन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता हो।

आपको शराब पर निर्भर रहने के लिए एक निश्चित मात्रा में शराब पीने या हर समय शराब पीने की आवश्‍यकता नहीं है।

कुछ लोग जो शराब पर निर्भर हैं उनमें शारीरिक लक्षण भी होंगे जिनमें शामिल हैं:

• शराब के प्रति सहनशील बनना - यदि आप नियमित रूप से बहुत अधिक शराब पीते हैं, तो समय के साथ आपका मस्तिष्क इसके सकारात्मक प्रभावों के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो जाएगा। पहले जैसा प्रभाव पाने के लिए आपको अधिक या अधिक असरदार शराब पीने की आवश्‍यकता होगी। इसका मतलब है कि आप शराब के प्रति 'सहनशील' हो गए हैं।
• विनिवर्तन लक्षण - यदि आप शराब पर निर्भर हैं तो यह आपके मस्तिष्क में GABA और ग्लूटामेट तंत्रिप्रेषियों के बीच संतुलन को बदल देगा। इसका अर्थ यह है कि यदि आप अचानक मद्यपान बंद कर देते हैं या कम कर देते हैं, तो आपका मस्तिष्क अत्‍यधिक प्रतिक्रिया करेगा। इससे आप चिंतित, चिड़चिड़े, अस्थिर और पसीनेदार सकते हैं। इन्हें विनिवर्तन लक्षण कहा जाता है।

विनिवर्तन संलक्षण

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण तब होता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय से बहुत अधिक शराब पी रहा हो और वह शराब पीना बंद कर देता है।

यह आमतौर पर मद्यपान बंद करने के एक या दो दिन के भीतर शुरू होता है और तीन दिनों तक रहता है।

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण वाले लोगों को निम्नलिखित कुछ शारीरिक लक्षणों का अनुभव होगा:

• कंपन
• उल्‍टी करने की इच्‍छा होना
• सोने में कठिनाई
• तेज हृदयगति
• उच्च रक्तचाप
• दौरे पड़ना

और निम्नलिखित कुछ मानसिक लक्षण:

• डर
• अवसाद
• बेचैनी
• मतिभ्रम (ऐसी चीज़ें देखना, महसूस करना या सुनना जो मौजूद नहीं हैं)

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है। यदि उपर्युक्‍त लक्षणों में से कोई भी आपमें मौजूद है तो आपको अपने चिकित्‍सक या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मदद लेनी चाहिए।

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण का उपचार कैसे किया जाता है?

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण का उपचार कैसे किया जाएगा यह इस बात पर निर्भर करेगा कि यह कितना गंभीर है। कुछ लोग चिकित्सीय उपचार के बिना शराब पीना बंद कर सकेंगे। हालाँकि दूसरों को पेशेवर उपचार और सहायता की आवश्यकता होगी यदि उनके विनिवर्तन लक्षण मध्यम या गंभीर हैं।

अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण का उपचार बेंजोडाइजेपाइन नामक दवा से किया जा सकता है। यदि आपको अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण है तो आपको कई दिनों तक या जब तक आपके अल्कोहल विनिवर्तन लक्षण बंद नहीं हो जाते तब तक बेंजोडाइजेपाइन्‍स का कोर्स दिया जाएगा।

पूरी तरह से बंद करने से पहले आपकी बेंजोडाइजेपाइन खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि लंबे समय तक बेंजोडाइजेपाइन लेने पर उनकी आदत पड़ जाती है।

कुछ लोगों को अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण के उपचार के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी।

कम्पोन्माद (डेलिरियम ट्रेमेंस)

कम्पोन्माद (जिसे DT भी कहा जाता है) शराब विनिवर्तन की एक गंभीर और हानिकारक जटिलता है। 'डेलिरियम' भटकाव की स्थिति का वर्णन करता है जिसमें अक्सर मतिभ्रम और भ्रम शामिल होते हैं। 'ट्रेमेंस' उस कंपकंपी या अस्थिरता का वर्णन करता है जो तब होती है जब कोई व्यक्ति मद्यपान छोड़ रहा होता है।

कम्पोन्माद (डेलिरियम ट्रेमेंस) एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। यह जोखिम हमेशा बना रहता है कि कम्पोन्माद से पीड़ित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। जिन लोगों को कम्पोन्माद है उन्हें तत्काल चिकित्सा सहायता के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

कम्पोन्माद (डेलिरियम ट्रेमेंस) के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको कम्पोन्माद है तो आपमें अल्कोहल विनिवर्तन संलक्षण के कुछ लक्षण होंगे और :

• आप यह समझने के लिए मशक्‍कत करेंगे कि आपके आसपास क्या चल रहा है
• आपको पता नहीं होगा कि आप कहाँ हैं, आप वहाँ क्यों हैं या क्या समय हो गया है
• आप ऐसी चीजें देखेंगे या सुनेंगे जो वहां नहीं हैं जैसे छोटे जानवर या कीड़े, शोर या आवाजें
• ऐसा महसूस करना जैसे आप खतरे में हैं
• भयभीत महसूस करना या आक्रामक व्यवहार करना

कम्पोन्माद बहुत हानिकारक है और निम्‍न का कारण बन सकता है:

• निर्जलीकरण
• रासायनिक असंतुलन
• दिल पर दबाव
• संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कम होना।

कम्पोन्माद का उपचार कैसे किया जाता है?

यदि आपको कम्पोन्माद है तो आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। यहां आपको शराब विनिवर्तन की गंभीरता को कम करने के लिए उपचार की पेशकश की जाएगी। यह आमतौर पर बेंजोडाइजपीन होगा।

अल्कोहल संबंधी मतिभ्रम

अल्कोहल संबंधी मतिभ्रम वह स्थिति है जिसमें आपको नशे में नहीं होने पर या अचानक मद्यपान बंद नहीं करने पर भी ध्‍वनियां,आवाजें या संगीत सुनायी देते हैं। ऐसा तब हो सकता है जब आप नियमित रूप से शराब पीते हैं और शराब पर निर्भर हो जाते हैं। यह कम्पोन्माद से भिन्न है। मद्यपान बंद करने के बाद भी अल्कोहल संबंधी मतिभ्रम जारी रह सकता है।

शराब-संबंधी मस्तिष्क क्षति

यदि आप लंबे समय तक प्रतिदिन उच्च स्तर पर शराब पीते हैं तो शराब-संबंधी मस्तिष्क क्षति (ARBD) हो सकती है।

अध्ययनों से पता चलता है कि शराब पर निर्भर 10 में से 3 लोगों को ARBD हो सकता है।

आपकी याददाश्त और विचार प्रक्रिया में ARBD से जुड़े परिवर्तन होने की सबसे अधिक संभावना है:

• जो महिलाएं पांच साल या उससे अधिक समय से प्रति सप्ताह 50 इकाइयों से अधिक शराब पीती हैं
• जो पुरुष पांच साल या उससे अधिक समय से प्रति सप्ताह 60 इकाइयों से अधिक शराब पीते हैं।

ARBD अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। जो महिलाएँ अधिक शराब पीती हैं उनमें पुरुषों की तुलना में याददाश्त और सोचने की क्षमता में समस्याएं जल्दी होने लगती हैं।

शराब मस्तिष्क को कैसे नुकसान पहुंचाती है?

लंबे समय तक अत्‍यधिक मद्यपान से कई चीजें होती हैं जो मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• तंत्रिका कोशिका क्षति - इससे याददाश्त संबंधी समस्याएं और व्यवहार में बदलाव आता है।
• विटामिन की कमी - शराब आपके शरीर के लिए विटामिन बी1 और अन्य पोषक तत्वों को अवशोषित करना कठिन बना देती है। पर्याप्त विटामिन बी1 के बिना आपके मस्तिष्क की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। यदि आप बहुत अधिक शराब पीते हैं तो आप ठीक से खाना भी भूल सकते हैं जिससे पोषक तत्वों की अधिक कमी हो सकती है।
• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति - यदि आप अत्‍यधिक शराब पीते हैं तो आपको दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाएगा जो आपके मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति को हानि पहुंचा सकता है।
• सिर में चोट - यदि आप अत्‍यधिक शराब पीते हैं तो आपको सिर में चोट लगने की संभावना अधिक होती है। ये आपके मस्तिष्क को सीधा नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• अनुमस्‍तिष्‍क क्षति - यह मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो संतुलन और चलने के लिए जिम्मेदार है और शराब के उपयोग से गंभीर रूप से प्रभावित हो सकता है और गिरने का खतरा बढ़ा सकता है।
• मस्तिष्क का सिकुड़ना - उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारा मस्तिष्क छोटा होने या सिकुड़ने लगता है। हालाँकि शोध से पता चला है कि बहुत अधिक शराब पीने से यह सिकुड़न बढ़ सकती है।

मैं कैसे बता सकता हूं कि शराब मेरे मस्तिष्क को क्षति पहुंचा रही है?

यदि आपका मस्तिष्क शराब से क्षतिग्रस्त हो रहा है, तो आप देख सकते हैं कि:

• आप चिड़चिड़े बन रहे हैं
• आपको ध्यान केंद्रित करने में समस्या होती है और आप अपने आस-पास की चीज़ों या अपने विचारों से विचलित हो जाते हैं
• आप अपना ठीक से ख्याल रखना बंद कर देते हैं
• पूरे समय को याद नहीं रख पा रहे हैं या आपने क्या किया
• आप संयम खो देते हैं और शुरू कर देते हैं:
  • अनुचित बातें कहना जैसे अन्य लोगों को परेशान करना या धमकाना
  • अन्य लोगों के प्रति शारीरिक, भावनात्मक या यौन दुर्व्यवहार करना।

ये परिवर्तन मस्तिष्क के अग्र भाग पर शराब के प्रभाव के कारण होते हैं जो व्यवहार और सामाजिक सबंधों को नियंत्रित करता है।

ARBD कितने प्रकार के होते हैं?

ARBD विभिन्न प्रकार के होते हैं जिनमें शामिल हैं:

• वर्निकीज़़ एन्सेफेलोपैथी
• कोर्साकॉफ सिंड्रोम
• शराब संबंधी मनोभ्रंश

वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी

वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी तब होती है जब आपके शरीर में विटामिन बी1 खत्म हो जाता है। यदि आपको वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी है तो निम्नलिखित तीन चीजों में से एक या अधिक अचानक हो सकती हैं:

• आप भ्रमित और विचलित हो जाएंगे उदाहरण के लिए यह नहीं पता होगा कि आप कहां हैं या क्या समय हो गया है
• आपके पैर लड़खड़ाने लगेंगे
• आपकी आंखें तेज़ी से एक ओर से दूसरी ओर घूमेंगी जिसे अक्षिदोलन (निस्टेगमस) कहा जाता है)

इन तीन चीजों में से अधिकांश लोगों (80%) में केवल भ्रम के लक्षण होंगे।

वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी प्राणघातक है किंतु यदि आपको तुरंत सहायता मिले तो इसका उपचार किया जा सकता है। वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी का उपचार विटामिन बी1 के इंजेक्शन होते हैंं इन्हें आमतौर पर अस्पताल में 'ड्रिप' के रूप में या घर पर इंजेक्शन के रूप में दिया जाएगा।

यदि आप या आपके किसी परिचित में वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी के लक्षण दिख रहे हैं तो तुरंत 999 पर कॉल करें।

वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी कई दिनों तक रहती है। दुर्भाग्य से हो सकता है कि इस पर ध्‍यान न दिया जाए या व्‍यक्‍ति के नशे में होने की गलतफहमी हो जाए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी से पीड़ित व्यक्ति में याददाश्त की स्थायी समस्याएं विकसित हो सकती हैं। इन्हें कोर्साकॉफ सिंड्रोम कहा जाता है।

कोर्साकॉफ सिंड्रोम

कोर्साकॉफ सिंड्रोम तब होता है जब वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी का उपचार नहीं किया जाता है। यदि आपमें कोर्साकॉफ सिंड्रोम विकसित हुआ है तो आपमें मस्तिष्क क्षति के लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे:

• व्यक्तित्व में बदलाव
• हाल ही में हुई किसी भी घटना को याद रखने में असमर्थ होना। आप अब भी पढ़ने, लिखने और ध्यान केंद्रित करने में सक्षम हो सकते हैं।
• नई चीजें सीखने में कठिनाई
• बीमारी शुरू होने से पहले जो कुछ हुआ था उसकी यादें खोना
• 'काल्‍पनिक स्‍मृति ' - जब आप गलत जानकारी से अपनी याददाश्त की खाली जगह भरने की कोशिश करेंगे। उदाहरण के लिए किसी पुरानी स्मृति का गलत स्थान पर उपयोग करके। आपको पता नहीं चलेगा कि आप ऐसा कर रहे हैं, हालाँकि अन्य लोगों को पता चल सकता है।

शराब संबंधी मनोभ्रंश (डिमेंशिया)

मनोभ्रंश याददाश्त की समस्याओं और विचार प्रक्रिया और व्यक्तित्व में बदलाव के लिए एक सामान्य शब्द है जो समय के साथ बदतर हो जाते हैं। वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश सामान्‍यतया अधिक होता है।

शराब मनोभ्रंश का कारण बन सकती है क्योंकि यह मस्तिष्क कोशिकाओं को हानि पहुंचाती है। शराब संबंधी मनोभ्रंश समस्याएं पैदा करता है:

• स्मृति में
• समस्या के समाधान में
• व्यक्तित्व के बदलाव में।

मनोभ्रंश के अन्य रूपों के विपरीत, यदि आपको शराब संबंधी मनोभ्रंश है तो आप अपने भाषा कौशल को नहीं खोएंगे। हालाँकि इससे अन्य लोगों के लिए इस बात पर ध्‍यान देना कठिन हो सकता है कि आपको शराब संबंधी मनोभ्रंश हो गया है। शराब संबंधी मनोभ्रंश के लक्षणों से आपके नशे में होने की गलतफहमी हो सकती है। उदाहरण के लिए यदि आपको लगता है कि आपकी प्रेरणा कम है या आप अनुचित तरीके से कार्य कर रहे हैं।

अधिकांश प्रकार के मनोभ्रंश समय के साथ बदतर होते जाते हैं। हालाँकि यदि शराब संबंधी मनोभ्रंश से पीड़ित कोई व्यक्ति मद्यपान बंद कर दे तो उसकी समस्याएँ बदतर होना बंद हो सकती हैं और उनमें सुधार भी हो सकता है।

क्या मैं शराब संबंधी मस्तिष्क क्षति से उबर सकता हूँ?

यदि आपको हल्का ARBD है तो शराब पीना बंद करने के बाद अक्सर आपकी याददाश्त और अन्य चिंतन कौशल में काफी सुधार होगा, हालांकि इसमें कुछ समय लग सकता है।

यदि आपको अधिक गंभीर ARBD है, विशेष रूप से कोर्साकॉफ सिंड्रोम, तो मद्यपान बंद करने के बाद दो या तीन वर्षों में इसमें सुधार हो सकता है। हालाँकि कुछ लोगों को गंभीर समस्याओं का सामना करना पड़ेगा और उन्हें दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता होगी।

ARBD वाले लोग जो मद्यपान बंद कर देते हैं, उनके बारे में यह अनुमान है कि:

• चार में से एक पूरी तरह स्‍वस्‍थ हो जाएगा
• चार में से दो लोग कुछ हद तक स्‍वस्‍थ हो जाएंगे, किंतु उनमें कुछ समस्याएं बनी रहेंगी
• चार में से एक को गंभीर समस्याएँ बनी रहेंगी।

कोई व्यक्ति उम्र में जितना बड़ा होगा उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

यदि आपको ARBD है और यह आपकी कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करता है तो आप लाभ या अन्य प्रकार के सहयोग का दावा करने में सक्षम हो सकते हैं। आप हमारी वेबसाइट पर लाभों, वित्तीय सहायता और ऋण सलाह के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं ।

मुझे मद्यपान रोकने में सहायता कैसे मिल सकती है?

यदि आप चिंतित हैं कि आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं और मद्यपान छोड़ने या सुरक्षित रूप से मद्यपान के लिए मदद चाहते हैं, तो अपने चिकित्‍सक से बात करें। उन्हें आपसे पूछना चाहिए:

• आप कितना पीते हैं
• आप कितनी बार पीते हैं
• आपके मद्यपान का इतिहास
• क्‍या आपको कोई अन्य पदार्थ उपयोग विकार है
• क्‍या आपको कोई अन्य मानसिक या शारीरिक स्वास्थ्य समस्या है।

इससे उन्हें यह समझने में मदद मिलेगी कि आपको किस प्रकार के सहयोग की आवश्यकता हो सकती है।

आप चिकित्‍सक की सिफारिश के बिना भी स्‍वयं स्थानीय अल्कोहल सेवा के लिए जा सकते हैं। आप अपने निकट सेवाएं तलाशने के लिए फ्रैंक वेबसाइट का उपयोग कर सकते हैं।

स्वयं सहायता

कुछ लोग पेशेवर मदद के बिना मद्यपान की मात्रा कम कर सकते हैं या मद्यपान बंद कर सकते हैं।

अब कुछ उत्कृष्ट ऑनलाइन संसाधन हैं जो आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि किस प्रकार का सहयोग आपके लिए सर्वोत्तम है। आपका चिकित्‍सक आपको किसी स्थानीय संगठन या सहायता समूह के बारे में भी बताने में सक्षम होना चाहिए जो मद्यपान रोकने या आप कितना पीते हैं उसे कम करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

यदि आप शराब पर निर्भर हैं और स्वयं मद्यपान बंद करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं तो आपको अतिरिक्त सहायता की पेशकश की जा सकती है। उदाहरण के लिए किसी सामुदायिक व्यसन सेवा की सिफारिश किया जाना।

मनोवैज्ञानिक उपचार

आपको मनोवैज्ञानिक उपचार की पेशकश की जा सकती है जैसे:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT)
• सामाजिक व्यवहार और नेटवर्क थेरेपी
• अन्‍य व्यवहार संबंधी उपचार।

इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आप मद्यपान क्यों करते हैं और मद्यपान से आपके व्यवहार और सामाजिक जीवन पर क्या प्रभाव पड़ता है।

दवाएं

चिकित्सकीय सहायता युक्‍त विनिवर्तन

यदि आपकी शराब पर निर्भरता अधिक गंभीर है तो आपको सुरक्षित मद्यपान से रोकने के लिए मदद की आवश्यकता हो सकती है। अल्कोहल सहायता सेवाओं को यह पता लगाने के लिए आपका आकलन करना चाहिए कि क्या आप घर पर मद्यपान बंद कर सकते हैं या क्या आपको किसी विशेषज्ञ अल्कोहल उपचार केंद्र में आना चाहिए।

 पुनरावृत्ति रोकथाम दवा

दवाएं जो आपको दोबारा मद्यपान से रोकने में मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• एकैम्प्रोसेट - यह एक दवा है जो शराब की तलब को कम करने में मदद कर सकती है। मद्यपान बंद करने के बाद आपको एकैम्प्रोसेट दिया जा सकता है और इसे 6 महीने तक लिया जा सकता है।
• नाल्ट्रेक्सोन - यह एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग शराब के प्रभाव को रोकने के लिए और लोगों को शराब पीने से हतोत्साहित करने के लिए किया जाता है। आप इसे 6 महीने या उससे अधिक समय तक ले सकते हैं।
• डाइसलफिरम - यदि आपने एकैम्प्रोसेट और नाल्ट्रेक्सोन ली हैं और ये प्रभावी नहीं हैं, या यदि आप किसी कारण से ये अन्य दवाएं नहीं ले सकते हैं तो यह आपको दी जा सकती है।

आवासीय पुनर्वास

आपको आवासीय पुनर्वास इकाई में जगह की पेशकश की जा सकती है यदि आप इन्‍हें भी अनुभव कर रहे हैं :

• शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएँ
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ
• सामाजिक समस्याएँ जैसे आपके आवास या वित्त से संबंधित।

यह अधिकतम तीन महीने के लिए होना चाहिए. आपको आवासीय पुनर्वास की पेशकश की जाती है या नहीं, यह आपके क्षेत्र में इन सेवाओं की उपलब्धता पर भी निर्भर करेगा।

क्या अचानक मद्यपान बंद करना हानिकारक है?

यदि मद्यपान से आपके शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ रहा है, तो हो सकता है कि आप तुरंत मद्यपान कम कर दें या मद्यपान पूरी तरह से बंद कर दें। हालाँकि यह बहुत हानिकारक हो सकता है यदि आप प्रतिदिन उच्च स्तर पर शराब पीते हैं या लंबे समय से मद्यपान कर रहे हैं।

अचानक मद्यपान बंद करने से:

• आप विनिवर्तन लक्षणों से पीड़ित हो सकते हैं
• आपको मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं - यह आमतौर पर आपके मद्यपान बंद करने के बाद पहले 48 घंटों में होंगे। ये आमतौर पर तब होते हैं जब आपके विनिवर्तन लक्षण पहले ही घटित हो चुके होते हैं।
• गंभीर अल्‍कोहल विनिवर्तन की जटिलताओं का विकास। उदाहरण के लिए DTs, वर्निकीज़ एन्सेफेलोपैथी या कोर्साकॉफ सिंड्रोम।

धीरे-धीरे मद्यपान कम करना महत्वपूर्ण होता है। मदद से ऐसा करना सबसे सुरक्षित भी है, खासकर यदि आप लंबे समय से बहुत अधिक शराब पी रहे हों।

मैं किसी ऐसे व्यक्ति की मदद कैसे कर सकता हूँ जो शराब पर निर्भर है?

शराब व्‍यसनकारी होती है और इसे छोड़ना कठिन हो सकता है। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जो शराब पर निर्भर है और उसका सहयोग करने का प्रयास कर रहे हैं, तो निम्नलिखित कदम उठाने पर विचार करें:

• अधिक जानकारी - शराब पर निर्भरता क्या है और यह कैसे काम करती है, यह समझने से आपको उस व्यक्ति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिल सकती है जिसे आप जानते हैं और आप दोनों किस दौर से गुजर रहे हैं।
• अपनी अपेक्षाएँ निर्धारित करें - किसी के लिए लंबे समय तक मद्यपान बंद करना और फिर दोबारा शुरू करना आम बात है। हालाँकि यह एक कदम पीछे हटने जैसा महसूस हो सकता है, याद रखें कि इसका अर्थ यह नहीं है कि वे या आप 'असफल' हो गए हैं। इसका अर्थ यह भी नहीं है कि वे भविष्य में दोबारा मद्यपान बंद नहीं कर सकेंगे।
• आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं इसे समझें - जिस व्यक्ति को आप जानते हैं वह मद्यपान बंद करना या कम करना चाहता है और यह विकल्प चुनने में उनकी मदद करने के लिए आप केवल इतना ही कर सकते हैं। यह कठिन हो सकता है यदि आप जानते हैं कि कोई व्यक्ति मद्यपान से स्‍वयं को या दूसरों को हानि पहुँचा रहा है। किसी ऐसे व्यक्ति को खोजें जिससे आप अपनी भावनाओं के बारे में विश्वासपूर्वक बात कर सकें।
• अपने लिए सहायता प्राप्त करें - यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जो शराब पर निर्भर है तो आपका चिकित्‍सक आपको स्थानीय संगठनों के संपर्क में रख सकता है जो मदद कर सकते हैं। कुछ संगठन या समूह विशेष रूप से परिवारों और दोस्तों का सहयोग करने के लिए हैं।
• सुरक्षित रहें - यदि किसी और के मद्यपान करने से आपको या आपके किसी परिचित को ख़तरा हो रहा है तो किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। यदि आप खतरे में पड़ गये हैं तो 999 पर कॉल करें।

अधिक जानकारी और सहयोग

शराब पर जानकारी

 शराब सलाह, NHS - शराब पर जानकारी, इकाईयों की गणना, कैलोरी और कटौती पर सुझाव।

शराब सहयोग सेवाएं
आप जहां रहते हैं वहां शराब सहायता सेवाएं तलाशने के लिए निम्नलिखित वेबसाइटों का उपयोग करें:

• इंग्लैंड
• स्कॉटलैंड
• वेल्स
• उत्तरी आयरलैंड

 अल्कोहल चेंज यूके - अल्कोहल चेंज यूके, यूके की एक प्रमुख अल्कोहल परोपकारी संस्‍था है जो अल्कोहल कंसर्न और अल्कोहल रिसर्च यूके के विलय से बनी है। वे शराब और आपके पीने के प्रबंधन के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

शराब पर निर्भरता के बारे में जानकारी

शराब-उपयोग संबंधी विकार: हानिकारक मद्यपान (अधिक जोखिम वाला मद्यपान) और शराब पर निर्भरता का निदान, आकलन और प्रबंधन, एनआईसीई - नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस की यह जानकारी जनता के लिए लिखी गई है ताकि लोग जो लोग शराब पर निर्भर हैं वे समझ सकें कि वे किस देखभाल के हकदार हैं।

SMART रिकवरी - SMART रिकवरी एक परोपकारी संस्‍था है जो लोगों को व्यसनकारी व्यवहार से दूर रहने में मदद करने के लिए पारस्परिक सहायता गोष्‍ठियों और ऑनलाइन प्रशिक्षण कार्यक्रमों का एक राष्ट्रीय नेटवर्क प्रदान करती है।

अल्कोहलिक्स एनोनिमस (AA) - AA एक स्वयं सहायता समूह है जिसका उद्देश्य लोगों को शराब पर निर्भरता से उबरने में सहायता करना है। यह यूके और विदेशों में बैठकें प्रदान करता है।

विद यू - विद यू, जिसे पहले एडैक्शन के नाम से जाना जाता था, एक परोपकारी संस्‍था है जो शराब या मादक द्रव्यों के सेवन से जुड़े विकारों वाले लोगों का सहयोग करती है। ये इंग्लैंड और स्कॉटलैंड में जानकारी, सेवाएं और एक ऑनलाइन सहायता सेवा प्रदान करते हैं।

नाकोआ - नाकोआ एक परोपकारी संस्‍था है जो माता-पिता के शराब पीने से प्रभावित सभी लोगों को जानकारी, सलाह और सहायता प्रदान करती है।

मित्रों, परिवार और देखभालकर्ताओं के लिए जानकारी

अल्कोहल चेंज यूके मित्रों और परिवार के लिए सहायता सेवाओं की एक सूची प्रदान करता है ।

ARBD पर जानकारी

• शराब संबंधी मस्तिष्क क्षति: स्‍वास्‍थ्‍यलाभ का मार्ग, अल्कोहल चेंज यूके- शराब संबंधी मस्तिष्क क्षति (ARBD) वाले लोगों के परिवारों, देखभालकर्ताओं और दोस्तों के लिए एक पुस्तिका।
• ARBD नेटवर्क- शिक्षा और सूचना के माध्यम से स्वास्थ्य पेशेवरों और जनता के बीच शराब संबंधी मस्तिष्क क्षति के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए एक नेटवर्क।

घरेलू हिंसा संसाधन

यदि आप या आपका कोई परिचित किसी के शराब सेवन के परिणामस्वरूप घरेलू हिंसा का अनुभव कर रहा है या यदि आपको लगता है कि मद्यपान आपको दुर्व्यवहार करने के लिए प्रेरित कर रहा है, तो यहां कुछ उपयोगी संसाधन दिए गए हैं:

• घरेलू दुर्व्यवहार: सहायता कैसे प्राप्त करें, Gov.uk - यह वेबसाइट यूके भर में घरेलू हिंसा से पीड़ित लोगों के लिए उपयोगी संसाधन प्रदान करती है।
• रेस्पेक्ट फोनलाइन- रेस्पेक्ट उन लोगों के लिए एक परोपकारी संस्‍था है जो सोचते हैं कि वे दुर्व्यवहार कर सकते हैं और सहायता प्राप्त करना चाहते हैं।
• बाल दुर्व्यवहार सूचित करना, NSPCC - यदि आप चिंतित हैं कि कोई बच्चा दुर्व्यवहार या उपेक्षा का अनुभव कर रहा है, तो NSPCC आपको सलाह प्रदान कर सकता है।

शराब इकाईयों के लिए निर्देशिका

बियर, साइडर और एल्कोपॉप्स