ڈپریشن کی ادویات

اینٹی ڈپریسنٹس کو روکنا کیسا ہے؟

ہم نے ایک علیحدہ معلوماتی وسیلہ تیار کیا ہے اینٹی ڈپریسنٹس کو روکنے پر، جو اس علاقے کو تفصیل سے دیکھتا ہے اور ان کے استعمال کو آہستہ آہستہ روکنے کے بارے میں مشورہ فراہم کرتا ہے۔

اینٹی ڈپریسنٹس، خودکشی کے جذبات اور نوجوان

اینٹی ڈپریسنٹس لینے والے نوجوانوں میں خودکشی کے خیالات (حالانکہ حقیقی خودکشی نہیں) اور دیگر ضمنی اثرات کے کچھ شواہد موجود ہیں۔ بچوں اور نو عمروں (18 سال سے کم عمر) میں ان کے استعمال کی سفارش صرف اس صورت میں کی جاتی ہے جب وہ اعتدال سے لے کر شدید ڈپریشن میں مبتلا ہوں جو دوسرے علاج سے بہتر نہیں ہوا ہے، جیسے نفسیاتی علاج۔ تاہم، ایسی مثالیں ہو سکتی ہیں جب ماہر نفسیات کی نگرانی میں انہیں زیادہ شدید ڈپریشن کے لیے فوراً استعمال کیا جائے۔

18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بالغوں میں خود کو نقصان پہنچانے اور خودکشی کے خیالات کے بڑھتے ہوئے خطرے کا کوئی واضح ثبوت نہیں ہے۔ لیکن، لوگ مختلف اوقات میں بالغ ہو جاتے ہیں، اس لیے اینٹی ڈپریسنٹ لینے والے کسی بھی نوجوان بالغ کی خاص طور پر کڑی نگرانی کی جانی چاہیے۔

حمل اور دودھ پلانے کا کیا ہوگا؟

جب آپ حاملہ ہوں تو جتنی ممکن ہو کم دوائیں لینا ہمیشہ بہتر ہوتا ہے– اور اکثر حاملہ خواتین کے لیے ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ تاہم، اگر آپ پہلے سے ہی ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) لے رہے ہیں، یا اس حد تک بیمار محسوس کر رہے ہیں کہ آپ کو ایسا کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے اس بات پر بات کرنی چاہیے کہ یہ آپ کے بچے کو کیسے متاثر کر سکتا ہے۔

اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو عام طور پر ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) کی بھی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ تاہم، ایسے اوقات بھی ہو سکتے ہیں جب آپ کے بچے کے لیے دودھ پلانے کے فوائد، اور آپ کے لیے ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) علاج کے فائدے کو ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) لینے کے خطرات کے خلاف وزن کرنے کی ضرورت ہے۔ ایک بار پھر، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اس پر بات کرنا بہت ضروری ہے۔

مزید معلومات کے لیے، ہمارا کتابچہ دیکھیںحمل میں ذہنی صحت۔

ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) کیسے لینا چاہئے؟

• جب آپ علاج شروع کریں تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ رکھیں۔ وہ ضمنی اثرات اور آپ کیسا محسوس کرتے ہیں اس کی نگرانی کریں گے۔ وہ آپ کو خوراک تبدیل کرنے کا مشورہ دے سکتے ہیں۔ یہ تجویز کردہ سطحوں سے اوپر خوراک بڑھانے میں مدد نہیں کرتا ہے۔ اگر آپ کو پریشانی کے لیے دوا دی جا رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ پہلے چند ہفتوں کے لیے بہت کم خوراک پر شروع کریں۔
• اگر آپ کو کچھ ضمنی اثرات ملتے ہیں تو روکنے کی کوشش نہ کریں۔ ان میں سے بہت سے ایک ہفتے میں ختم ہو جاتے ہیں۔ اپنے ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) کو مت روکیں جب تک کہ ضمنی اثرات ناقابل برداشت ہوں۔ اگر وہ ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ملنے کے لیے فوری ملاقات کریں۔ اگر آپ کو برا لگتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا ضروری ہے تاکہ وہ فیصلہ کر سکیں کہ آیا ڈپریشن کی ادویات آپ کے لیے صحیح ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ بھی جاننا چاہے گا کہ کیا آپ نے بےچینی یا اشتعال انگیزی کے بڑھتے ہوئے احساسات کو دیکھا ہے۔
• انہیں اپنے ڈاکٹر کے تجویز کردہ مطابق لیں – اگر آپ ایسا نہیں کرتے ہیں تو وہ کام نہیں کریں گے۔
• ان کے کام کرنے کے لیے انتظار کریں۔ زیادہ تر لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ انہیں کام شروع کرنے میں 1-2 ہفتے لگتے ہیں اور اپنا مکمل اثر دینے میں 6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔
• ثابت قدم رہو - لوگوں کے بہتر نہ ہونے اور ڈپریشن واپس آنے کی سب سے عام وجہ بہت جلد رک جانا ہے۔
• کوشش کریں کہ الکحل نہ پیئیں۔ الکحل اپنے طور پر کسی بھی ڈپریشن کو مزید خراب کر سکتا ہے، لیکن اگر آپ ڈپریشن کی ادویات لے رہے ہیں تو یہ آپ کو سست اور غنودگی کا باعث بھی بنا سکتا ہے۔
• ان کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔
• اگر آپ جدوجہد کر رہے ہیں، اور آپ نے ضرورت سے زیادہ خوراک لینے کے بارے میں سوچا ہے، تو جلد از جلد اپنے ڈاکٹر کو بتائیں – اور اپنے ڈپریشن کی ادویات کسی اور کو دیں جو آپ کے لیے رکھیں۔
• ڈپریشن کی ادویات کی خوراک تبدیل ہونے پر آپ کیسا محسوس کرتے ہیں اس میں کسی بڑی تبدیلی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

مجھے انہیں کب تک لینا پڑے گا؟

آپ ڈپریشن کی ادویات کتنی دیر تک لیتے ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کو انہیں کیوں تجویز کیا گیا تھا اور کیا آپ کو انہیں پہلے لینا پڑا ہے۔ یہ NICE رہنما خطوط مشورہ ہے کہ بہتر محسوس کرنے کے بعد کم از کم چھ ماہ تک ڈپریشن کی ادویات لینا جاری رکھیں۔ اگر آپ اس سے پہلے دوا بند کر دیتے ہیں، تو ڈپریشن کی علامات کے دوبارہ آنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچنا فائدہ مند ہے کہ آپ کو کس چیز نے کمزور بنایا ہو یا آپ کے ڈپریشن کو متحرک کرنے میں مدد کی ہو۔ اس کے دوبارہ ہونے کا امکان کم کرنے کے طریقے ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ کو ڈپریشن کے دو یا زیادہ ادوار ہوئے ہیں تو آپ کو کم از کم دو سال تک ڈپریشن کی ادویات کا استعمال جاری رکھنا چاہیے۔

اگر ڈپریشن واپس آجائے تو کیا ہوگا؟

کچھ لوگوں کو بار بار شدید ڈپریشن ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ جب وہ بہتر ہو جاتے ہیں، تو انہیں اپنے ڈپریشن کو واپس آنے سے روکنے کے لیے کئی سالوں تک ڈپریشن کی ادویات لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ خاص طور پر بڑی عمر کے لوگوں میں اہم ہے، جن کے کئی ادوار میں ڈپریشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

کچھ لوگوں کے لیے، ڈپریشن کی ادویات کے علاوہ دیگر ادویات جیسے لیتھیم کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ نفسیاتی علاج ڈپریشن کی ادویات کے علاوہ بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

اگر میں انہیں نہ لوں تو کیا ہوگا؟

یہ کہنا مشکل ہے – بہت کچھ اس بات پر منحصر ہے کہ انہیں کیوں تجویز کیا گیا ہے، آپ کا ڈپریشن کتنا برا ہے، اور آپ کو یہ کتنے عرصے سے ہے۔ کبھی کبھی ڈپریشن بغیر کسی علاج کے یا دوسرے علاج سے بہتر ہو جاتا ہے، جیسے نفسیاتی علاج۔

آپ کے ڈاکٹر کو تجویز کرنے سے پہلے آپ کے ساتھ اس کے ذریعے بات کرنی چاہئے تاکہ آپ ڈپریشن کی ادویات لینے اور نہ لینے کے فوائد اور خطرات کو پوری طرح سمجھیں۔

ڈپریشن کے دوسرے کون سے علاج دستیاب ہیں؟

جب آپ کو ہلکا ڈپریشن ہوتا ہے، تو آپ کو عام طور پر سفارش کی جائے گینفسیاتی علاج۔ اگر آپ کے علامات ہیں یا زیادہ شدید ہو جاتے ہیں، تو یہ ایک ساتھ اینٹی ڈپریسنٹس کا استعمال معمولنفسیاتی علاجکی بات ہے۔

نفسیاتی علاج

ڈپریشن کے لیے بات کرنے کے بہت سے مددگار علاج ہیں، جنہیں اکثر پہلے آپشن کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے، یا ڈپریشن کی ادویات کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔ ہلکے ڈپریشن میں مشاورت مفید ہو سکتی ہے۔ مسائل کو حل کرنے کی تکنیکیں مدد کر سکتی ہیں جہاں زندگی میں مشکلات کی وجہ سے افسردگی پیدا ہوا ہو۔ ادراکی رویہ جاتی علاج آپ کو اپنے بارے میں، دنیا اور دوسرے لوگوں کے بارے میں سوچنے کے انداز کو دیکھنے میں مدد کرتی ہے۔ ان اور سائیکو تھراپی کی دیگر اقسام کے بارے میں معلومات کے لیے، ہمارے کتابچے دیکھیںنفسیاتی علاج اورادراکی رویہ جاتی علاج (سی بی ٹی)۔

جڑی بوٹیوں کے علاج

ڈپریشن کے لیے ایک جڑی بوٹیوں کا علاج بھی ہے جسےہائیپیریکم – کہا جاتا ہے – جو ایک جڑی بوٹی سے تیار کیا گیا ہے، St Johns Wort – جو ہلکے یا اعتدال پسند ڈپریشن والے لوگوں کو فائدہ پہنچا سکتا ہے اور یہ نسخے کے بغیر دستیاب ہے۔ چونکہ یہ ایک جڑی بوٹیوں کا علاج ہے، اس کی اچھی طرح سے تحقیق نہیں کی جاتی ہے اور فروخت پر تیاریوں میں تغیرات ہو سکتے ہیں۔ ایک اور مسئلہ یہ ہے کہ یہ دوسری ادویات جیسے مانع حمل گولی میں مداخلت کر سکتا ہے۔ اگر آپ دوسری دوائیں لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے اس پر بات کرنی چاہیے۔

عمومی بہبود

اپنی عمومی بہبود کے بارے میں سوچنا ضروری ہے – اور اپنے آپ کو بہتر محسوس کرنے کے طریقے تلاش کرنا، تاکہ آپ کے دوبارہ اداس ہونے کا امکان کم ہو۔ ان میں کسی ایسے شخص کو تلاش کرنا جس سے آپ بات کر سکتے ہیں، جسمانی طور پر متحرک رہنا، کم الکحل پینا، اچھا کھانا، آپ کو آرام کرنے میں مدد کرنے کے لیے خود مدد کی تکنیکوں کا استعمال، اور ان مسائل کو حل کرنے کے طریقے تلاش کرنا جو ڈپریشن کو لے کر آئے ہیں۔ اہنی خود کی مدد کے بارے میں کچھ نکات کے لیے، ہمارا کتابچہ دیکھیں
ڈپریشن۔

روشنی

آپ کو معلوم ہو سکتا ہے کہ آپ ہر موسم سرما میں افسردہ ہو جاتے ہیں لیکن جب دن لمبے ہو جاتے ہیں تو خوش ہو جاتے ہیں۔ اسے کہتے ہیںموسمی متاثر کن خرابی کی شکایت (SAD)۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کو ایک لائٹ باکس مددگار ثابت ہو سکتا ہے – یہ روشنی کا ایک ذریعہ ہے جو آپ کے پاس ہر روز ایک مخصوص وقت کے لیے ہوتا ہے اور جو سردیوں میں روشنی کی کمی کو پورا کر سکتا ہے – تاہم، یہ واضح نہیں ہے کہ کیسے ٹھیک ہے یہ کام کرتا ہے لہذا اگر آپ اس طرح محسوس کرنے کے بارے میں فکر مند ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہئے۔

میں مزید معلومات کہاں سے حاصل کر سکتا ہوں؟

اگر آپ کے پاس ڈپریشن کی ادویات کے بارے میں مزید سوالات ہیں جن کا اس کتابچے میں احاطہ نہیں کیا گیا ہے، تو یہاں معلومات کے دیگر ذرائع پر ایک نظر ڈالیں اور اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اپنے خاندان یا دوستوں کے ساتھ چیزوں پر بات کرنا بھی اچھا ہے۔

• الیکٹرانک میڈیسن کمپنڈیم – ادویات اور مریض کی معلوماتی کتابچے (PILs) کا خلاصہ۔ برطانیہ میں دستیاب ہزاروں لائسنس یافتہ ادویات کے بارے میں معلومات۔ مسلسل اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے.
• ڈپریشن کی ادویات کے بارے میں NHS مشورہ – ڈپریشن کی ادویات کے استعمال کے لیے NHS گائیڈ، احتیاطی تدابیر، خوراک، مضر اثرات، اور متبادلات کا احاطہ کرتا ہے۔
• مائنڈ – ڈپریشن کی ادویات (اینٹی ڈپریسنٹس) – - دماغی صحت کے خیراتی ادارے، مائنڈ سے معلومات، یہ بتاتی ہے کہ ڈپریشن کی ادویات کیا ہیں، وہ کیسے کام کرتے ہیں، ممکنہ ضمنی اثرات، اور دستبرداری کے بارے میں معلومات۔
• دماغی بیماری پر دوبارہ غور کریں – ڈپریشن کی ادویات – ذہنی صحت کے خیراتی ادارے سے معلومات، ذہنی بیماری پر نظر ثانی کریں، اینٹی ڈپریسنٹس کے بارے میں۔

اعزازات

آر سی پی سائک پبلک انگیجمنٹ ایڈیٹوریل بورڈ کے ذریعہ تیار کردہ۔

سیریز ایڈیٹر: ڈاکٹر فل ٹمز

سیریز مینیجر: تھامس کینیڈی

شائع شدہ: ستمبر 2020

جائزہ واجب الادا: ستمبر 2023

© رائل کالج آف سائیکاٹرسٹس

This translation was produced by CLEAR Global (Aug 2023)