دافع ڈپریشن

Antidepressants

Below is an Urdu translation of our information resource on antidepressants. You can also view our other Urdu translations.

یہ معلومات ہر اس شخص کے لیے ہیں جو دافع ڈپریشن کے بارے میں مزید جاننا چاہتا ہے. یہ معلومات ہمیں بتاتی ہیں کہ وہ کیسے کام کرتی ہیں، انہیں کیوں تجویز کیا جاتا ہے، ان کے اثرات اور مضر اثرات کیا ہیں اور متبادل علاج کیا ہوسکتے ہیں.

دافع ڈپریشن کیا ہیں؟

دافع ڈپریشن ایسی دوائیں ہیں جو ڈپریشن، بے چینی اور کچھ دیگر نفسیاتی مسائل کی علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں. انہیں سب سے پہلے 1950 کی دہائی میں تیار کیا گیا تھا اور تب سے باقاعدگی سے استعمال ہو رہی ہیں. اس کے پانچ اہم حصے ہیں:

  • SSRIs (سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر)
  • SNRIs (سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر)
  • NASSAs (نورا ڈرینالین اور مخصوص سیروٹوننرجک دافع ڈپریشن)
  • ٹرائی سائیکلک
  • MAOIs (مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر).

دافع ڈپریشن کی کچھ قسمیں ہیں، جو آج کل عام طور پر کم تجویز کی جاتی ہیں:

  • ٹیٹرا سائیکلک
  • SARIs (سیروٹونن مخالف اور ری اپٹیک روکنے والے)
  • NDRIs (نوریپائنفرین – ڈوپامائن ری اپٹیک انہیبیٹر).

یہ کتابچہ اس بات پر زور دیتا ہے کہ ڈپریشن کی علامات کے علاج کے لیے دافع ڈپریشن کا استعمال کس طرح کیا جاتا ہے. تاہم، اس کتابچے میں بہت ساری معلومات ان لوگوں کے لیے مددگار ثابت ہوں گی جو دیگر مسائل کے لیے دافع ڈپریشن لے رہے ہیں.

محفوظ طریقے سے دافع ڈپریشن کے استعمال کو چھوڑنے کے لیے، ہمارے روکنے والے دافع ڈپریشن کے کتابچے پر ایک نظر ڈالیں.

دافع ڈپریشن کیسے کام کرتے ہیں؟

بہت سی دیگر ادویات اور علاج کی طرح، ہم یقینی طور پر نہیں جانتے کہ دافع ڈپریشن کیسے کام کرتی ہیں. ہم جانتے ہیں کہ وہ ہمارے دماغ میں بعض کیمیکلز کی سرگرمی کو متاثر کرتی ہیں. یہ “نیورو ٹرانسمٹر” کہلاتے ہیں، جن کا کام دماغ کے ایک خلیے سے دوسرے کو سگنل منتقل کرنا ہوتا ہے. دافع ڈپریشن سے سب سے زیادہ متاثر ہونے والے نیورو ٹرانسمٹر سیروٹونن اور نورا ڈرینالین ہیں.

تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دافع ڈپریشن دماغ پر بہت سے طریقوں سے کام کرتے ہیں جو عام کیمیائی رد عمل سے بڑھ کر ہوتے ہیں. یہ تحقیق بتاتی ہے کہ وہ:

  • اس پر اثر انداز ہوتے ہیں کہ جسم سٹریس کا جواب کس طرح دیتا ہے
  • یہ ہماری منفی سوچ کو بہتر بناتے ہیں
  • دماغی خلیات کو پہنچنے والے نقصان کو روکتے ہیں یا ان کو بہتر بناتے ہیں.

دافع ڈپریشن کس چیز کے لیے استعمال ہوتے ہیں؟

عام طور پر معمولی ڈپریشن کے لیے دافع ڈپریشن تجویز نہیں کیے جاتے. تاہم، معتدل سے لے کر شدید ڈپریشن کی بیماری میں بالغوں کے لیے ان کا استعمال تجویز کیا جاتا ہے. ایسا اس وقت ہوتا ہے جب ڈپریشن کسی کی زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر کم کر رہا ہوتا ہے اور اس کے روزمرہ کی زندگی پر اثر پڑتا ہے. دافع ڈپریشن علیحدہ سے یانفسیاتی علاجکے ساتھ مل کر استعمال کیے جا سکتے ہیں.

انہیں عام طور پر بچوں اور نو عمروں کے لیے استعمال نہیں کیا جاتا، جب تک کہ ان کا ڈپریشن:

  • دوسرے طریقہ علاج سے بہتر نہ ہو رہا ہو
  • یا وہ خاص طور پر شدید ہو.

دافع ڈپریشن کچھ دیگر حالات کے لیے بھی تجویز کیے جا سکتے ہیں، بشمول:

آپ کے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے کہ وہ آپ کو دافع ڈپریشن لینے کا مشورہ کیوں دے رہا ہے. انہیں دافع ڈپریشن لینے کے ممکنہ فوائد اور خطرات کے بارے میں بھی آگاہ کرنا چاہیے.

دافع ڈپریشن کتنا بہتر کام کرتے ہیں؟

مجموعی طور پر، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دافع ڈپریشن بالغوں میں اعتدال پسند اور شدید ڈپریشن کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں. لیکن مختلف لوگوں کو ان ادویات کے ساتھ بہت مختلف تجربات ہوتے ہیں.

کچھ لوگ وقت کے ساتھ ساتھ دافع ڈپریشن کے بغیر بھی بہتر ہو جاتے ہیں. تاہم، عام طور پر لوگ دافع ڈپریشن استعمال کرنے کے بعد اپنی علامات اور معیار زندگی میں بہتری دیکھتے ہیں. یہ خاص طور پر اس صورت میں ہوتا ہے جب ان کا ڈپریشن زیادہ شدید ہوتا ہو. کچھ لوگوں کو محسوس ہوتا ہے کہ دافع ڈپریشن ان کے ڈپریشن کی علامات کو تو کم کرتے ہیں لیکن ان کے مضر اثرات ہیں. کچھ لوگوں کو یہ بھی محسوس ہوتا ہے کہ دافع ڈپریشن ان پر کام نہیں کرتے.

اگر آپ کا ڈاکٹر ایک دافع ڈپریشن تجویز کرتا ہے، تو آپ ان کے اثرات کی جانچ کرنے کے لیے تقریباً دو ہفتے کا وقت لیں، اور دیکھیں کہ اب:

  • آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں
  • کوئی مضر اثرات تو نہیں محسوس ہو رہے
  • اور کیا آپ کو مزید دافع ڈپریشن لینے کی ضرورت ہے.

دافع ڈپریشن ان بیرونی عوامل کو ختم نہیں کر سکتے جو آپ کے ڈپریشن کا سبب بنے ہوں. مثال کے طور پر، اگر آپ کام پر بہت زیادہ تناؤ میں ہیں یا آپ کو غم کا سامنا کرنا پڑا ہے، تو یقیناً دافع ڈپریشن ان چیزوں کو دور نہیں کر سکیں گے. تاہم، وہ ڈپریشن کی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور ان بیرونی عوامل سے نمٹنے کے لیے آسان بنا سکتے ہیں. اسی لیے یہ اکثرنفسیاتی علاجکے ساتھ استعمال ہوتے ہیں.

کیا دافع ڈپریشن کے مضر اثرات بھی ہیں؟

تمام ادویات کے مضر اثرات ہو سکتے ہیں. دافع ڈپریشن کا استعمال شروع کرنے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر سے ان پر بات کرنی چاہیے. آپ کو اپنے ڈاکٹر کو کسی ایسی طبی حالت کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ کو ماضی میں تھی یا اب ہو. یہ دافع ڈپریشن کی قسم کو متاثر کر سکتا ہے جو وہ آپ کے لیے تجویز کرتے ہیں.

یہاں کچھ عام مضر اثرات ہیں جن کا آپ کو مختلف قسم کے دافع ڈپریشن کے استعمال کے دوران تجربہ ہو سکتا ہے. آپ جو دوا لے رہے ہیں اس کے ساتھ جو کتابچے آتے ہیں ان میں ان کی مکمل تفصیلات موجود ہوں گی.

اگرچہ مضر اثرات کی فہرست تشویشناک نظر آتی ہے، لیکن یہ زیادہ تر لوگوں کے لیے ہلکے ہوں گے. وہ بھی عام طور پر چند ہفتوں میں ختم ہو جائیں گے کیونکہ آپ کا جسم دوائیوں کے عادی ہو جاتا ہے.

سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر اور سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر

  • مشتعل، متزلزل یا بے چین محسوس کرنا. اکثر یہی وجہ ہے کہ لوگ اپنا دافع ڈپریشن لینا چھوڑ دیتے ہیں، خاص طور پر اگر انہیں اس کے بارے میں خبردار نہ کیا گیا ہو. تاہم، یہ مضر اثرات عام طور پر دافع ڈپریشن شروع کرنے کے چند ہفتوں بعد کم ہو جاتا ہے.
  • متلی یا بیمار محسوس کرنا
  • بدہضمی یا پیٹ میں درد
  • ڈائریا یا قبض
  • بھوک میں کمی
  • چکر آنا
  • دھندلی نظر
  • خشک منہ
  • پسینہ آنا
  • اچھی طرح سے نیند نہ آنا (بے خوابی)، یا بہت زیادہ نیند محسوس کرنا
  • سر درد
  • کم جنسی رغبت
  • جنسی تعلق یا مشت زنی کے دوران عروج تک پہنچنے میں مشکلات
  • مردوں میں، عضو تناسل کا تناؤ حاصل کرنے یا برقرار رکھنے میں مشکلات (نامردی).

شاذ و نادر ہی لوگ سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر لینا بند کرنے کے بعد زیادہ مستقل جنسی مضر اثرات کا تجربہ کرسکتے ہیں. اصطلاح 'پوسٹ سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر جنسی خرابی' (PSSD) کچھ لوگوں نے ان علامات کو بیان کرنے کے لیے استعمال کیا ہے. ان لوگوں کے لیے، PSSD ان کی زندگیوں پر ایک اہم اور غم ناک اثر ڈال سکتا ہے.

یہ سمجھنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے اور یہ کتنا عام ہے. یہ ضروری ہے کہ مسلسل جنسی مضر اثرات کا سامنا کرنے والے لوگوں کو مناسب اور بروقت مدد ملے.

نورا ڈرینالین اور مخصوص سیروٹوننرجک دافع ڈپریشن

نورا ڈرینالین اور مخصوص سیروٹوننرجک دافع ڈپریشن کے مضر اثرات سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر سے بہت ملتے جلتے ہیں. وہ آپ کو غنودگی کا احساس دلا سکتے ہیں، اور وزن میں اضافے کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن وہ کم جنسی مسائل کا باعث بنتے ہیں. 

ٹرائی سائیکلک

یہ اکثر اس کا سبب بن سکتے ہیں:

  • خشک منہ
  • بصارت کا ہلکا سا دھندلا پن
  • قبض
  • پیشاب کرنے کے مسائل
  • غنودگی
  • چکر آنا
  • وزن بڑھنا
  • بہت زیادہ پسینہ آنا (خاص طور پر رات کو)
  • دل کی دھڑکن کے مسائل، جیسے نمایاں دھڑکن یا تیز دل کی دھڑکن (ٹاکی کارڈیا).

سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر/سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر کی طرح، یہ مضر اثرات عام طور پر ہلکے ہوں گے اور چند ہفتوں میں ختم ہو جائیں گے.

مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر

مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر دافع ڈپریشن کا ایک طبقہ ہے جو عام طور پر کم تجویز کیا جاتا ہے. وہ صرف ماہرین کے ذریعہ استعمال ہوتے ہیں. یہ بنیادی طور پر اس وجہ سے ہے کہ جو لوگ انہیں استعمال کرتے ہیں، انہیں سخت پرہیز پر عمل کرنا پڑتا ہے، جس میں ٹائرامین (ایک امینو ایسڈ) سے بھرپور غذا سے اجتناب کرنا شامل ہے. اگر اس غذا پر عمل نہ کیا جائے تو خطرناک حد تک بلند فشار خون ہونے کا خطرہ ہے. عام طور پر، مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر کو اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے. وہ بعض حالات میں مؤثر ثابت ہو سکتے ہیں جہاں دیگر دافع ڈپریشن کام نہیں کرتے ہیں یا ناخوشگوار مضر اثرات کا سبب بنتے ہیں. 

اگر آپ کسی بھی قسم کا دافع ڈپریشن استعمال کر رہے ہیں اور ایسے مضر اثرات کا سامنا ہے جو چند ہفتوں سے زیادہ عرصے تک رہیں یا ناقابلِ برداشت ہو جائیں، تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں. آپ کے لیے یہ بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے کہ آپ اپنے دوستوں یا اہلِ خانہ کو بتائیں کہ آپ دافع ڈپریشن لینا شروع کر رہے ہیں. یہ ان کو اس قابل بنا سکتا ہے کہ اگر آپ کو مضر اثرات کا سامنا ہو تو وہ آپ کا ساتھ دے سکیں.

جو دافع ڈپریشن آپ لے رہے ہیں، بشمول مضر اثرات کے بارے میں مکمل معلومات کے لیے برائے مہربانی ملاحظہ کریں الیکٹرانک میڈیسنز کمپینڈیم (EMC) . صفحے کے اوپر موجود سرچ باکس میں دوا کا نام ٹائپ کریں. جب آپ کو دوا دی جائے تو آپ کو اس معلومات کی ایک کاغذی کاپی بھی دی جانی چاہیے. اگر آپ کو نہیں ملتی، تو اپنے فارماسسٹ سے کہیں کہ وہ آپ کو فراہم کرے. 

دافع ڈپریشن اور خودکشی کے خیالات

ڈپریشن آپ کو خودکشی کے خیالات کی طرف مائل کر سکتا ہے. کچھ لوگ جب دافع ڈپریشن لینا شروع کر دیتے ہیں تو خودکشی کے خیالات میں بھی اضافہ ہوتا ہے. بچوں اور نوعمروں میں ایسا ہونے کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے. اس کی وجہ سے، اگر انہیں دافع ڈپریشن تجویز کیے گئے ہیں تو تجویز کرنے والے ڈاکٹر یا کسی دوسرے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے ذریعہ خودکشی کے خیالات کے لیے ان کی کڑی نگرانی کی جانی چاہیئے.

یہ بہت ضروری ہے کہ اگر آپ خودکشی کے خیالات یا احساسات کا سامنا کر رہے ہیں، تو آپ ان کی اطلاع فوراً اپنے ڈاکٹر کو دیں. وہ تجویز کر سکتے ہیں کہ آپ اپنا دافع ڈپریشن لینا بند کر دیں.

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کو اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کا خطرہ ہے، تو 999 پر کال کریں یا اپنے قریبی A&E پر جائیں.

اگر آپ ہنگامی حالت میں نہیں ہیں لیکن مدد کی ضرورت ہے تو NHS 111 پر کال کریں.

ڈرائیونگ یا مشینری چلانے کے بارے میں کیا خیال ہے؟

کچھ دافع ڈپریشن آپ کو نیند دلاتے ہیں اور آپ کے رد عمل کو سست کر دیتے ہیں، لہذا اگر آپ گاڑی یا مشینری چلا رہے ہیں تو نہیں لے سکتے. آپ کو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے اور دوا کے ساتھ آنے والے کتابچے کو بھی غور سے دیکھنا چاہیے تاکہ یقین ہو جائے.

اگر آپ کی حالت یا دوا آپ کی گاڑی چلانے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے، تو آپ کو ڈرائیور اور گاڑی لائسنس ایجنسی (DVLA) کو مطلع کرنا چاہیے

دافع ڈپریشن کے استعمال کو روکنا کیسا ہے؟

دافع ڈپریشن کے استعمال کو روکنا کچھ لوگوں کے لیے مشکل ہو سکتا ہے، جبکہ دوسرے لوگ نسبتاً آسانی سے روک سکتے ہیں.

دافع ڈپریشن کو کبھی بھی فوراً بند نہیں کرنا چاہیے. ہم نےدافع ڈپریشن کو روکنے کے بارے میں ایک علیحدہ معلوماتی مواد تیار کیا ہے جو اس موضوع کو تفصیل سے بیان کرتا ہے. یہ مشورہ دیتا ہے کہ آہستہ آہستہ کیسے روکا جائے.

ترک ادویات کی علامات عام طور پر دافع ڈپریشن کو روکنے کے دنوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں اور ان میں شامل ہیں:

  • سر درد
  • ہلکا پھلکا پن
  • متلی
  • نیند نہ آنا
  • روشن یا ڈروانے خواب
  • بجلی جیسی احساسات (جسے 'زاپ' بھی کہا جاتا ہے)
  • موڈ میں تیزی سے تبدیلیاں، بشمول بے چینی اور چڑچڑاپن.

اگر ڈپریشن ہفتوں یا مہینوں کے بعد واپس آ جاتا ہے، تو یہ سب سے زیادہ امکان ترک ادویات کی علامات کی بجائے اصل حالت میں واپسی کی وجہ سے ہے.

آپ اس کے بارے میں مزید معلومات حاصل کر سکتے ہیں ہمارے روکنے والے دافع ڈپریشن معلوماتی وسائل میں.

کیا دافع ڈپریشن نشہ آور ہیں یا کیا آپ ان پر انحصار کرسکتے ہیں؟

کچھ لوگوں کو ترک ادویات کی علامات کی ناخوشگوار علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جب وہ دافع ڈپریشن کا استعمال بند کر دیتے ہیں. زیادہ تر لوگوں میں، ترک ادویات کی علامات کو کچھ ہفتوں میں دافع ڈپریشن کی خوراک کو آہستہ آہستہ کم کر کے کم کیا جا سکتا ہے. اگرچہ کچھ لوگوں کو اسے دوبارہ لینا شروع کرنے اور اسے اور بھی آہستہ آہستہ کم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے.

اگر آپ اپنی مرضی سے انہیں چھوڑ نہیں سکتے تو آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ دافع ڈپریشن کے عادی ہو گئے ہیں. یہ 'عادی' ہونے کے مترادف نہیں ہے.

عادت عموماً یہ مطلب دیتی ہے کہ آپ:

  • کسی چیز کے استعمال کی شدید خواہش یا طلب محسوس کرتے ہیں
  • اس چیز کے استعمال پر آپ کا کنٹرول ختم ہو جاتا ہے
  • جب آپ اسے استعمال کرتے ہیں تو خوشی یا 'نشہ' محسوس کرتے ہیں.

عادت شراب، نکوٹین اور بینزودیازیپین جیسی چیزوں کے ساتھ ہو سکتا ہے.

دافع ڈپریشن کے استعمال کو ترک کرنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن یہ زیادہ صحیح طور پر جسمانی انحصار کے طور پر بیان کیا جاتا ہے.

اصطلاح 'جسمانی انحصار' کو نشے کے ساتھ الجھا دیا گیا ہے. جسمانی انحصار کا مطلب ہے کہ آپ کا جسم کسی دوا یا مادے کی موجودگی کا عادی ہو گیا ہے.

یہ برداشت اور ترک ادویات کی علامات پیدا کرتا ہے کیونکہ جب دوا ختم ہو جاتی ہے جسم اس کی غیر موجودگی کو 'محسوس' کرتا ہے. کسی دوا کو انحصار پیدا کرنے کے لیے 'نشہ' دینے کی ضرورت نہیں ہوتی.

مجھے کس قسم کا دافع ڈپریشن تجویز کیا گیا ہے؟

یہاں آپ کو عام استعمال میں دافع ڈپریشن کی فہرست، برطانیہ میں ان کے تجارتی نام، اور وہ 'گروپ' جس میں وہ شامل ہیں، مل سکتے ہیں.

دوا سے علاج

تجارتی نام

گروپ

ایمٹرپٹلین ٹرپٹائزول ٹرائی سائکلک
اگومیلٹین والڈوکسن دیگر*
بیوپروپیون زیبان NDRI
سائیٹیلوپرام سیپرامل سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
کلومیپرمائن عنافرانیل ٹرائی سائکلک
ڈیسپرامین نورپرمین ٹرائی سائکلک
ڈیسوینلا فیکسین پریسٹِک سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
ڈوسولپین پروتھیاڈن ٹرائی سائکلک
ڈوکسپین سائنیکوان ٹرائی سائکلک
ڈولوکسیٹائن سائمبلٹا، ینٹریو سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
ایسیتالوپرام سیپرالیکس سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
فلوکسیٹین پروزاک سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
فلوووکسامین فیورِن سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
امیپرامین ٹوفرانیل ٹرائی سائکلک
آئسوکارباکسزڈ مارپلان مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر
لوفیپرمائن گامنیل ٹرائی سائکلک
میانسرین ٹولون ٹیٹراسائکلک
ملناسیپران ایکسل اور سیویلا سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
میٹازپین زسپن نورا ڈرینالین اور مخصوص سیروٹوننرجک دافع ڈپریشن
موکلوبیمائیڈ مینیرکس مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر
نیفازوڈون سرزون SARI
ناٹرپٹلین الیگرون ٹرائی سائکلک
پیروکسٹیٹین سیروکسیٹ سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
فینیلزائن نردل مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر
ری باکسیٹائن ایڈرونیکس سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
سرٹرالائن لسٹرل سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
ٹرانیلسیپرومین پارنيٹ مونوامین آکسیڈیس انہیبیٹر
ٹرازوڈون مولیپيکزین ٹرائی سائکلک سے متعلق
ٹریمائپرامین سورمونٹل ٹرائی سائکلک
وینلا فیکسین ايفيکزر سیروٹونین اور نوراڈرینالین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
ویلازودون وائبرائیڈ سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر
وورٹیوکسٹین برنٹیلکس سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر

 *یہ دافع ڈپریشن سیروٹونن کو کنٹرول کرتا ہے لیکن روایتی دافع ڈپریشن کے مقابلے میں مختلف طریقے سے. یہ نیند سے متعلق ایک ہارمون میلاٹونن پر بھی اثر انداز ہوتی ہے.

یہ تمام دافع ڈپریشن ادویات کی مکمل فہرست نہیں ہے. دوسری دوائیں ہیں جو بعض اوقات ماہر ترتیبات میں استعمال ہوتی ہیں.

حمل اور دودھ پلانے کے دوران کیا کرنا چاہیے؟

بہت سے لوگوں کو حمل سے پہلے، دوران اور بعد میں جسمانی یا ذہنی صحت کے مسائل کے لیے ادویات لینے کی ضرورت ہوتی ہے. کچھ ادویات کئی سالوں سے حمل میں استعمال ہوتی رہی ہیں. دیگر کو دوران حمل خطرناک سمجھا جاتا ہے (جیسے سوڈیم ویلپرویٹ).

حمل میں یا دودھ پلانے کے دوران دافع ڈپریشن ادویات جاری رکھنے، تبدیل کرنے یا بند کرنے کے بارے میں فیصلے سیدھے یا آسان نہیں ہیں. اس پر غور کرنے کے لئے بہت سے عوامل ہیں، بشمول:

  • آپ جو دوا لے رہے ہیں
  • آپ کی بیماری کی ذاتی تاریخ
  • علاج کے بارے میں آپ کا ردعمل
  • آپ کے خیالات.

حمل میں دافع ڈپریشن سمیت ادویات لینے سے ہونے والے خطرات، کو علاج کے بغیر بیمار ہونے کے خطرے کے خلاف متوازن کرنے کی ضرورت ہے. آپ کو اپنے جنرل پریکٹیشنر یا ماہر نفسیات کے ساتھ محتاط گفتگو کرنے کی ضرورت ہو گی. 

تحقیقی مطالعات نے ان ہزاروں خواتین کو دیکھا جنہوں نے حمل کے دوران دافع ڈپریشن ادویات کو لیا تھا. ان مطالعات کی تشریح کرنا ہمیشہ آسان نہیں ہوتا، کیونکہ بہت سے عوامل بچوں کے لئے نتائج کو متاثر کرتے ہیں. آپ کا جنرل پریکٹیشنر یا ماہر نفسیات آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ موجودہ تحقیق آپ کی ذاتی صورتحال میں مختلف ادویات کے بارے میں کیا کہتی ہے.

بہت سی خواتین دوران حمل، دافع ڈپریشن ادویات کا استعمال کرتی ہیں. عام طور پر استعمال ہونے والے دافع ڈپریشن، جیسے سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر، اور حمل میں ان کے استعمال کے بارے میں مزید معلومات موجود ہیں. نئے دافع ڈپریشن، جیسے وورٹو آکسیٹائن کے لئے، بہت کم معلومات موجود ہیں. آپ انفرادی دافع ڈپریشن کے بارے میں معلومات حاصل کر سکتے ہیں Best Use of Medications in Pregnancy ویب سائٹ پر .

اگر آپ ابھی تک حاملہ نہیں ہیں

اگر ممکن ہو تو، آپ کو حمل سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے. تاہم، بہت سی حمل کی حالتیں بغیر منصوبہ بندی کے ہوتی ہیں، اور ہو سکتا ہے کہ آپ کو دوا کے بارے میں فیصلے اس وقت کرنے پڑیں جب آپ پہلے ہی حاملہ ہوں.

اگر آپ پہلے ہی حاملہ ہیں

اگر آپ پہلے ہی حاملہ ہیں، تو آپ کو جلد از جلد اپنے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے. یہ بہت اہم ہے کہ جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو نہ کہے، آپ اپنی دوا کو اچانک بند نہ کریں. دافع ڈپریشن کو اچانک روکنا آپ کی دماغی صحت کے مسائل کو دوبارہ شروع کر سکتا ہے. یہ ناخوشگوار مضر اثرات کا سبب بھی بن سکتا ہے. آپ کو یہ فیصلہ کرنے سے پہلے اپنی پچھلی بیماری کی شدت کے بارے میں سوچنے کی ضرورت ہے کہ آیا ادویات کا روکنا محفوظ ہے. حمل میں دوائی روکنے کے بعد بہت سی خواتین دوبارہ بیمار ہو جاتی ہیں.

مزید معلومات کے لیے، ہمارا کتابچہ دیکھیںحمل میں دماغی صحت.

مجھے کب تک دافع ڈپریشن کو لینا پڑے گا؟

آپ دافع ڈپریشن کتنی دیر تک لیتے ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کو انہیں کیوں تجویز کیا گیا تھا اور کیا آپ کو انہیں پہلے لینا پڑا ہے.

اگر یہ پہلی یا دوسری بار ہے جب آپ دافع ڈپریشن لے رہے ہیں، تو بہتر ہے کہ آپ بہتر محسوس کرنے کے بعد کم از کم چھ ماہ تک انہیں لیتے رہیں. اگر آپ اس سے پہلے دوا بند کر دیتے ہیں، تو ڈپریشن کی علامات کا واپس آنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے. اگر آپ کو پہلے بھی ڈپریشن کی کئی مرتبہ شکایات ہو چکی ہے، تو آپ کو انہیں زیادہ دیر تک لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے. تاہم، آپ کی ڈاکٹر کے ساتھ اس بارے میں مسلسل بات چیت ہونی چاہیے کہ انہیں کب اور کیسے روکا جائے.

اس کے بارے میں سوچنا فائدہ مند ہے کہ آپ کے بیمار ہونے کی کیا وجہ ہو سکتی ہے. کبھی کبھی، دماغی صحت کے مسائل جیسے ڈپریشن، یونہی ہو جاتا ہے اور اس کی کوئی واضح وجہ نہیں ہوتی ہے. تاہم، آپ کی زندگی میں ایسی مشکلات ہوسکتی ہیں جو آپ کے بیمار ہونے میں معاون ثابت ہوئیں. مثال کے طور پر، مالی تناؤ، تنہائی یا ملازمت سے محروم ہونا. بعض اوقات تناؤ سے بچنا مکمل طور پر ناممکن ہوتا ہے. تاہم، ایسی چیزیں ہو سکتی ہیں جو آپ مستقبل میں دوبارہ بیمار ہونے کا امکان کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں.

اگر ڈپریشن واپس آجائے تو کیا ہوگا؟

کبھی کبھی ڈپریشن واپس آ جاتا ہے، چاہے آپ نے صحت مند رہنے کے لیے ہر ممکن کوشش کی ہو. اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو اس کی ضرورت ہو سکتی ہے:

  • اپنے جنرل پریکٹیشنر سے مشورہ کرنے کے بعد دوبارہ دافع ڈپریشن لینا شروع کریں۔
  • اپنے دافع ڈپریشن کو تبدیل کریں
  • یا علاج کی کوئی اور شکل آزمائیں جیسے بات چیت کے ذریعے علاج.

کچھ لوگوں کو صحت مند رہنے کے لیے طویل عرصے تک دافع ڈپریشن لینے کی ضرورت ہوتی ہے. اگر آپ کو امید ہے کہ آپ اپنا دافع ڈپریشن لینا بند کر دیں گے تو یہ مایوس کن ہو سکتا ہے. یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ آپ مستقبل میں دوبارہ دافع ڈپریشن لینا بند کر سکتے ہیں. اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ 'ناکام' ہو گئے ہیں.

اگر میں دافع ڈپریشن نہیں لوں تو کیا ہوگا؟

یہ کہنا مشکل ہے. یہ اس بات پر منحصر ہے کہ انہیں کیوں تجویز کیا گیا تھا، آپ کا ڈپریشن کتنا شدید ہے اور آپ اسے کتنے عرصے سے برداشت کر رہے ہیں. کبھی کبھی ڈپریشن بغیر کسی علاج کے یا دوسرے علاج سے بہتر ہو جاتا ہے، جیسے بول چال کے ذریعے علاج.

دافع ڈپریشن آپ کے لیے بول چال سے علاج جیسے دوسرے علاج میں مشغول ہونا آسان بنا سکتے ہیں. یہ بول چال سے علاج کو بھی زیادہ موثر بنا سکتا ہے.

آپ کے ڈاکٹر کو آپ کو دافع ڈپریشن تجویز کرنے سے پہلے آپ سے اس بارے میں بات کرنی چاہئے. انہیں یہ یقینی بنانا چاہیے کہ آپ دافع ڈپریشن لینے اور نہ لینے کے فوائد اور خطرات کو پوری طرح سمجھتے ہیں.

مجھے دافع ڈپریشن کے بارے میں اور کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ دافع ڈپریشن لے رہے ہیں تو مزید جاننے کے لیے کچھ مددگار چیزیں یہ ہیں:

  • اگر آپ اپنی دافع ڈپریشن کے ساتھ جدوجہد کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. انہیں ایسی دوائی یا خوراک تلاش کرنے میں آپ کی مدد کرنی چاہیے جو آپ کو غیر منظم مضر اثرات دیے بغیر آپ کے لیے کام کرتی ہے. اگر آپ نے متعدد دافع ڈپریشن آزمائے ہیں، تو وہ متبادل کو دیکھنا چاہیں گے.
  • اگر آپ کو کچھ مضر اثرات ملتے ہیں تو موخر کرنے کی کوشش نہ کریں. یہ ناخوشگوار ہو سکتے ہیں، اور یہ بات قابل فہم ہے کہ لوگ بعض اوقات اپنے دافع ڈپریشن لینا چھوڑ دیتے ہیں. تاہم، زیادہ تر مضر اثرات چند ہفتوں میں ختم ہو جاتے ہیں. اگر آپ کر سکتے ہیں، تو رکنے سے پہلے اس عرصے تک کا انتظار کرنے کی کوشش کریں. تاہم، اگر مضر اثرات ناقابل برداشت ہیں یا آپ خود کشی کی خواہش محسوس کرتے ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.
  • کوشش کریں کہ کوئی خوراک ضائع نہ کریں، کیونکہ اس سے آپ میں ترک ادویات کی علامات پیدا ہو سکتی ہیں. اگر آپ ایک خوراک بھول جاتے ہیں، تو بس اپنی اگلی خوراک معمول کے مطابق لیں. چھوٹی ہوئی خوراک کا ازالہ کرنے کے لیے معمول سے زیادہ دوا نہ لیں.
  • زیادہ تر افراد کو یہ تجربہ ہوتا ہے کہ دافع ڈپریشن کو کام شروع کرنے میں 1-2 ہفتے لگتے ہیں. کچھ لوگوں کو مکمل اثر محسوس کرنے میں 6 ہفتوں تک کا وقت لگتا ہے. یہاں تک کہ اگر آپ ابھی تک اپنے دافع ڈپریشن کے فوائد کو محسوس نہیں کر رہے ہیں، تو چھوڑنے سے پہلے چند ہفتوں تک اسے لیتے رہنے کی کوشش کریں. ہو سکتا ہے کہ آپ کو لگے کہ چیزیں بہتر ہو رہی ہیں.
  • شراب پینے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. زیادہ تر دافع ڈپریشن شراب کے ساتھ رد عمل ظاہر نہیں کرتے ہیں. تاہم، کچھ دافع ڈپریشن، آپ کو بیمار یا غنودگی کا شکار کر سکتے ہیں اگر آپ ان کے ساتھ الکحل پیتے ہیں، یا الکحل کے اثرات میں اضافہ کرتے ہیں.
  • اگر آپ کو لگتا ہے کہ دافع ڈپریشن آپ کی جسمانی یا دماغی صحت پر منفی اثر ڈال رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.
  • دافع ڈپریشن کچھ غذائوں اور ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر، چکوترا، دافع ڈپریشن سرٹرآلائن کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے. آپ کو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنا چاہیے کہ کیا آپ کا دافع ڈپریشن کس کھانے یا دوائیوں سے تعامل کرتا ہے، نیز آپ، نسخے کے ساتھ آنے والی معلومات کو بغور پڑھیں. اگر آپ کوئی نئی دوا شروع کرتے ہیں، تو اس کے ساتھ آنے والی معلومات کو چیک کریں تاکہ یہ یقینی ہو کہ یہ آپ کے دافع ڈپریشن کے ساتھ تعامل نہیں کرتی ہے.

ڈپریشن کے دوسرے کون سے علاج دستیاب ہیں؟

بات چیت کے ذریعے علاج (نفسیاتی علاج)

ڈپریشن کے لیے بات چیت کرنے کے بہت سے مددگار علاج موجود ہیں. یہ اکثر پہلے آپشن کے طور پر تجویز کیے جاتے ہیں، یا دافع ڈپریشن کے ساتھ مل کر استعمال کیے جاتے ہیں.

  • مشاورت - ہلکے ڈپریشن میں مشاورت مفید ہو سکتی ہے اور آپ کو مسئلہ حل کرنے کی تکنیک تیار کرنے میں مدد کر سکتی ہے. جب آپ کو زندگی میں مشکلات کی وجہ سے ڈپریشن ہوا ہو تو مشاورت سے مدد مل سکتی ہے.
  • ادراکی رویہ جاتی تھراپی (سی بی ٹی) - سی بی ٹی، آپ کو اپنے خیالات، اعمال اور احساسات کے درمیان روابط کو تلاش کرنے کی تعلیم دے کر آپ کی دماغی حالت کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے. دیگر نفسیاتی علاج کے برعکس، یہ آپ کے ماضی پر کم اور آپ کے حال میں کیا ہو رہا ہے اس پر زیادہ توجہ مرکوز کرتا ہے.

ان اور نفسیاتی علاج کی دیگر اقسام کے بارے میں معلومات کے لیے، ہماری معلومات دیکھیں:

قدرتی جڑی بوٹیوں سے علاج

قدرتی جڑی بوٹیوں سے علاج، پودوں سے آتے ہیں اور برطانیہ میں NHS میں تجویز نہیں کیے جاتے ہیں.

کچھ قدرتی جڑی بوٹیوں سے علاج ڈپریشن کے شکار افراد پر مثبت اثرات دکھاتے ہیں. ان میں سے ایک کو ہائپریکم کہا جاتا ہے، اور اسے سینٹ جانز وورٹ نامی جڑی بوٹی سے بنایا جاتا ہے. کیونکہ یہ ایک جڑی بوٹیوں کا علاج ہے، اس کی اچھی طرح سے تحقیق نہیں کی جاتی ہے اور اس کی فروخت کے بارے میں بھی کم، قواعد موجود ہیں. آپ کو جو مقدار ملتی ہے وہ اس پر منحصر ہو سکتی ہے کہ آپ یہ کہاں سے خریدتے ہیں.

سینٹ جانز وورٹ خطرناک ہو سکتا ہے اگر اسے سیلیکٹو سیروٹونین ری اپ ٹیک انہیبیٹر دافع ڈپریشن اور دیگر ادویات کے ساتھ لیا جائے. یہ دوسری ادویات جیسے مانع حمل گولی کے ساتھ بھی مداخلت کر سکتا ہے. اگر آپ قدرتی جڑی بوٹیوں سے علاج لینے کے بارے میں سوچ رہے ہیں تو پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.

عمومی بہبود

اپنی عمومی بہبود کے بارے میں سوچنا ضروری ہے. خود کو بہتر محسوس کرنے کے لیے آپ بہت ساری چیزیں کر سکتے ہیں، جس سے آپ کے دوبارہ ڈپریشن کا شکار ہونے کا امکان کم ہو. ان میں شامل ہوسکتا ہے:

  • کسی ایسے شخص کو تلاش کرنا جس سے آپ بات کر سکتے ہیں
  • جسمانی طور پر فعال رہنا
  • کم شراب پینا اور تفریحی منشیات نہ لینا
  • اچھی غذا لینا، مثال کے طور پر زیادہ مچھلی، پھل اور سبزیاں کھانا
  • سکون کے لئے، اپنی مدد آپ کی تکنیکوں کا استعمال کرنا
  • کسی بھی عملی مسائل کو حل کرنے کے طریقے تلاش کرنا جس نے ڈپریشن کو جنم دیا ہے-
  • ساتھیوں کی معاونت - آپ کا ان لوگوں سے ملنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے جو آپ سے ملتے جلتے مسائل کا سامنا کر رہے ہیں. اپنے جنرل پریکٹیشنر سے ساتھیوں کی معاونت کے بارے میں بات کریں جو آپ کے لیے موزوں ہو سکتے ہیں.

اپنی مدد آپ کے بارے میں کچھ نکات کے لیے، ہمارا کتابچہ دیکھیںڈپریشن.

معاشرتی صلاح

معاشرتی صلاح، لوگوں کو کمیونٹی سروسز اور ان کے مقامی گروپس سے منسلک کرنے میں مدد کرتا ہے. یہ ان کی ذہنی اور جسمانی صحت کو سہارا دینے میں مددگار ہوسکتا ہے.

مثال کے طور پر، اگر آپ باغبانی سے لطف اندوز ہوتے ہیں، تو معاشرتی صلاح میں آپ کو اپنے قریب کے ہفتہ وار باغبانی گروپ سے رابطہ کرنا شامل ہو سکتا ہے. آپ دوسروں سے مل سکیں گے اور وہ کام کرتے ہوئے وقت گزار سکیں گے جو آپ کو پسند ہیں.

آپ اس کے بارے میں ہمارے معاشرتی صلاح کے وسائلمیں مزید معلومات حاصل کر سکتے ہیں.

روشنی

کچھ لوگوں کو لگتا ہے کہ ان کا مزاج موسم سے متاثر ہوتا ہے. اسے موسمی متاثر کن عارضہ (ایس اے ڈی) کہتے ہیں. اگر آپ ہر موسم سرما میں ڈپریشن کا شکار ہو جاتے ہیں لیکن دن لمبے ہونے پر بہتر ہو جاتے ہیں، تو ہو سکتا ہے کہ لائٹ باکس آپ کے لئے مددگار ثابت ہو. یہ تیز روشنی کا ایک ذریعہ ہے جو آپ کے پاس ہر دن ایک خاص وقت کے لیے ہوتا ہے اور جو سردیوں میں روشنی کی کمی کو پورا کرنے میں مددگار ہو سکتا ہے. اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ موسمی متاثر کن عارضہ (ایس اے ڈی) کا سامنا کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.

میں مزید معلومات کہاں سے حاصل کر سکتا ہوں؟

اگر دافع ڈپریشن کے بارے میں آپ کا کوئی سوال ہے تو، یہاں معلومات کے کچھ دوسرے ذرائع پر ایک نظر ڈالیں، یا اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.

بشکریہ

یہ معلومات رائل کالج آف سائکیاٹرسٹ (Royal College of Psychiatrists) کے پبلک انگیجمنٹ ایڈیٹوریل بورڈ (PEEB) نے فراہم کی ہیں. اس میں تحریر کے وقت دستیاب بہترین شواہد پیش کیے گئے ہیں.

سرکردہ مصنف: پروفیسر وینڈی برن

ماہرانہ جائزہ: رائل کالج آف سائکیاٹرسٹ (Royal College of Psychiatrists) سائیکو فارما کولوجی کمیٹی

تجربہ کے لحاظ سے ماہرین: فیونا راجے اور وکٹوریہ برجلینڈ

سارے حوالہ جات درخواست کرنے پر دستیاب ہیں.

© رائل کالج آف سائیکائیاٹرسٹس (Royal College of Psychiatrists)

(This translation was produced by CLEAR Global (Apr 2025

Read more to receive further information regarding a career in psychiatry